<p class="ql-block"> 许多人对癫痫的认识还停留在“口吐白沫,四肢强直”这样一些基本的症状,殊不知癫痫发作不止是抽搐、意识丧失,还有很多类型的发作形式,比如频繁点头,弯腰动作等。这些发作形式有可能就是——婴儿痉挛症。</p> <p class="ql-block"> 6月龄的小孟孟主因“间断点头、弯腰样动作1个月余”来到了南阳市中心医院妇幼保健院儿童神经内科。1月余前小孟孟无明显诱因出现点头、弯腰伴双上肢屈曲动作,持续约1-2秒钟缓解,多为成串发作,一串约10次左右,每日发作3-4串,偶有单次发作,初家属未在意。20天前发作次数增多,遂至南阳市中心医院妇幼保健院儿童神经内科门诊就诊,薛海蓉主任经详细询问病史及查体,发现患儿有发育落后的表现,同时考虑患儿的点头、弯腰样动作不排除是一种特殊类型的癫痫即“婴儿痉挛症”,遂安排患儿住院进一步完善相关检查。</p> <p class="ql-block"> 入院后视频脑电图检查结果提示患儿有高度失律,这证实了薛主任的判断。随即给予小孟孟应用了ACTH联合口服抗癫痫药物治疗,小孟孟的点头弯腰样动作逐渐减少了,随后一直在我院儿童神经内科门诊定期随访。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">关于婴儿痉挛症</span></p> <p class="ql-block"> 婴儿痉挛症是一组由多种病因,如脑发育畸形、结节性硬化、脑损伤、颅内感染、出生时窒息缺氧、遗传代谢性疾病等导致的婴儿期癫痫综合征,典型的三联征:成簇的痉挛发作、精神运动发育迟缓或倒退、脑电图表现为高度失律。</p> <p class="ql-block"> 起病年龄高峰为4~8个月,典型的发作表现为点头、拥抱样动作,常常成串发作,入睡或刚睡醒时易出现,发作前与发作时可伴有哭闹或尖叫。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:18px;">如何治疗婴儿痉挛症</span></p> <p class="ql-block"> 南阳市中心医院妇幼保健院儿童神经内科主任薛海蓉主任介绍,对于婴儿痉挛症目前国内外公认的一线治疗药物是促肾上腺皮质激素(ACTH),目前国内仅少数医院可开展应用。对于婴儿痉挛症,需要早期诊断、早期干预治疗有利于尽快控制痉挛发作,尽可能减少脑损伤,减少对智力和运动功能等的影响。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:18px;">如何早期识别婴儿痉挛症</span></p> <p class="ql-block"> ①仔细观察孩子平时的表现:生活中细心观察宝宝的状态,如果出现反复不自然的点头、拥抱样动作,请及时就诊。建议家长在平时对孩子的发作情况做详细的记录,并拍下视频,以便就诊时向医生提供有效的信息,有助于协助诊断。</p><p class="ql-block"> ②定期进行儿童保健体检:定期的发育评估是很有必要的,注意宝宝是否能跟上每一个发育里程碑。如果出现发育倒退,原先掌握的技能如抬头、独坐、爬等不会了,需要及时到医院全面评估和查找原因。</p><p class="ql-block"> 南阳市中心医院妇幼保健院儿童神经内科(原儿一科)成立于1998年,是中心医院建立最早、历史最为悠久的儿科,经过20余年的快速发展,历经数次分科,目前科室以儿童神经系统专业及呼吸介入专业为主。20多年来一直致力于儿童神经及呼吸系统常见及疑难疾病的规范化诊治。现科室设有儿科病房、门诊及儿童神经电生理室。</p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(255, 138, 0);">开展的诊疗技术包括</span><span style="color:rgb(1, 1, 1);">抗癫痫药物血药浓度检测、生酮饮食、遗传代谢性疾病筛查、基因检测、免疫性脑炎、脱髓鞘疾病等抗体检测、重症肺炎支气管镜检查及灌洗治疗、支气管镜异物取出手术等。其中,癫痫规范化的诊疗更是我科的特色服务。</span></p><p class="ql-block">科室地址:南阳市中心医院7号楼9楼</p><p class="ql-block">门诊地址:7号楼1楼5诊室(周一、三、五、六)、7诊室(周二、周日);</p><p class="ql-block">联系电话:0377-65036098、65036101</p>