<p class="ql-block">我国是世界上老年人口最多的国家，2021年第七次全国人口普查结果显示，全国约有2.64亿60岁及以上老年人，占总人口的18.7%，且人口老龄化程度日益加剧。据《健康中国行动(2019—2030年)》报道，中国老年人整体健康状况不容乐观，近1.8亿老年人患有慢性病，约有4000万失能、部分失能老年人。如何应对扑面而来的“银发浪潮”，如何有效改善老年人的健康状况，如何提高老年群体的健康素养，国家为更好的解决人口老龄化的问题，而针对功能维护，筛查老年综合征，进行老年综合评估必不可少。</p> <p class="ql-block">老年综合评估CGA是指采用多学科方法评估老年的躯体情况，功能状态，心理健康和社会环境状况,并据此制定以维持及改善老年人健康和功能状态为目的治疗计划,最大程度的提高老年人的生活质量。CGA 不单纯是评估，也包括评估后的处理，实际上是多学科的诊断和处理的整合过程。</p> <p class="ql-block">哪些人群适合进行老年综合评估?</p><p class="ql-block">1.60岁以上的老年人；</p><p class="ql-block">2.出院后需要复查的老年人；</p><p class="ql-block">3.接受神经、呼吸、心脏和智能等康复治疗的老年人；</p><p class="ql-block">4.合并有三种以上慢性疾病的老年人；</p><p class="ql-block">5.具有常见老年综合征，如跌倒、痴呆、尿失禁、谵妄、抑郁症、慢性疼痛、睡眠障碍和帕金森综合征等表现，以及潜在风险的老年人；</p><p class="ql-block">6.出现老年常见问题，如压疮、便秘、营养不良、运动功能障碍或肢体残疾等的老年人；</p><p class="ql-block">7.同时用药5种以上的老年人；</p><p class="ql-block">8.需要长期护理的老年人；</p><p class="ql-block">9.具有精神障碍或有一定心理问题的老年人；</p><p class="ql-block">10.存在一定社会和行为能力异常的老年人；</p><p class="ql-block">11.可能存在居住环境、社会环境和文化环境不良的老年人。</p> <p class="ql-block">老年病科责任组长王莉娟因科室工作发展需要到中南大学湘雅二医院学习老年综合评估，学习归来后在科内积极开展老年综合评估。</p> <p class="ql-block">老年综合评估需要的时间</p><p class="ql-block">老年综合评估门诊患者大约需要45分钟，病房的患者大约1小时。包括问卷、躯体功能检测和量表评估，如果含测量体脂成分，最好空腹。</p><p class="ql-block">在综合评估之后，会根据发现的问题提出干预的方法，建议在半年后复查，筛查出多项老年综合征高风险的患者，会建议多学科会诊，采取多学科整合服务。</p> <p class="ql-block">老年综合评估的意义</p><p class="ql-block">老年综合评估从多维度评估与老年人健康和功能状态相关的问题，有助于发现疾病以外的状况，如衰弱、营养和认知状态等可能影响老年人功能和生活质量的老年综合征，是对传统医学中专科疾病治疗的补充和提升。</p> <p class="ql-block">家家有老人，人人都会老。重视老年综合评估，可以帮助及早发现老人家自身潜在的功能缺陷，进行早期干预，促进功能恢复和避免安全隐患；医生可以及时随访干预效果，调整治疗计划，安排患者合理使用慢性长期的医疗照护服务。</p><p class="ql-block">关注老年人群的健康，需要社会、家庭和医疗机构共同努力，为老年患者提供医疗、保健、康复和护理等综合性的照护服务，全面提高生命质量。</p>