宜良心育面面观

尖峰牧牛放太阳

【学点心理咨询、心理治疗历史】

心理困扰、烦恼，大约自有人类以来就存在，无论是追求本能欲求（生理需要、安全需要），还是满足心理需求（爱与归属需要、被尊重需要）、精神追求（自我实现需要、超越自我需要），得到的想要更多和永恒，没有得到的想要抓住和拥有，失去的想要重新找回曾经的甜蜜……妥妥的一个“欲壑难填”说尽了人生烦恼困扰的根源……

　　人们需要身心健康生活，需要解惑答疑，这就是“心理健康教育、心理辅导、心理咨询、心理治疗”存在的意义。远古的时候，只能求助于部落首领或长者，《黄帝内经》就是黄帝与岐伯有关身心健康问题的对话，三皇五帝就是远古时期中国人的心理治疗师；早期文明时代，人们寻求神父、牧师、巫师等人员的帮助；后来，人类有了一种叫作思想家的人，开始为人们指点迷津。周公有《周礼》《周公解梦》、老子有《道德经》、孔子有儒门四书五经、释迦牟尼有佛门经典、耶稣有《圣经》、穆罕默德有《古兰经》……古希腊时代的大哲学家苏格拉底，以他睿智幽默的《诘问法》，帮助人们认识生活和自我；中国先秦道家人物庄子，以他的智慧的语言《南华经》（《庄子》），为人们解除心病，史称“庄子之言犹药也，可以医人之病。”这些思想家可以说是最早的“心理咨询家”了。

　　虽然，这都是遥远的故事，但却是现代心理咨询、心理治疗的基础和不竭宝库……

　　现代心理治疗的真正创始人是弗洛伊德。1895年弗洛伊德和布洛伊尔合作出版了《歇斯底里研究》一书，这一事件通常被看做是精神分析心理治疗的开端。现代科学心理咨询首推美国的威特默。1896年在美国宾夕法尼亚大学，他创办了世界上第一个临床心理诊所。12年后，也就是1908年，美国的帕森斯，在波士顿创立了一家具有公共服务和培训性质的“就业辅导局”，开始了早期的职业指导运动。

　　中国上下五千年的悠久历史，造就了底蕴深厚的传统心学。现代心理咨询的雏形，应该说在二十世纪50年代末已经孕育。二十世纪80年代初，现代心理咨询在我国受到前所未有的重视，并迅猛地发展起来。1985年3月，成立了中国心理卫生协会。随后，心理卫生协会又成立心理咨询与心理治疗专业委员会。这可以说是我国心理咨询工作发展起来的标志。

　　近现代云南，不仅在“护国运动”“护法运动”中占有重要地位，在我国现代心理咨询发展中也具有重要的地位。说到云南心理咨询与治疗，当然得首推把系统家庭治疗引进中国的精神病学专家赵旭东博士。赵旭东1983年毕业于昆明医学院，成为该院一名神经精神科医生。1985年，考上华西医科大学攻读精神病学硕士，1988年硕士毕业后，回到昆明医学院第一附属医院，在领导的支持下，参与建立了我国第一个开放式的综合精神病病房，倡导一种新型的医患关系模式，在国内外引起了轰动。1990年，赴德国海德堡大学攻读博士，将研究定位在如何将当代精神病学的思想和技术与中国国情相结合上。他的毕业论文就是涉及在中国移植系统家庭治疗的有关内容，获得"优秀"成绩。赵旭东的研究涉及到中华民族的历史、哲学、处世方法、传统思维方式、心理积淀等等，他努力地寻找中华民族在心理卫生问题上与世界其他各民族有哪些相同点或相通点，有哪些差异等等。赵旭东指出：中国的传统文化强调集体利益，家庭利益优先于个人利益，强调社会环境，人际网络关系对一个人的影响，并强调心理与躯体相互作用的关系。西方理论、方法对此大致适用，但在处理个人与家庭群体关系却又有所不同，这就要求在发展中国的心理治疗时，不能简单地照搬西方的思维和方法，而要根据中国的特点进行发展和改造。赵旭东对如何在中国应用家庭治疗进行深入地阐述，提出了一套指导临床操作的理论假说和方法。1993年，赵旭东学成回国，成为新中国成立后第一个归国的精神病学临床博士。在工作过程中，他始终强调“以病人为中心”的整体性服务思想，强调贯穿"生物－心理－社会"的新医学模式。在他的影响和带动下，全科医护人员在工作中重视与患者及家属建立相互尊重、平等及建设性的人际关系，重视促进患者健康个性的发展和社会适应能力提高，形成了自己独有的工作特色。

　　赵旭东把在国外学习的知识和技术运用到我国的临床工作中，带头开展了以家庭为单位的心理治疗技术、催眠治疗、精神分析治疗，并于1994年建成国内首个配备现代摄录设备的心理治疗室及影像资料库，改变了以往我国心理治疗中治疗师接受反馈少、记录不准确，学习者无法直接观摩治疗过程的弊端。同时，他还在包括国家自然科学基金在内的多项科研资助下，开展系统家庭治疗在我国临床移植的研究工作，在对上百名我国家庭及患者应用中取得了满意的疗效。赵旭东还充分利用自己在国内外精神医学界的影响力，积极组织中外学术交流活动，促进、提高我国的精神医学水平。1997－1999年间，赵旭东作为中方协调人，领导完成了国内首个达到国际标准的高级心理治疗培训项目--中德高级心理治疗连续培训项目。该项目于1998年被卫生部批准为国家级继续医学教育项目。在赵旭东及诸多专家的努力下，我国培养出了第一批受到正规培训的高质量心理治疗师，将国际上先进的心理治疗技术推向全国22个省、市、自治区，为我国心理治疗师培训和执照制度的建立提供了重要的学术技术骨干和理论、技术模型，昆明医学院也由此成为我国高级心理治疗师的摇篮。2001年8月，赵旭东作为大会执行主席，主持和承办了在中国昆明举行的"国际心理治疗大会--东西方对话"国际大会。此次大会共有15个国家、540余名代表参会，这是中国召开的首次大型心理治疗专业学术会议，得到了国际著名精神病学家和心理学家的高度赞扬。由于赵旭东的突出成绩，他被任命为昆明医学院第一附属医院院长，2002年，他被授予全国五一劳动奖章。现任上海中德友好医院筹备工作组组长，中国心理学会临床及咨询心理学专业委员会副主任委员，中国心理卫生协会心理治疗与咨询专业委员会副主任委员，德国德中心理治疗研究院中方主席，兼任同济大学附属东方医院心身医学科主任。2008年获得“西格蒙德·弗洛伊德奖”。正是在赵旭东等一大批心理健康专家和基层心理工作者们的努力下，云南心理健康教育不断取得新的进步。

百花竞放的昆明心育

宜良心育面面观：

1997年蓬莱二中（现宜良县第三中学）在宜良第一家尝试开展学生心理健康教育，1998年在全县中小学德育工作会上作了《打开心灵窗扉 尝试心理教育》的交流，得到县教育局的关注和重视，一批学校积极尝试开展学校心理健康教育，如：宜良二中、宜良职中（现宜良县职业技术学校）、耿家营民族中学、狗街三中（现宜良县第六中学）、蓬莱一中（现宜良县第四中学）、匡山小学……2001年，宜良县教育局在全省首家以县为单位启动了全县中小学心理健康教育工作，得到了省市教育主管部门的关注与肯定。

　　二十多年来，宜良心理健康教育在各级政府、教育主管部门的持续重视下，在专家的指导、引领下，在一大批热爱心理健康教育的基层工作者的努力下，基本形成了具有教育、辅导、咨询、救助、矫治、治疗功能的区域性心理健康教育格局。

　　有人说：十九世纪是哲学的世纪，二十世纪是教育学的世纪，二十一世纪是心理学的世纪。

心理健康教育的理念融入师生日常生活、学习、工作、活动、交往，是新时代教育的需要。心理健康教育理念落实于学校管理，落实于一日常规，是学校心理健康教育的生机与活力。

【心理教育】

县教体局及所述中小学幼儿园开展的面向全体学生，以预防性、发展性心理教育为主，以补救性、矫正性心理咨询辅导为辅的学校心理健康教育发展思路。二十余年来，通过“试点引路，总结经验”“达标建设，均衡发展”“创先争优，打造典型”“全面推进，深化改革”，形成了自己的特色。目前，正在通过落实《宜良县教育体育局关于推进“六三”体系建设 进一步加强学校心理健康教育工作的通知》精神，实现心理健康教育与学校日常工作的深度融合。

县政协教科文卫、县关工委、县妇联、团县委等有关部门，关心、支持学校心理健康教育，充分利用自身优势，积极开展青少年心理健康教育活动、亲子教育活动。

【心理辅导】

学校心理健康三级防御机制：学生同伴互助心理委员制度、班主任心理辅导与心理主题班会制度、学校心理咨询辅导制度。

【心理咨询】



宜 良 县

未成年人心理健康辅导中心

服务性质：公益性质，主要面向未成年人、家长、教师。

机构建设：宜良县委宣传部文明办牵头，宜良县教育体育局建设的未成年人心理健康辅导中心。

咨询队伍：宜良县委组织部党群心连心建立的“心灵驿站”心理志愿服务队。

地 址：宜良县体育馆19号

宜良心驿心理咨询室

宜良沁洳心理咨询室

宜良幸福圆齐家学堂心理咨询室

【心理援助】

宜良县检察院建设的未成年人咨询辅导中心

为未成年受害者、未成年犯罪嫌疑人及其家人提供心理援助。

宜良县人民法院建设的少年法庭心理辅导中心

为未成年受害者、未成年犯罪嫌疑人及其家人提供心理援助。

宜良县民政局救助站建设的心理救助咨询室

为需要救助的未成年人提供心理援助。

【心理矫治】

丑小鸭中学的心理教育《四步改变模式》：保护生命，不谈“改变”；消化情绪，渗透“改变”；规范行为，慢慢“改变”；发展个性，真正“改变”。

【心理治疗】

为提升医疗机构心理健康服务能力，国家卫健委2020年指出，20%的二级以上综合医院需开设精神（心理）门诊。2021年，在《关于印发全国社会心理服务体系建设试点2021年重点工作任务的通知》中，将这一比例提升至40%，并提出辖区100%的精神专科医院需设立心理科门诊。

现有资源

宜良县安康医院

宜良县新区医院精神科

小知识1：什么情况需要选择心理治疗？

当出现较为严重的心理问题，严重影响到生活、学习、工作、人际交往的情况时，选择心理治疗是比较明智的。如：精神问题、人格障碍、严重神经症、严重心理问题等。产生心理问题的原因很多，有来自于身体方面的，有来自情绪方面的，也有身心相互促成的，排除身体问题（器质性问题），才有利于心理咨询与治疗。长时间的情绪问题也会造成对身体功能的损害（长时间睡眠不好，长时间饮食不正常，两周以上处在情绪偏常状态，不出现身体问题那才怪呢！），所以一旦有身心问题，必须选择身体优先治疗，在此基础上辅之以心理咨询。心理治疗与心理咨询理论基础没有什么不同，主要体现在关系上，心理咨询建立的是心理咨询师与来访者的“咨访关系”，重视双方平等探讨下的以来访者为中心的选择自由；心理治疗建立的是心理医生与患者的“医患关系”，除了药物干预外，还有根据需要安排必须的行为训练，从这一点出发，患者必须选择配合才有利于康复。正常的人感觉到自己的心理压力过大，通过努力自己无法缓解这种情况，也可以去寻求心理医生的帮助，不过在选择心理医生的时候，一定要选择正规专业的心理医生，根据你所出现的症状，让医生给你选择合适的治疗方案。

小知识2.不要对精神病院和精神科产生过敏或恐惧。

一些人对精神病院和精神科有恐惧心理或反应敏感，以至于有的人需要转介到这类机构治疗时，家人或患者会产生误会。原因有这么几方面，一是因精神卫生知识缺乏，对精神疾病认识不足，做不到早期就医；二是因社会偏见，精神病人受歧视，不敢到精神病院就医；三是对精神病院的恐惧心理，不愿到精神病院住院；四是对药物治疗认识不足，不愿接受药物治疗；五是不了解精神病神经病的关系，盲目到神经内科就医。要认识到，精神病患者不等于傻子，事实上发病早期很多人都被人认为正常、聪明。要认识到心理医生、精神科医生受到的专业培训和训练，使他们更有优势与经验帮助身心疾病患者。心理情绪除了一些特殊事件能引起，身体病变也会引起情绪异常，如：脑部问题、心脏问题、肠胃问题、神经递质变化、甲功偏常、血糖血压偏常等…需要及早医学干预。任何疾病早期就医效果好，尤其是精神疾病、身心疾病、严重心理问题，不仅当时收效明显，并且能够终身受益。