老人感冒内脏衰竭的克星，五通汤

春雨未寒

有人说，啥是风寒感冒并发症啊？

我给大家举一个现实生活中很常见的例子：

很多老年人，第一天得感冒没啥事，还能吃能喝；

第二天就忽然心衰了；

第三天就突然全身水肿了；

第四天就肺部严重感染，各种抗生素用上无效，然后迅速死亡了。

类似案例，实在是数不胜数。

这两天，我的一个老邻居，本来就有基础病，猛不丁一个感冒，现在直接挺不住了，整天坐在床上吼吼的喘，躺都躺不下，你说危急不危急。

所以我们说，风寒感冒不可怕，风寒感冒引起的后遗症、并发症才恐怖，尤其是很多老年人，一场感冒可能就走了。

为啥老年人一旦患了风寒感冒，就比年青人危险很多呢？因为老年人正气不足了。

年青人正气强，寒气仅仅在体表捣乱，出现一些轻浅的症候。

而老年人或者孩子正气比较弱，寒气可以长驱直入，从体表进入五脏，造成五脏受寒，进入出现脏腑衰竭。

所以，老年人一旦得了重感冒，要比年青人危险得多。

用什么方子可以防止老年人因为受寒而出现脏腑衰竭的并发症呢？

在四川中医药大学，有一位老中医，就在《伤寒论》基础上，研制出了“五通汤”，能截断感冒演化成大病、重病的路径，防止死亡。

这个老中医就是陈潮祖，陈老先生生于1929年，是我国最早教《方剂学》的那批老专家，享受国务院特殊津贴，提出“三焦膜腠说”，在中医界影响巨大。

他老先生提出一个著名的观点，就是“五脏六腑宜通”、“气血津液要流动，不能郁滞”。

一旦血液郁滞，就是瘀血，瘀血严重，堵塞血管，就会累积心脏，导致心衰死亡。

一旦肺气郁滞，就会影响肺脏气体交换功能，导致肺脏衰竭而死亡。

一旦津液停滞，失去流动性，就会导致身体水肿，全身肿胖，从西医角度说，就是急性肾炎或者心衰引发的水肿。

所以，气血津液不能停，一旦停滞，就会造成大病、重病。

而风寒感冒后，寒气入侵人体，会让运行气血津液的“经络”发生挛缩，“经络”一收缩，气血津液就不能流通，就会累及五脏，由此引发上述心衰、肺衰、肾炎症状。

怎么办呢？可以用五通汤，散除全身各脏寒气，纾解经络之挛缩。

麻黄10克、桂枝10克、干姜10克、半夏15克、细辛6克、白芍10克、甘草10克、陈皮15克、厚朴20克、枳实15克、柴胡15克、白术20克、茯苓20克、泽泻30克、人参10克。水煎3次，和匀，分3次服。

五通汤的成分，就是《伤寒论》诸方的配合：有调肺气的小青龙汤；有调脾气的理中汤；有调肝血的当归芍药散；有调肝气的四逆散；有通行津液的真武汤、五苓散，这些方子合在一块，可以畅通全身气血津液。

怎么理解这个方子呢？

既然寒气是此病的罪魁祸首，那首先就要把寒邪给祛除。《黄帝内经》说：“其在皮者，汗而发之”、“中满者，泄之于内”、“其下者，引而竭之”，就是说，要用上、中、下三个路径，把寒邪排出去。

我们先看上路治法：方中的麻黄、桂枝、细辛可以入肺，可以发汗散寒。通过发汗，可以从皮肤这个道路把寒邪排出体外，让寒气从汗毛孔散出去，以上是上路用药。

再看中路治法：方中的陈皮、枳实、厚朴可以行胃肠之气，气行则津行，可以把胃肠中的寒水之气排出体外。而干姜、半夏、白术可以温补脾阳，通过温补脾阳，可以散除脾胃肠道之寒气。

再看下路治法：方中的茯苓、泽泻、白术、桂枝是五苓散的架构，可以温补肾阳和膀胱之阳气，增进气化功能，促进小便排出。如此，下焦寒气就可以由小便排出体外。

解除了上、中、下五脏的寒气，还需要解除“经络”中的寒气，让“经络”扩张开，促进气血津液流通，桂枝、细辛、白芍、甘草这4味药最为拿手。

其中，桂枝可以温通经脉，散除经络寒气；细辛辛温，细长类似经脉，可以通彻内外，散除全身内外之寒。白芍有解除经络痉挛的特效，配合甘草更能增强这一功能。通过上述4味药，就可以让“收缩”的经脉，重新恢复“舒张”，让气血津液恢复流通。

最后，这个方子中还有人参，其目的是增强五脏正气。因为老年人体质多虚，所以寒气才能趁虚而入，以人参固护正气，防止被动，有“振衰起废之功”。

诸药合用，可以散内外之寒，内温阳气，补其虚损，通其滞塞，因为能够调补五脏之气血津液，所以以“五通汤”命之。

这个方子具体能治疗啥病呢？

据陈潮祖老先生介绍，他这些年用这个方子救治了数千例风寒感冒并发症患者，尤其是冬季，这个方子的使用机会很多，疗效很好，值得学习收藏。

中医之外感、咳嗽、哮喘、水肿、泄泻、便秘、心悸、肺胀、消渴、带下等病症，如西医所述之上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺心病、心包积液、心肌炎、心肌肥厚、慢性胆囊炎、慢性胃炎、慢性肠炎、肝硬化、急慢性肾炎、糖尿病、附件炎伴积液、前列腺肥大等疾病。辨证眼目：①肺系头身酸软重痛、鼻塞流涕、咽喉痒痛、声音嘶哑、喘咳痰白；②心系心区憋闷、疼痛；③肝系胸胁胀痛；④脾系脘痞腹胀， 呕吐泄泻，胃痛腹痛，或大便不爽；便秘；⑤肾系小便不利，水肿。上述征象仅见一症便可使用，不必悉具，但须以舌体淡胖为辨证眼目。

临证应用此方，当随不同征象加减。

声音嘶哑者，加桔梗泄肺利咽，阳虚阴盛者，再加附片温其少阴阳气，增强心系血运与肾系化气行水作用。

肺气上逆呈喘者，可加桑皮、杏仁降其津气；或加大黄通泻大肠，为脏病通腑，承气下行之法；

咳嗽痰少者，可加桔梗开宣肺气，五味子敛肺止咳，款冬花、白前解痉止咳；

咳嗽痰多者，加苍术、胆南星燥湿和脾，杜绝津凝成痰。

脾系脘痞腹胀，气逆而哕，则重用陈皮，并加旋覆花降其肺胃逆气，如因胃之贲门、幽门松弛，胆液随其胃液上逆，食道灼热冒酸，重用枳实促进胆管、幽门收缩阻止胃液上逆，或加黄连、吴茱萸制酸体现寒温同用之法。

如果胸胁胀满，食欲减退，当是胆胰受阻，则宜重用枳实，加入木香、郁金畅通胆流。

如果肝脏肿大，则宜加入当归、川芎活血行瘀，成为气血津液齐通。

心区憋闷，心律不齐，减去厚朴、干姜换成生姜（即合《金匮要略》橘皮枳实生姜汤）令其津气下行；

若津凝成痰，阻于心脏冠状动脉夹层，稍受寒侵或情绪激动则痛，则加瓜蒌、薤白涤痰泄浊。

若系心包积液，心体肥大，则加苍术、猪苓增强燥湿利水作用。

若系心功能衰惫，呈为心悸，则减去麻黄厚朴、半夏，加入附子，配合人参温补心肾阳气。

上述证象仅见一证便可使用，不必悉具，但须以舌体淡胖为其辨证依据。

近年使用此方数以千计，疗效甚佳，为了中医昌盛以此奉献读者。