精心准备切除罕见骨肿瘤

骨伤科脊柱病区 陈信

<p class="ql-block">  近期骨伤科脊柱病区成功完成一例罕见骨肿瘤切除,手术由卜明科主任、韩晓强副主任、陈信主治医师、刘强主治医师、邹志余住院医师完成。</p><p class="ql-block">患者病情资料:</p><p class="ql-block"> 患者杨某某,女性,50岁,以“摔伤致左髋部肿痛11天余”由外院转入我院,检查是发现患者“左股骨颈骨折、右股骨近段骨肿瘤”;随后住院治疗,行右股骨近段CT、MRI检查肿瘤与周围组织界限清晰,无明显溶骨性破坏,但骨皮质有扇贝样压迹,呈分隔状,与常见骨肿瘤影像学表现有区别。</p> <p class="ql-block">  经过仔细研究影像资料,查阅文献资料,组织全科讨论,最后决定分次手术,首次手术,行左股骨颈骨折闭合复位内固定、右股骨近段骨肿瘤组织活检术(避免长时间手术增大手术麻醉风险,活组织病检为后续手术方案提供依据;骨组织需脱钙,不能快速冰冻)。</p> <p class="ql-block">  依据首次病检结果,二次手术行肿瘤组织彻底刮除、髂骨及同种异体骨植骨内固定术</p> <p class="ql-block">  切除肿瘤组织送病理检查结果:骨促结缔组织增生性纤维瘤。骨促结缔组织增生性纤维瘤是一种罕见骨肿瘤,曾1958年Jaffe首次报道,至今全世界报道不足200例,我国报道10例;骨促结缔组织增生性纤维瘤形态学呈良性改变,生物学行为呈侵袭性生长,不发生远处转移,术后一月需行局部放疗一次;目前患者恢复良好,后期继续定期随访。</p><p class="ql-block"> 我院骨科在院领导指导下一直紧跟时代步伐,不断探索新发展思路,不断拓展业务范围,不断开展各类疾病治疗新技术。</p> <p class="ql-block">供稿:陈 信</p><p class="ql-block">审核:卜 明 </p>