如何激发孩子的主动性语言？

儿童康复科杨医生

如何才能激发孩子的主动性语言？这个问题困扰着很多孩子家长。有的家长说：“我的孩子没有语言能力，所以他不会主动表达。”有的家长说：“我的孩子想要东西时，就只会拉我的手或拽我的衣服，他不会说出要求。”有的家长说：“我的孩子有语言能力，但你不问他，他就是不主动说任何要求。”等等…… 　　【知识点】：什么是主动表达?有需求出现时，在别人不提示的情况下，把需求向别人表示出来就是主动表达。 　　首先，在给孩子强化主动性语言时，必须具备孩子要有一定的思维理解能力，同时大脑里也要有一定的词汇量，这样在强化主动性语言时才会相对容易些。 　　一、孩子在哪个阶段才能做强化主动性语言？ 这其实并没有一个界限，在孩子学会叫妈妈、爸爸时，这时我们也可以去过渡让孩子主动叫妈妈和爸爸，当然在这个过程中我们要把握好一个细节，要结合人物照片或者是一个情景，如果是在家庭中训练的话，可以充分利用家庭环境，不能凭空的去让孩子说。要注意一个量的积累，孩子只有大脑里面有一定的词汇量了，并且咱们平时做的时候也是结合这个情景去做的，所以只要量积累到了，孩子再到这个环境中时便会自己去表达，当然也就是咱们所说的主动性语言的激发。 　　二、主动性语言激发的五个小方法 1.示范法 第一步：把孩子想说或者应该说的话说出来，让孩子模仿，孩子仿说了就满足孩子的要求。 家长（示范说出）：吃饼干 孩子（模仿说出）：吃饼干 家长：奖励孩子一小块饼干 第二步：根据孩子的反应再由全示范改为半示范。 家长：（拿着饼干）吃饼...... 孩子：（接词）干 家长：奖励孩子一小块饼干 家长：（拿着饼干）吃...... 孩子：（接词）饼干 家长：奖励孩子一小块饼干 家长：（拿着饼干不说话） 孩子：（主动表达）吃饼干 家长：奖励孩子一小块饼干 以上就是从完全语音示范过渡过孩子主动表达的步骤。依照以上方法逐步让孩子自己说出我们教过他的词或短语，培养孩子通过说话得到物品 给孩子食物不要把一整块或一整包都给孩子，每次一小块，这样孩子没吃饱才有想要吃的动机，有了要吃的动机才有可能克服惰性跟着我们仿说，一块饼干至少可以分为6次吃完，这样孩子练习的次数和机会才能增加。一旦当孩子被几块或一包食物满足之后，他就很难配合我们进行语言训练，此时就需要更换强化物。 2.动机诱导法 利用孩子的需求动机创造需求情境。比如：把强化物放在孩子能看见但够不着的高处、放在孩子打不开的透明盒子里、带锁的抽屉里等，孩子想要又没办法得到必定会产生沟通动机，此时要求他用语言提要求。 3.纠错法 设置错误的状况引发孩子纠正。如孩子想吃苹果然后你给他一香蕉，引导孩子说出“不”，“要苹果”“不要”等等。 4.缺失法 成对的物品或者进行某项活动必须的物品只呈现一部分，无法进行的时候引发孩子要求另一部分，比如给拼图时只给一块，让孩子主动索要其它的部分。孩子想画画了，只给他纸，他就会产生要笔的动机，此时，要求他说出“笔”。 5.中断等待法 把正在进行的活动暂停，引发孩子要求后续活动。例如：先给孩子吹一次泡泡，暂停、等待（期待地看着孩子的眼睛），孩子还想要产生沟通动机的时候，示范说“泡泡”，孩子仿说“泡泡”后马上再吹泡泡，这样重复练习几次后，大人不再说话而是看着孩子，此时，孩子常常会主动说“泡泡”。 三、怎样去往主动性语言过渡？ 当孩子学会一个新的内容后，我们怎样去往主动性语言过渡呢？假如这个孩子会仿说“抱抱我”，那么在接下来的时间里第一要有这个情境，然后便是让孩子由口型仿说→听觉仿说→听觉复述→提示下表达→主动表达。再由这个过程去过渡时，老师一定要对孩子做到察颜观色，根据孩子当时的表现，去变换表达方式，前提是必须要结合情景，并且这个情景老师或家长再去设置时，不能太刻意了，自然的生活中我们随时可以去给孩子做。 此外，孩子在学一个单词时，必须要让孩子结合实物或卡片去转换，要让孩子既去转换口型，同时视觉上也要去刺激孩子，让孩子去理解所说的话和这个卡片（实物）配对，其实也就是让孩子脑子里不但要积累这个单词，同时也要积累这个单词所对应的影像。所以说孩子每学会一个新的音节时我们都要这样做，这样是为孩子以后主动性语言做 　　四、关于主动语言与发音的问题 在进行主动语言训练的时候不必过分矫正孩子不准确的发音，我们更重要的是保护、强化孩子主动沟通的意识。若刻意矫正发音反而会抹杀好不容易培养起来的说话动机，降低他们用语言沟通的积极性。 你是否有关于语言发育这方面的焦虑那，你是否还在为孩子木有语言或处于模仿性语言而抓耳挠腮那，专业的事交给专业的人干，南阳市儿童医学中心儿童康复科愿意为你们解除焦虑！ 　　科室简介 南阳市儿童医学中心儿童康复科是本院重点特色专科，南阳市残疾人联合会脑瘫、智力障碍、孤独症儿童定点康复机构，2020年8月被南阳市卫健委授予“南阳市先进集体”荣誉称号。主要诊疗范围：1、儿童发育评估、高危儿早期筛查与干预、全面发育迟缓（运动、语言、认知）、小儿脑瘫、语言发育落后、智力障碍、感觉统合失调等；2、小儿臂丛神经损伤、面神经麻痹、听力损伤及各种脑炎后遗症、脑外伤或其他原因所致瘫痪等；3、儿童形体矫形的康复：肌性斜颈、X型腿、O型腿、足内翻、足外翻、脊柱侧弯等。 儿童康复科病房地址：儿童医学中心儿保康复病区病房楼三楼、四楼，️（病房）️ ：0377-61609579 儿童康复科门诊地址：儿童医学中心门诊楼一楼西边诊室，南阳市光武路与仲景路交叉口东南侧 ️（门诊）️ ：0377-61609862。 　　景国栋，儿童康复科主任，副主任医师，主管康复治疗师，河南“邵氏针灸”学术流派传承人，河南省儿童康复合作发展联盟专业委员会常务委员，河南省脑瘫预防与康复专业委员会委员，河南省残疾人协会儿童专业委员会委员，曾进修于佳木斯大学康复医学院（黑龙江省小儿脑瘫防治诊疗中心）、青岛儿童医院、河南中医药大学一附院，数次参加美国CPN康复学习班。擅长婴幼儿神经系统发育评估、高危儿早期筛查与干预、全面发育迟缓（运动、语言、认知）、小儿脑瘫、语言发育障碍、智力发育落后、感觉统合失调、各类脑炎后遗症、听视力障碍、周围神经损伤等各类小儿神经系统疾病及儿童形体异常姿势矫形的康复。☎️：15839913257 　　陈大帅主治医师，研究生,毕业于成都中医药大学，南阳市康复医学会儿童康复专业委员,曾参加河南中医药大学一附院举办的儿童康复实用技术培训班，擅长中西医结合诊治小儿缺氧缺血性脑病、脑性瘫痪、智力低下、语言发育障碍、孤独症、运动发育落后、周围神经损伤、臂丛神经损伤、面神经麻痹及脑炎后遗症、坏死性脑病、脑卒中后遗症等神经系统疾病，染色体病、遗传代谢性疾病存在功能障碍者，儿童形体发育异常如肌性斜颈、X型腿、O型腿、足内翻、足外翻、脊柱侧弯等；以及发热、咳嗽、腹泻、消化不良、头痛等儿科常见病症。☎️：15937740978 　　党宏燕主治医师,毕业于河南中医药大学，进修学习于河南中医药大学第一附属医院、南阳市康复委员会委员，南阳市中西医结合儿童康复委员会常务委员主要从事小儿脑损伤、脑瘫、脑炎后遗症、脊髓损伤、语言发育障碍、智力发育障碍、形体发育异常如肌性斜颈、脊柱侧弯、高低肩、驼背、O型腿、X型腿、外八字、内八字、足外翻、足内翻等疾病、自闭症、抽动症、多动症、儿科常见病及疑难病症的中西医结合诊疗康复。对中医药治疗儿科常见疾病如积滞、厌食、腹泻、便秘、多汗等有丰富经验。☎️： 18737713003 　　杨苗主治医师南阳市中医药学会中西医结合儿童康复医学专业委员会委员毕业后从事儿科临床工作，进修于青岛市儿童医院，擅长脑瘫高危儿、遗传代谢病早期识别、康复；中西医结合诊治运动发育迟缓、语言发育障碍、小儿缺氧缺血性脑病、脑性瘫痪、智力低下、脑炎、坏死性脑病、脑外伤后遗症等神经系统疾病及儿童形体异常姿势矫形的康复。☎️18211890307 张长杰主治医师南阳市中医药学会中西医结合儿童康复医学专业委员会委员擅长儿童全面发育迟缓、语言发育障碍、智力发育落后、小儿脑瘫等各类小儿神经系统疾病及儿童形体异常姿势矫形的康复。☎️：15838408516