<p class="ql-block"> 为切实提高医院肿瘤专科护士的理论水平和临床工作能力，提升疑难病例、罕见病例的护理质量，促进肿瘤护理事业高质量发展，在护理部主任张智的安排部署下，湘潭市第一人民医院于2022年9月28日举行了一例Ⅰ型神经纤维瘤患者的院级护理疑难病例讨论。会议由肿瘤放疗科护士长郑凤鸣老师主持，由肿瘤放疗科护理团队汇报病例，全院各科室护士长、护理专家、肿瘤专科护士共计60余人参加。</p> <p class="ql-block"> 此次讨论的病例是肿瘤放疗科一例家族遗传性Ⅰ型神经纤维瘤术后、病检结果示恶性周围神经鞘瘤（神经纤维瘤恶变）行放射治疗的患者。</p> <p class="ql-block"> 首先，肿瘤放疗科责任护士曹智伟对该病例诊治经过、现存的护理问题、护理措施等进行了详细的汇报。肿瘤放疗科护士长郑凤鸣讲授了神经纤维瘤的相关知识，并就责任护士提出的护理问题组织科室护士进行了讨论。科室多位资深专科护士就患者在放疗过程中可能会出现的毒副反应、其预防和处理、患者肌力的评估、患者日常生活的护理及对患者和家属的人文关怀、心理支持等方面进行了精彩的阐述。</p> <p class="ql-block"> 在互动答疑环节，多位护理专家提问科室，提出针对神经纤维瘤易致多器官、多系统受累等特征有哪些护理措施、如何关注该疾病的进展、其预后如何等多个问题，郑凤鸣护士长和科室团队一一解答。</p> <p class="ql-block"> 张智主任嘱科室护理团队要加强多系统护理知识的学习，培养评判性思维能力，关注并干预患者多系统病变，特别要关注呼吸肌受累、颅内病变等，加强对病情变化的观察，及时发现并处置各种突发情况。康复科护士长陈乐云对患者的神经康复与功能锻炼进行了详细指导，指出康复锻炼需遵守循序渐进的原则，提出了用训练器械对患者进行张口训练等建议。</p> <p class="ql-block"> 最后，刘清梅副主任进行总结：此次讨论的病例在我院较少见，汇报科室查文献、找书籍，准备充分、内容详细、让大家受益匪浅。并指出该病例患者经历了多次手术，患者及家庭都承受了巨大的心理压力、经济压力，我们需给予患者和家属更多的人文关怀和心理护理。同时，对于长期为肿瘤患者服务的护理人员，其身心难免受到冲击，我们的护理管理者也要注重对护理人员的人文关怀，供强大的心理支持和心理疏导。</p> <p class="ql-block"> 此次疑难病例讨论，汇报人员准备充分、内容详细、形式新颖，能够充分调动参会人员积极性，让大家受益匪浅。我院今年已举行多次院级护理疑难病例讨论，通过这样的讨论，增进了本院多学科护理人员之间的学习交流，提升护理人员创新思维和解决问题的能力，有利于提高医院疑难危重患者的护理水平，切实保障了患者的安全。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">供稿:成艺</p><p class="ql-block">审核:刘清梅</p>