“心”探索,新征程—山西省心血管病医院心外科5病区成功完成一例胸腔镜辅助下经肋间小切口主动脉瓣置换术

心外科 马东亮

<p class="ql-block">  近年来,随着心血管外科技术的飞速发展、微创器械的不断研发,心脏外科微创化已经成为专业发展大势。与传统心脏外科手术比较,微创心脏外科(minimallyinvasivecardiacsurgery,MICS)可通过应用新的技术手段来实现手术创伤减少、术后并发症发生率降低、患者康复速度加快。目前实现方式通常包括手术路径的微创化、避免体外循环、介入及杂交技术的应用。 </p> <p class="ql-block">  今年是我院学科发展的开局之年,医院为大力发展心外科,经过努力成功从北京安贞医院引进了刘宁宁主任,现担任我院心外科5病区主任及心外科副主任</p><p class="ql-block"> 心外科5病区刘宁宁团队今年5月份刚成立就攻坚克难,自5月份成立以来已完成多项高难度手术,并填补了山西省心血管外科多项技术的空白,近期又成功为一位患者实施了胸腔镜辅助下经肋间小切口主动脉瓣置换术,这标志着我院心血管外科在技术上又一个大的飞跃。</p> 患者基本情况 <p class="ql-block">  患者成某某,男,61岁,主因“间断心悸、气短2月余”入院。术前患者精神紧张,非常排斥常规外科开胸手术,由于经济原因又无法承担TAVR高昂的手术费用,所以患者特别焦虑,甚至整夜无法入睡,经过多方打探,最后慕名找到了刘宁宁主任。</p> <p class="ql-block">术前心脏彩超提示主动脉瓣重度关闭不全,左室舒张末期内径58mm。</p> <p class="ql-block">  入院后刘主任充分评估患者的病情,结合患者心脏彩超、胸部CT等化验检查,认为患者可以行胸腔镜辅助下经肋间小切口微创手术,经积极术前准备,于2022-11-09在手术室成功实施了手术,成功植入了一枚23号人工生物瓣膜。</p> <p class="ql-block">右侧肋间手术切口大约6cm左右。</p> <p class="ql-block">行右侧腹股沟小切口建立体外循环</p> <p class="ql-block">  术后患者恢复良好,精神状态较术前明显好转,不再像术前那样整夜失眠,目前患者已康复出院。</p> <p class="ql-block">术后复查心脏彩超提示主动脉瓣流速不快。</p> <p class="ql-block">  山西省心血管病医院是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、社区服务于一体的三级甲等专科医院。心外科是山西省胸心外科唯一的重点学科、重点专科,目前拥有5个病区,除了开展常规的心外科手术,近些年更是在大血管、微创技术、胸腔镜技术和心脏移植等方面取得了突破,现能常规开展各型主动脉夹层的介入和外科手术治疗、TAVI、超声或X线引导下的先心病封堵,以及经胸腔镜下二尖瓣成形或置换术、主动脉瓣置换术、房间隔缺损修补术、左房粘液瘤摘除术、左心耳夹闭术等,还在山西省率先开展了微创二尖瓣钳夹术。并且已成功完成了6例心脏移植手术。</p> <p class="ql-block">  我院心外科拥有一支技术熟练、训练有素的外科、麻醉、体外循环医师队伍和优秀的护理团队,以先进的技术、一流的服务为广大的心血管病患者提供合理、安全和有效的医疗救治服务。</p> <p class="ql-block">科室联系方式:</p><p class="ql-block">心外科1病区:0351-5661155</p><p class="ql-block">心外科2病区:0351-5275549</p><p class="ql-block">心外科3病区:0351-5275509</p><p class="ql-block">心外科4病区:0351-5275540</p><p class="ql-block">心外科5病区:0351-5275549</p>

心外科

病区

患者

微创

手术

胸腔镜

主动脉瓣

我院

切口

置换术