什么是密切接触者？什么是“密接的密接”？什么是涉疫场所暴露人员？

成县黄渚镇太山村卫生室

一、什么是密切接触者？如何判定密切接触者？根据《新冠肺炎新型冠状病毒肺炎防控方案》（第九版）密切接触者是指：疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，与其有近距离接触但未采取有效防护的人员。发现较晚的指示病例，密接的判定时限可适度延长;对于通过高频次核酸检测发现的病例，其密切接触者的判定时限为最后一次核酸检测阴性采样时间起至隔离管控前。具体判定原则由公共卫生专业技术人员参照《密切接触者判定与管理指南》要求判定。优先判定和管理与病例接触频繁、持续时间长等感染风险较高的密切接触者。对人员较为密集复杂的病例活动场所可适度扩大密切接触者判定范围。1、密切接触者应采取哪些管控措施？密切接触者在被发现后8小时内应转运至集中隔离场所。采取“7+3”管理措施，集中隔离第1、 2、 3、5、7天各开展一次核酸检测，居家健康监测的第3天开展一次核酸检测。当暴露时间明确时，隔离管理期限自与病例或无症状感染者末次暴露后算起;当出现社区持续传播，不能明确暴露时间时，隔离管理期限自进入隔离点算起。发生较大规模疫情时，为缓解集中隔离点资源，可采取“5+5”措施，集中隔离第1、2、3、5天各开展一次核酸，居家隔离医学观察第2 、5天各开展一次核酸检测。14岁及以下儿童、半自理、无自理能力、有严重基础性疾病且基础性处于稳定期、孕妇、精神病人等特殊人群可采取7天居家隔离医学观察。2、密切接触者什么时候可以解除管控？集中隔离期满时，同时采集其物品、环境样本进行核酸检测，均为阴性，且排除集中隔离点交叉感染后，方可解除集中隔离。解除集中隔离后“点对点”闭环返回至居住地。如物品或环境核酸检测阳性，需进一步排除隔离对象感染的可能。居家隔离医学观察期间检测结果均为阴性后可解除。疑似病例排除后，其密切接触者可解除隔离医学观察。 二、什么是“密接的密接”？如何判定密切接触者的密接？根据《新冠肺炎新型冠状病毒肺炎防控方案》（第九版），密切接触者的密接是指：对与感染风险较高的密切接触者同住、同餐、同工作(学习)、同娱乐(如棋牌、卡拉OK)等长时间密切接触人员判定为密接的密接。判定原则为密切接触者与病例或无症状感染者的首次暴露至该密切接触者被隔离管理前，与密切接触者近距离接触但未采取有效防护的人员1、密切接触者的密接应采取哪些管控措施？密切接触者的密接，应采取7天居家隔离医学观察的防控措施，并在第1、4、7天各开展一次核酸检测。管理期限自末次与密切接触者接触后算起。如其对应的密切接触者前两次核酸检测有阳性结果，则调整为按密切接触者管理。2、密接的密接什么时候可以解除管控？如果密接的密接在隔离医学观察期间核酸检测均为阴性，且对应的密切接触者在隔离期间前两次核酸检测均为阴性，可于第7天解除隔离;如密切接触者解除集隔离，密接的密接也随之解除隔离。 三、什么是涉疫场所暴露人员？如何涉疫场所暴露人员？与疑似病例、确诊病例和无症状感染者共同暴露于婚(丧)宴、餐馆、超市、商场、农贸(集贸)市场等人员密集和密闭场所，但不符合密切接触者、密接的密接判定原则的，应作为涉疫场所暴露人员进行管理。涉疫场所暴露人员采取哪些管控措施？经评估为感染风险较高涉疫场所暴露人员的，在判定后的第1、3天各开展一次核酸检测。 四、如果同小区的其他单元有密切接触者被管控了怎么办？尽量减少与他人的接触并关注健康码状态，封（管）控解除前，避免到封（管）控区域活动或者逗留，外出时全程规范佩戴口罩，做好个人防护及居家环境消毒。1、接触单元电梯按钮、门把手等公共设施后，及时做好手清洁，未做手清洁前切勿用手触摸口鼻。2、不聚餐不聚会，不去人群密集的公共场所。 3、保持安全社交距离，遵守呼吸道礼仪，咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻。4、保持工作场所和居家的良好通风，尽量做到工作/学习场所与住所两点一线，条件允许可申请线上办公或上课，尽可能减少与其他人的接触。5、如果健康码变成了黄码或红码，请立即向社区报告，并听从社区的安排与处理。6、配合核酸检测配合社区做好核酸检测工作，往返检测途中做好个人防护。7、保持心态平和，主动报备保持心态平和，遵守社区防疫有关规定，重视但不恐慌，积极关注被封（管）控单元疫情动态，如与封（管）控区域关键涉疫人员有过密切接触应及时主动向社区报备。8、做好自我健康监测保持规律的生活作息，每日早晚测量体温，一旦有发热、咽痛、干咳、乏力、腹泻、嗅（味）觉减退等不适症状，请马上戴好口罩，避免乘坐公共交通工具，尽快前往最近的发热门诊就医排查。