功能医学的5R

TZ健康

“5R原则”又叫“5R方案”，是国际通用的功能医学干预方法，目前主要应用于治疗肠道损害，可以推广到大部分功能性调治。下面我们就以肠道为例，来具体介绍一下“5R原则”。

首先，从宏观的层面来看一下我们的肠道。

人一生要吃60-70吨食物，这其中的每一斤每一两都要经过肠道处理，90%的消化在肠道进行，而吸收这个环节，100%靠肠道。另外，除了有益的食物，99%的毒素，84%的病毒也是经肠道进入人体。

人体80%以上的代谢废物，也是经肠道排出。一生中，人大约要排出4吨大便，其中20%~35%的重量，是肠道细菌和细菌尸体。

一个健康的成年人，肠道菌群的总数高达100万亿，是人体细胞总数的10倍，菌群种类超过1000种，其中的30~40种大菌种占总数的99%，其他的1000种小菌种占剩余的1%。各个菌种以人体为宿主，形成互相制约，互相依存的共生关系。

肠道不仅是重要的消化器官，同时也是人体最大的免疫屏障，70~80%的免疫细胞（包括巨噬细胞，T细胞，B细胞）值守在肠道，95%以上的感染性疾病与肠道有关。

如此重要的器官，一旦出现了问题，随之而来的就是免疫系统的紊乱。那么，功能医学是如何将“5R原则”应用于肠道，使之重新焕发活力，重回健康的。

第一步：移除（Remove）

肠道粘膜的刺激源，找到它并移除它，这是肠道修复的第一步。这些刺激源主要来源于一些食物，当我们移除某些食物的时候，就让一些病原菌断了食物，这样破坏肠道平衡的菌就会减少，从而减少有害菌对我们造成的不良影响。除了不适当的食物，还包括药物，情绪压力等。

第二步：补充（Replace）

补充肠道中缺乏的物质，包括消化酶、盐酸（胃酸的主要成分）和其他帮助消化的营养素。

第三步：再接种（Reinoculat）

引入益生菌，和它们的食物 —— 益生元，当益生元充足的时候，益生菌会产生短链脂肪酸，这是修复肠粘膜的重要能量物质。肠道内菌群平衡是肠道通透性修复的关键。

第四步：修复（Repair）

指提供各种营养补充以支持胃肠黏膜的修复、愈合和再生。包括谷氨酰胺，维生素A，维生素D等，这些都是修复肠粘膜关键的营养成分。

第五步：重建平衡（Rebalance）

在康复过程中，为患者提供支持，改变心态、饮食结构，帮患者建立一个良好的生活方式。