一位女中医的忧虑：错误的生活方式，正在摧残下一代

舒氏医道

儿童，是人们以为身体最健康的群体，不少中医更是认为“小儿乃纯阳之体”。可是在临床上的一个个儿科案例、一个个儿童故事，让这位西医转中医的儿科医生十分震惊：孩子们的身体远比我预估的虚寒！

当代的80后父母身体很虚寒

我接触的儿童，大多从2岁到7岁；由于中医不分科，我有机会给一些孩子的爸妈看病，发现原来如今70后、80后做爸妈的，身体全部是三阴证，非常寒湿，所以生下的孩子，从小就先天阳气不足。

我的一位中医朋友也是我的老师曾告诉我：实热之证，临床十难见一。我们常常看到的：扁桃体反复发炎、高热、便秘的病案里，经过辨证就会知道，究其原因，都是在于一定程度的里虚寒。而家长错把一些“假火”浇灭，如同雪上加霜。

儿童，是人们以为身体最健康的群体，不少中医更是认为“小儿乃纯阳之体”。可是在临床上的一个个儿科案例，让我这位西医转中医的女医，十分震惊：孩子们的身体远比我预估的虚寒！

先天寒湿的地图舌孩子

调理一年才逐渐好转

如今的儿童寒湿到何种程度呢？例如有个4岁男孩，因为长期地图舌、鼻炎，在广东看了很多医生都不好，家长都决定去北京找专家了。机缘巧合我接触到了这个孩子，因为他妈妈特别用心，跟着我读了整整一年的《儿童健康指南》，彼此逐渐建立了信任。

我给这个男孩检查后，发现他脾胃非常寒湿，使用中药扶阳治疗，理中汤合大建中汤，干姜最大量曾经用到30克，而他才4岁。更重要的是，他断断续续吃了一年的中药。

这个男孩之前无法发烧，最多低烧。她妈妈通过读书会学习到自然发烧的重要，明白了孩子要通过一次次发烧重建免疫力。果然在中药治疗过程中，孩子发了几次烧，而且越来越高，最后一次接近40度。但每次都没有吃西药，全部靠中医治好。

此外他妈妈坚持给他做艾灸，4岁的小男孩，吃中药，做艾灸都乖极了，让我们这些女医生喜欢得不要不要的。

一年多以后孩子的体质发生了很大的改变。地图舌、鼻炎明显好转，维持不发作的时间越来越长。当天气突变，幼儿园很多小朋友生病时，他反而不容易生病了，小脸红彤彤的；他的食欲以前过度亢进，现在慢慢恢复平衡。

在治疗过程中，小男孩的妈妈几次焦虑的坚持不下去，找我倾诉说自己为了孩子全心投入，很努力的学习成长，为什么没有很快好？为什么要吃这么久的药？

娃娃有天问妈妈：为什么幼儿园的小朋友不用吃药，而就我要吃呢？喜欢小正太的女医生听了心都快疼碎了。但每次检查发现他还是寒湿重，治疗继续。可是他为什么这么寒湿，我也很困惑。

爸爸的病史让我们了解了孩子寒湿的原因

有一次孩子的爸爸病了，痛风发作很严重，靠止痛药止痛，还伴有长年腰椎增生，腰痛。

一问病史，大概明白了。他因为小时候肝风抽动症，被建议连续数年、大量喝羚羊角粉泡水；

他为了健身，长年游泳，秋冬也游。羚羊角性寒，做为慢性调理体质来使用，

对阳气伤害极大；而人体虚寒之后，体表阳气失去防御能力，再去游泳，湿邪也深入体内，最后成了肝肾脾严重阳虚寒湿的体质。而孩子妈妈身体也寒湿，孩子从小就先天阳气虚弱了。

现在不少中医，还在死背书曰“小儿乃纯阳之体”，可事实是，现在的儿童三阴虚寒体质极其普遍，很多孩子脾肺阳虚，心肾阳虚，肝胆阳虚。

比这个男孩虚寒的还有很多

我遇到的2-7岁儿童中，还有比这个男孩更虚寒的。有个2岁多小女孩，一次患肺炎高热不退，用麻黄、桂枝到《伤寒论》的成人量，大约一天45克，才能逐渐退烧；之后逐渐减量，治疗约10天后康复。后来小女孩又经过几次发烧，腹泻，腮腺炎，急性喉炎等，全靠中医治好。

现在孩子3岁多，体质明显好转，感冒发烧有时用益生菌都能好，或者吃药只需小方一两次就恢复。这个小女孩的用量，最让我感到心惊动魄。当时是用小青龙汤与苓甘姜味辛夏仁汤化裁，发现剂量不够就是不退烧，不好转；而一到《伤寒论》写的剂量，就能出汗退烧。

我分析一方面与现在的中药药效变差有关，另一方面说明孩子寒邪的确很重。小女孩以前长期便秘，家人曾给她喝凉药煲汤，发展为顽固性便秘。后来经过扶阳调理，体质改善，便秘也好了。

我大学读的就是西医儿科专业，对各种年龄、体重的儿童，如何计算药物剂量接受过扎实的训练。对于从新生儿到大孩子，如何把握与成人剂量的区别是有经验的。正因为如此，我遇到小儿用量如此之大时，感到很震惊，很不踏实。

所谓艺高人胆大，这么用药法，得要求中医有很厚实的经方功底。因为扶阳不是乱扶，用药一定要十分准确，而我还做不到面不改色心不跳，遇到这么大的药量吓得花容失色，真是如履薄冰的走过来。

有些扶阳派的中医因一时没掌握好辨证，方子开错又大剂量扶阳后失误，就招来他人对“扶阳”与“大剂量”的质疑。如今病人的阴寒体质之严重，实际上对中医的医术提出了很高的要求，也让医生要承担较大的风险。

全民虚寒的窘境

当然不止娃娃们这么寒，真实的情况是全民皆寒。今年五运六气的主运是水运太过，阳气被严重克伐，对本来已经虚损的阳气来说，可谓雪上加霜。

从春节前开始，我陆续听到5、6起身边老人离世的消息。还有70后患重度肺炎离世；80后通宵打麻将一晚后脑溢血；90后半夜12点洗澡后休克的事情。

逐一印证了我深深的担忧。有位90后微信大咖写了一篇文章《我们很年轻，但是我们身体很差》，的确如此，越年轻的身体越差，00后、10后，差到远远超过医生们的预期。

有位民间中医李可先生，70-80年代就发现国人普遍存在的阳虚体质，他在丰富的临床病例中，开创了大剂量扶阳治病的先例。

李可先生任山西灵石县中医院院长时，西医抢救不好的病人，从ICU转中医科。李可治了上万例西医垂危病人，全靠中药与针灸，而且速效，都在半个月、一个月内出院。

但李可先生的处方，需当地公安局长签字，因为全部大量超过药典。李可先生创造了很多中医的奇迹，给我们这些后学注入了对中医的信心，也为我敢增大用药剂量提供了重要的参考，因为他给现代人的寒体质把准了脉，下对了药。

李可先生晚年来过广东治病，发现治疗效果没有那么好了。其实不是他方法不对了，而是如今的病人身体寒湿更严重了。比他书里所写的观察，保守估计要寒湿2倍。这意味着大量中医看不好病的原因，不是中医不好，而是病人体质迅速下降，病重药轻，影响了治疗。

国内现代化医疗思路让我们寒上加寒

西医的药物按中医药性看，绝大多数阴寒。更可怕的是，静脉点滴，直接把从冰箱里拿出来的药物，注射到人体37度温暖的血液里。寒凉的药物以寒凉的方式，输入已经虚寒的病人体内。再加上医院的封闭式中央空调友情客串，无疑是雪上加霜。

轻者，寒凉的治疗方式把病邪向体内压抑，表面看孩子症状消失，实际上体质变差。例如退烧后全身出虚汗，用了静脉点滴后出现眼袋，黑眼圈。

一次感冒症状被抑制之后，越来越容易感冒、拉肚子；食欲亢进或变差，变得消瘦或长胖，容易得各种皮肤病。常感到怕冷，容易尿床、流口水等等。重者，寒邪重伤心肾，可能在输液中，病人就猝死。

各位可以去搜索近年来输液猝死的新闻，越来越常见，而且儿童猝死也屡见不鲜。病人猝死，家属愤怒，暴打医生...西医面对的医患矛盾前所未有的严峻。

西医医生受不了巨大压力，被迫离职。首当其冲的是西医儿科，全国医院都在闹“儿医慌”，儿科医生缺口已经数十万。国家开始禁止门诊输液，停止儿科急诊，甚至某些医院儿科被迫关闭。

但是这些行政措施能解决根本问题吗？当然没有。有中医一针见血的指出：

引起西医儿科困境的真相，是“无效医疗”。一批批优秀、杰出的西医医生，在为西医阴寒、错误的治疗哲学买单；在为万千家庭阴寒、错误的生活方式买单。

疾病是一种状态，要么寒，要么热。这个寒热又可以与湿相结合，使身体出现寒湿和湿热的状态，最明显的表现就是寒湿感冒和湿热感冒。要弄清寒湿和湿热感冒，我们应该先来了解湿邪。

湿气从哪里来？它来自大自然，来自我们的体内。

大自然湿气重了，比如桑拿天、比如江南水乡，整个大环境湿气都重，就会使人体出现相应的变化。

我们体内的湿气来源也很多，无度地饮茶、吃得太肥腻了，导致脾胃不能运化，都会产生湿气；有时阳气不足，也会导致湿气无法化去——本来喝的水就不多，代谢得更少。

但是，湿气本身并不是感冒的病原体。我们称湿气为邪气，可湿气本身并不直接导致感冒，湿气的最大危害是让身体的运转异常，身体运转一异常，感冒病毒就会乘虚而入，最终使得你感冒。

各位要了解：湿是六邪中唯一的有形之邪，其他都可以和湿结合，比如暑湿、寒湿、湿热、风湿，只有燥和湿相反，所以没有结合。

本来是“湿为阴邪，非温不化”，但是这么一结合，湿也就出来寒热了。所以，在治疗湿气引起的感冒时，也要分清阴阳。分阴阳的思路大家要记住，这是中医的原则。

如果寒气和湿气结合，导致人体功能紊乱，那么人体就会出现舌苔白厚、身体发冷、头晕头重、胸闷。

最明显的是脾胃往往出现问题，比如腹痛、欲呕、腹泻，等等，此时感冒病毒乘虚而入，就会形成我们通常说的寒湿感冒（如果脾胃症状严重，我们也称为胃肠型感冒）。

这时该如何调理呢？

中医的思路仍然是调阴阳，既然体内有寒，还有湿，我们只要将寒湿赶出去，身体阴阳一平衡，病自然就好了，根本不用去想办法杀灭感冒病毒。

其实，到今天为止，西医也没办法杀灭它。这种感冒往往越是打抗生素就越重，很多人患上这种感冒后发烧，就去医院打点滴，结果，不仅高烧不退，人还越来越虚。

大家从这一点可以看出中医养生和西医的不同，中医注重的是调理自身的状态，西医注重的是杀灭感冒病毒。为了更形象地说明这个问题，我们不妨将病毒比作小人，西医对待小人的方法是赶尽杀绝，不留后患，但小人能杀绝吗？

不能。古往今来，小人总是层出不穷，而且更重要的是，你在杀灭小人的过程中，自己还会惨遭损失，历史上无数英雄没有战死沙场，最终却倒在了小人面前。西医治病就是这样，西药在杀死病毒的同时，也有可能毁坏了自己的身体。

那中医是如何对待小人的呢？中医认为一个人的周围之所以存在小人，是因为这个人的品德不好，比如他好虚荣、有贪欲、自私、嫉妒心太强等，这就如同他的身体有寒湿一样，本身就处在不平衡的状态，才给了小人可乘之机。

那么，怎样来对付这些小人呢？方法很简单：一是不理睬它，不与它纠缠，也不想着如何去消灭它；二是迅速纠正自己的过失，调和阴阳。阴阳一调，身体运转正常了，小人一看，原来这是一位正人君子，他不与我纠缠，太没趣了，于是，小人就会扫兴离开，再去寻找别的人了。

智慧的人身边没有小人，因为他不给小人可乘之机，有时小人会蓄意进攻，造谣生事，但智者总是不理不睬，时间一长，谣言自消，所以，谣言止于智者。同样的道理，善于养生的人也从来不给病毒可乘之机，因为他们身体内的阴阳总是处于平衡的状态，偶尔失调，他们稍一调整，就能让身体恢复平衡。

就以这个寒湿感冒为例，西医的思路是杀死病毒，中医的思路则是祛除体内的寒湿，不与病毒纠缠。在宋朝的《太平惠民和剂局方》里，老祖宗为我们提供了一个非常智慧的药方，叫藿香正气散。

藿香正气散里有广藿香、紫苏叶、白芷、白术、陈皮、半夏曲、厚朴、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、大枣、生姜。这个方子里面，广藿香是祛湿的，它通过香气来振奋体内的阳气，从而驱散湿气，白芷也起这样的作用；

苏叶和生姜是温阳的，可以把寒邪赶出去；茯苓和大腹皮是泄湿的，可以把湿气排泄出去；陈皮和厚朴是行气的，用来振奋气机。整个一个方子都是在纠正身体寒湿的状态，而没有一味药是针对感冒病毒的。那么这个方子有效果吗？

使用藿香正气有个诀窍：如果这个人泻肚子，那么最好服用藿香正气丸或者软胶囊，因为这样药力可以偏下；如果是呕吐，最好服用藿香正气水，因为这样药力偏上；如果又吐又泻，则两者都用。

这是我在应用中得到出的经验。这个经验很管用，我身边的朋友受益匪浅，后来我发现很多朋友都能自己识别寒湿感冒，并进行调理了。

另外的一种是湿热感冒，一般出现在夏季桑拿天。症状往往是发烧，头晕，头重如同带着帽子，有时也微微发冷，怕风，胸闷，尿不多且黄，最明显的指征是舌苔满布，有时还会呈现为淡淡的黄色。

此时，我们的治疗原则是：祛湿同时清热，但切记不能用解毒的药物，因为湿气不除，解毒是没有多大作用的。

这个时候用清代名医吴鞠通的三仁汤比较好，这个方子就是杏仁、白蔻仁、薏苡仁，这三仁，加上半夏、滑石、竹叶、厚朴、通草这几味药。如果舌苔黄，也可以少少的加入黄芩、黄连，但是量一定要少，三五克就可以了。

方子里的三仁都是祛湿的，其中杏仁开肺气，中医认为肺为水之上源；白蔻仁开中焦之气，薏苡仁泻下焦水湿。水湿一去，身体自然就恢复了。

根据我的体会，湿热感冒用三仁汤以后，恢复得极其迅速，往往是一两天就能解决问题了。

那么，该怎么预防寒湿感冒和湿热感冒呢？

第一，不要受寒。晚上的时候注意不要让寒邪侵袭到自己，对天气的转变有个认识，要有准备。

第二，注意湿气的影响。在经常下雨或湿气重的地方，要注意祛湿，怎么祛呢？可以去调料店买点白蔻仁，在菜快要做好的时候放入几颗，花椒等调料也别忘记放，因为这些都是燥湿的药物，可以提高我们肌体的抗湿能力。

第三，注意锻炼。锻炼身体是提升阳气的关键，锻炼时出汗也是排除湿气的重要手段，而且在锻炼过程中，身体气血运行加快，这也是提高身体各个系统功能的一个好机会。

如果患了寒湿感冒或湿热感冒，又该怎么处理呢？

这类感冒，开始时多是鼻子声音重、流清鼻涕、打喷嚏、头重，这些都是寒湿重的表现，因此，可以用藿香正气水来治疗。我一般让患者自己熬一点生姜汤，具体方法是，切几片生姜，熬一碗水，开锅两三分钟即可，然后把藿香正气水兑入，一起喝。

藿香正气水是祛湿解表的，对于体内有湿气、同时外表受寒的人有很好的效果。一般喝一天就该有效果，如果没有，那您就很可能是其他证型的感冒了。

假如开始的时候没有注意，痰开始变黄了、发烧了，情况就不一样了，这说明体内已经有热。这时候证型就复杂了，是有外寒、内热，加上湿气。

此时要用藿香、佩兰、薏苡仁等药物来祛湿；同时用双花、连翘、蒲公英、地丁来祛内热；再加上生姜、苏叶等药来祛外寒。总之，要分成三个方向来调治，这样才可以驱散邪气，让身体恢复阴阳平衡。