<p class="ql-block">最近年近6旬的李老太，在一次例行的体检中，偶然发现了胆囊结石，在她的心里是抗拒的，认为自己能吃能喝，又不黄疸不腹痛的，怎么会是胆结石呢？那么关于胆结石究竟是怎么回事？</p><p class="ql-block">其实胆结石又称胆石症，就是胆道系统里面长了结石，而胆道糸统又分为胆囊和胆管，故胆结石又分为胆囊结石和胆管结石，其中胆囊结石多见。据报告，我国人群中胆结石的发病率约为7–15%，随着人民生活水平的不断提高，其发病率逐年上升。</p><p class="ql-block">胆结石的形成原因非常复杂，与多种因素有关。1、区域和种族，在我国西北地区的胆囊结石发病率就高。2、高脂肪饮食，高脂血症。3、肥胖。4、糖尿病。5、女性病人多于男性。6、某些手术后，如胃切除手术后等等。</p><p class="ql-block">患上胆囊结石，大多数病人无症状，为无症状胆囊结石。典型症状为胆绞痛。多为饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位突然改变后发生。</p> <p class="ql-block">胆囊结石</p> <p class="ql-block">化脓坏疽性胆囊炎</p> <p class="ql-block">胆囊结石的治疗：胆囊结石并不是都需要手术治疗。至于哪些需要观察哪些需要手术，这个是手术适应症的问题，应该由医生根据病情决定。腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石的金标准。对于一些年轻的患者，如果想保胆取石，我也持开放的态度，可以严格指征下偿试，这一点医疗界也有争议。我科做的胆囊切除术年龄最小13岁，还是中学生，最大的92岁。</p><p class="ql-block">但对于中草药的溶石化石治疗，我感觉非但没有效果，还可能把肝功给吃坏了。我一病人就是胆囊结石，不愿手术，吃不知哪里弄的中草药，吃一月后出现转氨酶二干多，差一点肝衰竭，最后住院保肝治疗。</p><p class="ql-block">关于熊去氧胆酸治疗，我认为有疗效，尤其是泥沙样结石，或者是较小的结石，可以偿试治疗。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">肝外胆管结石分为原发性和继发性，主要临床表现为腹痛、寒战高热、黄疸。治疗方法胆总管切开取石T管引流术和胆肠吻合术。</p> <p class="ql-block">胆结石的预防：主要是生活习惯的原因。1、重视早餐，规律饮食。早晨按时吃饭，一日三餐均衡饮食，避免暴饮暴食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃高脂肪高热量食物。2、控制饮食，避免过多摄入油腻及富含胆固醇的食物。避免进食大量的肥肉、动物内脏及蛋黄等，控制体重，避免肥胖，控制高脂血症及高血糖。临睡饮一杯白开水。3、规律锻练，适当运动。避免久坐不动。</p><p class="ql-block">2022年9月1日，是第6个“全国胆囊健康日”，其活动主题是“健康胆囊向未来”。最后祝所有的朋友都有一个健康的身体。</p>