<p class="ql-block"> “现在医生水平是真高!我终于不用担心突然呕血了!”回想起自己呕血经历,80多岁退休医生老张仍心有余悸。</p><p class="ql-block"> 原来,两天老张因为消化道大出血到我市三甲医院消化科就诊过,因为当时出血量比较大,都休克了,转入了ICU继续治疗,精神一直比较差,为了彻底解决门脉高压的问题。家属打听到齐齐哈尔和平医院可以开展急诊TIPS,与介入科侯主任取得联系确认后120转入和平医院。</p><p class="ql-block"> 介入科侯继野科主任在详细了解了患者的病情后,考虑为肝硬化门脉高压,引起的消化道出血,胃镜证实出血部位为食道下段静脉曲张破裂所致。</p><p class="ql-block"> 侯继野主任介绍,门静脉高压症是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群,大多数由肝硬化引起。也就是说,当门静脉血不能顺利通过肝脏回流心脏时,就会引起门静脉压力增高,从而导致腹壁和食管静脉扩张,一旦出现破裂就会引起严重的急性消化道出血,或危及生命。</p><p class="ql-block"> 考虑患者有行TIPS的适应症,介入科迅速联合医院多学科(介入、输血科、影像科等)专家联合会诊,予以实施TIPS手术。</p><p class="ql-block"> TIPS手术,全称是经颈静脉肝内门体支架分流术,1989年在德国首次成功应用于临床。近年来,这种手术技术在我国得到发展并逐步成熟,成为控制门静脉高压出血、食管胃底静脉曲张破裂出血和顽固性腹水的一种治疗选择。</p><p class="ql-block"> 与传统的外科治疗术相比,创伤小、恢复快、并发症少、死亡率低、适应症范围更广泛的特点。TIPS手术可使得门静脉血流迅速减少,门静脉高压立刻得到缓解,其疗效已得到国内外学者广泛肯定。</p><p class="ql-block"> 手术中静点生长抑素等药物过程中测得门静脉压力为39mmHg,分流建立后医生测量老张的门静脉压力明显降低,这意味着,他的门静脉压力已恢复至正常范围值,他的胃食管静脉曲张性大出血将成功得到缓解。</p> <p class="ql-block">术后观察指标也证实了手术的效果,患者及其家人都感到十分高兴,一颗悬着的心也放下了!</p> <p class="ql-block"> 和平医院介入科是我市亚专科最全的介入中心,所涵盖的介入技术均已达到国内领先水平!团队带头人是原我市第一医院介入科董延龙主任带领技术骨干组建!现已发展成介入医生集团,团队长期技术支持我省、辽宁及内蒙古多家医院,得到了认可及肯定!</p>