儿童常见疾病之小儿呕吐怎么办？

儿科一病区张金芳

呕吐是幼儿时期常见的症状之一，呕吐不仅使宝宝痛苦，还会影响宝宝的进食，家长也会为此十分紧张。那么，家长一旦遇到宝宝呕吐该怎么办呢？

　　医学上可以将呕吐分为四个类型：

1、溢乳：也就是小婴儿常见的溢奶，与孩子的生理结构、吸入空气等有关，不是病态。

2、普通呕吐：孩子往往先有恶心，然后出现呕吐，呕吐物为胃内容物，量往往不多，多见于饮食不当、消化道感染等，是最常见的一种呕吐。

3、反复呕吐：持续时间长，至少在数周以上，多见于有胃食管反流、再发性呕吐的孩子。

4、喷射性呕吐：呕吐前往往没有恶心，而是突然发生大量胃内容物的从口鼻中喷出，多见于有消化道畸形、梗阻等外科情况或者中枢神经系统感染等情况。

　　呕吐怎么治疗呢？ 如果确认孩子有细菌感染应该给予抗感染治疗，这主要通过检查血常规等来确认 ，如发现孩子有频繁或者喷射性呕吐等，应该尽早就医，先除外外科情况。 孩子发生的呕吐常常都只是普通呕吐，是由于生活规律被打乱，饮食不规律或者外出就餐吃到了不干净的食物，导致孩子出现消化道感染或者功能紊。

　　如果是婴幼儿出现呕吐，首先注意避免孩子呕吐物呛咳入肺，引起窒息，建议孩子趴着或者右侧卧位，避免呕吐物误吸入呼吸道，也有助于孩子减少呕吐。

止吐药物的使用尽量慎重，很多药物不适用于小儿，尤其是一岁以下的婴儿，因此需要具体咨询儿科医生后再考虑是否需要以及如何用药。

　　注意观察孩子呕吐的规律，如果呕吐持续，那么需注意孩子是否脱水，这和腹泻是一样的，呕吐本身往往关系不大，而出现脱水的话则比较危险。如果孩子有精神差、哭时无泪、尿少或者无尿等表现，就需要警惕脱水。如果明确有脱水表现，需要根据脱水的程度进行口服或者静脉的补液治疗。

　　如果孩子出现频繁的呕吐，呕吐持续时间超过24小时，呕吐物有绿色或者有血丝、咖啡渣等，喷射性呕吐等情况时，都应该及时就医。

　　驻马店市中医院儿科一病区设有儿科门诊、儿科急诊、普通儿科与儿童重症，是集医、教、研为一体的综合性科室。科室现开放床位51张，设有呼吸系统疾病专区、消化系统疾病专区、及重症抢救专区;门诊设有中医特色治疗室。科室采用中西医结合治疗方法，对各种儿科常见病、多发病和危急重症及时、准确救治，为儿童成长的各个阶段保驾护航。

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