妇科精准医学：慢性子宫内膜炎阳性频率取决哪些因素？

金波

慢性子宫内膜炎的阳性频率取决于月经周期。

Fertil Steril 2022; 118: 787doi: 10.1016/j.fertnstert.2022.07.011

Fertil Steril 2022; 118: 795doi: 10.1016/j.fertnstert.2022.08.002

以2018 ~ 2020年进行过慢性子宫内膜炎检查的157名患者为对象，回顾探讨了不同月经周期的慢性子宫内膜炎阳性率。结果如下(显示有显著性差异的项目用红字表示)。 用于慢性子宫内膜炎诊断的CD138阳性细胞，大多存在于子宫内膜的基底膜(最底部的部分)，所以在子宫内膜较薄的时期(卵泡期=低温期)进行比较好，但是证明这一观点的论文没有被报告。根据月经周期的不同，慢性子宫内膜炎阳性的频率也不同，卵泡期(低温期)的频率高于黄体期(高温期)，卵泡期前期(CD5 ~ 8)的频率高于卵泡期后期(CD9 ~ 14)。
由于目前各机构以各自独特的采集时间、采集方法、诊断标准进行的慢性子宫内膜炎检查无法做出正确的评价，因此今后在制定慢性子宫内膜炎诊断标准时，采集时间也将成为一个关键。
慢性子宫内膜炎的检查时间，原则上是在月经结束后到月经周期第12天的卵泡期前期。另外，在取卵时同时进行的情况属于卵泡期后期，因为是在进行某种麻醉后在手术室进行内膜采集，所以可以采集基底膜。