流行性感冒

西安高新唐南中学

流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

主要通过飞沫传播，具有高度传染性。流感的临床特点为急剧起病，全身中毒症状明显，而呼吸道症状相对较轻。婴幼儿、老年人及体弱者易并发细菌性肺炎。

病原体为流感病毒，它是正黏病毒科的代表种，流感病毒呈球形，新分离的毒株则多呈丝状，由外而内可分为包膜、基质蛋白以及核心三部分。

人流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒抗原性易发生变异，可引起世界大流行。

流行病学

1、传染源:

主要是患者、隐性感染者。

病毒存在于病人的鼻涕、唾液和痰中，病后1～5天内均具有传染性，以病初2～3天传染性最强。

2、传播途径:

主要经呼吸道空气飞沫传播。

3、人群易感性:

人群普遍易感，病后有一定免疫力。

4、流行特征:

传染性强，特别是甲型流感，常引起大流行。乙型流感常引起局部小流行。

临床表现

起病急，突然畏寒、寒战和高热，体温可达39-39.5℃。

全身中毒症状明显，全身酸痛和疼痛。头痛突出，常伴有畏光和眼球后胀痛。

全身乏力明显，多数患者感觉十分虚弱，需卧床多天。

呼吸道症状轻微，有咽喉刺痛，胸骨下烧灼感，干咳，少数患者有鼻塞，流涕，畏光，流泪等。

皮肤，尤其面部潮红，结膜可有轻微

充血，肺部可闻及罗音。

通常2～3天后症状消失，并且热退。热退后呼吸道症状明显，可持续3～4天后好转。但咳嗽、全身不适可持续2周以上，气道刺激反应完全缓解需6-8周。

治疗

部分患者不治疗也可自愈，接受治疗者一般7～14天后痊愈。

1、一般治疗:患者应进行隔离并卧床休息，多饮水，吃流食，要漱口，保持鼻咽及口腔卫生。

2、药物治疗:金刚烷胺，奥司他韦等。

3、中医治疗:莲花清瘟胶囊，疏风解毒胶囊，金莲清热泡腾片等。

4、其他治疗:包括氧疗、无创或有创机械通气等；合并休克者抗休克治疗，出现脏器功能衰竭应给予相应的支持治疗。

预防

1、保持良好的个人及环境卫生。

2、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。

3、打喷嚏或咳嗽时要用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。

4、均衡饮食，多吃含维生素丰富的食物，如蔬菜，瓜果、多饮开水、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。

5、每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜。

6、在流感高发期，尽量不到人多拥挤，空气污浊的场所；不得已必须去时，最好佩戴口罩。

7、有发热感冒症状的应及早就医，以便及早排查、诊断，对流感病人就地隔离治疗一周或至热退后2天，以防止扩散。

8、在流感流行季节前接种流感疫苗，可减少感染的机会或减轻流感症状。