滑县人民医院再登全国舞台

刘文立

2022年10月24——10月30日在中国共产党20大顺利召开后，我国最具影响力、规模最大的专业学会心血管会议第三十三届长城心脏病学大会在线上召开，滑县人民医院参加了急诊手术周会议程中的第六届急诊学术周活动，进行重症急诊救治手术实况直播及网络直播，通过直播来和中国以及全球各个国家的知名心脏病学专家进行学习、交流、讨论。 在整个七天会程中，我院胸痛中心、卒中中心手术团队均参与直播活动，我院胸痛中心心内科二病区刘文立主任、刘华远主治医生、王守阳主治医生，卒中中心神经内科郭红玲主任、刘洋洋主治医师、李瑞云分别在转播了急性心肌梗死急诊支架植入术、急性卒中急诊拉栓术病例1：2022年10月29日，胸痛中心接诊一名急性大面积心梗病人，我院立即启动绿色通道，实行先看病后付费机制，患者为80岁老年女性，既往有高血压病史，年龄较大，风险较高，不适合溶栓，最佳治疗方案首选急诊介入治疗，刘文立主任亲自为该病人进行手术治疗，冠脉造影示:右冠完全闭塞。患者，冠脉造影显示该患者右冠完全闭塞，患者大面积心梗，随时可危及生命，刘文立主任团队果断做出决定，通过冠脉介入方法开通闭塞血管，挽救坏死心肌，顺利开通闭塞血管，植入支架，于9:17到医院大门，9:59导丝通过，开通闭塞血管，从进医院大门到开通闭塞血管总共花费时间42分钟（DtoB）.完成现场直播，刘文立主任和线上知名专家共同讨论急诊PCI治疗方式与新进展，并以高超的手术技巧和良好的手术策略，高质量地完成这台手术，患者转危为安，得到专家组的一致好评。 闭塞血管 急诊植入支架后 在今年的长城会上，首次进行了急性卒中介入手术直播，我院卒中中心郭红玲主任、刘洋洋主治医师、李瑞云主治医师转播了一台溶栓后急诊拉栓取栓手术。患者于2022年10月25日18:10出现左侧肢体无力，不能行走，于19:50来我院卒中中心就诊，可疑急性脑卒中，随启动卒中绿色通道，急查头颅CT排除脑出血，筛查无溶栓禁忌症，结合家属意见，告知溶栓风险及收益，家属同意后立即给与氯化钠100ml+尿激酶130万单位静滴30分钟进行溶栓治疗，溶栓结束后再次对病人进行评估，症状无明显好转，急查头颅核磁共振示左侧大面积脑梗死，建议启动第二治疗方案，进行急诊介入治疗，拉栓取栓，家属同意后，立即启动导管室，行脑血管造影示:左侧大脑中动脉97%狭窄，血流2级，立即行血栓抽吸术，抽出一2mmx5mm红色血栓，复查造影示闭塞左侧大脑中动脉血流通畅，病人恢复良好。 开通前 开通后 今年长城会上，共转播了急性冠脉手术100余台，我院心内科转播一台，急性卒中手术共转播11台，我院神经内四科转播一台，能够在全国的专业学术会上转播手术，标志着我院胸痛中心、卒中中心急诊冠脉手术、急诊脑血管介入术技术精湛、展示我院水平，树立我院形象。