<p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">护患之间的沟通在临床护理工作中非常重要，因为良好的沟通可以促进护患间的交流，便于护患间情感的建立。在临床工作中，有的护士很会与病人聊天，有的护士却打不开患者的话匣子，自己抛出去的问题，只能得到很少的信息，偶尔还会得不到回应，甚至可能会惹得病人生气投诉！这到底是怎么回事呢？</span></p> <p class="ql-block">谈志纬护士：大爷今天有大便过吗？</p><p class="ql-block">病人：大便过了！</p><p class="ql-block">张琳琳护士：今天大便怎么样？</p><p class="ql-block">病人：早上拉了一次，大便是黄褐色的，有点稀。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">点评:谈志纬护士的询问方式是封闭式谈话方式，提出的问题只需要一两个词就能完成回答。而张琳琳护士的询问方式是开放式谈话方式，需要多词才能完成回答。</b></p> <p class="ql-block">家属陪护病人时说：好像今天他和前两天不太一样。</p><p class="ql-block">陈露露护士：没有吧，我看着差不多呀。</p><p class="ql-block">尹文青护士：是吗？有什么不一样呢？你说说看，让我仔细对比对比？</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">点评:陈露露护士的回答，家属听到会很不开心，觉得护士盲目自信，对病人不够关心重视，观察不够仔细。而尹文青护士的开放式谈话，就可以引出病人家属想说的话，让家属觉得护士关心重视病人。这样的谈话方式，也有利于建立家属积极参与病人照护的热情。</b></p> <p class="ql-block">一位患者第二天要接受冠脉造影手术对护士说：护士，我有点害怕。</p><p class="ql-block">贾新月护士：没事的，不用害怕。</p><p class="ql-block">何倩护士：你怕什么？说出来，看看我能不能帮你解答？</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">点评：贾新月护士的回答是封闭式谈话，可能她也很想安慰病人，但这种回复并不能缓解病人的焦虑，反而使病人没办法再继续倾诉内心的恐惧，错过了很好的心理护理时机。何倩护士的回答是开放式谈话，引导病人说出自己害怕的原因，护士根据实际情况进行相应的心理护理，从而缓解患者的术前恐惧。</b></p> <p class="ql-block">谈志纬、陈露露、贾新月护士的交谈均具备典型的封闭式交谈特点。封闭式交谈容易使护患双方陷入一种沟通困境，会阻塞护患沟通。而开放式交谈一般没有固定答案，可以让患者自由回答问题，每个人思考的情况不同，回答问题的角度不同，所以每个人给出的答案也不相同。不管如何回答，都会让患者有倾诉的欲望，愿意和护士“聊天”，既有利于护士进行观察和护理，也有利于和谐护患关系。</p> <p class="ql-block">学会开放式交谈方法成为人人称赞的“好护士”。 细节决定成败，有人说“播种行为，收获习惯，播种习惯，收获性格，播种性格，收获命运”。老年病科团队将努力做到让细节成为习惯，努力让科室的优质护理达到更好的效果。</p>