<p class="ql-block"> 腹痛是常见症状，尤其是右下腹疼痛，临床上常见，一见右下腹疼痛，有些人往往认为是阑尾炎，真的是这样吗？</p> <p class="ql-block"> 家住新乡郊区的少年小王出现了右下腹痛，去诊所诊治，按急性阑尾炎给予输液治疗，一周后腹痛缓解，恢复正常生活。二周后再次出现右下腹疼痛，这次疼痛比较剧烈，遂来我院诊治，经过检查考虑阑尾炎，决定急诊手术，行腹腔镜探查，术中见一粘连带紧压盲肠，造成粘连性肠梗阻，而阑尾有慢性炎症改变。遂行肠粘连松解术加阑尾切除术，由于时间短尚未造成肠坏死，病人术后很快恢复。</p> <p class="ql-block">术中见的粘连带</p> <p class="ql-block">解除梗阻后的盲肠压痕</p> <p class="ql-block">切断后的粘连带</p> <p class="ql-block"> 急性阑尾炎是外科常见病，是最多见的急腹症，其主要症状是右下腹疼痛。右下腹疼痛在临床上常见，多见的是阑尾炎，但是还有其他的疾病，误诊为阑尾炎，按阑尾炎给予手术治疗，笔者证实的有粘连性肠梗阻、回盲部肿瘤、右侧输尿管结石、异位妊娠破裂、肠憩窒、盆腔炎、克罗恩病、消化道穿孔、肠结核等等，这些疾病误诊为阑尾炎而手术。当然了随着近来影像检查的发展，超声及CT的广泛应用，尤其是腹部CT的应用，术前阑尾炎的误诊率会大大降低。</p><p class="ql-block">如果右下腹疼痛不能明确诊断，应密切观察病情变化，及早行腹腔镜探查手术，以免耽误病情，造成严重后果。</p> <p class="ql-block">如果有腹痛而不能够及时明确诊断的病人，及时到医院就诊，毕竟腹痛的误诊率相对较高。</p> <p class="ql-block">加微信分享临床秩事</p>