<p class="ql-block">胫腓骨远端粉碎性骨折,术前经计算机严密测量及讨论后大胆选取胫骨髓内钉+腓骨钢板内固定方式,术前小腿远端内侧大面积血泡,为不错过最佳复位固定时机,伤后一周手术</p> <p class="ql-block">术中转变思路外置导架左右对调并适当内旋使远端横向锁定贴于腓骨前缘置入,与腓骨统一入路,进一步减少软组织侵扰,并成功避开内侧血泡区域,为减少术后感染几率。</p> <p class="ql-block">胫骨远端粉碎性骨折波及踝关节面。同样为高能量损伤,术前软组织水肿明显,且为干骺端+踝关节区域,内固定选择尤为重要:微创髓内钉or切开钢板?</p> <p class="ql-block">在满足干骺端力线、踝关节骨折端稳定的同时减少软组织的进一步损伤,保证骨折端骨膜血运,选用胫骨髓内钉+空心螺钉内固定治疗。</p>