<p class="ql-block ql-indent-1">你们总问：ICU是什么？为什么ICU那么神秘？</p><p class="ql-block ql-indent-1">我不说，你自己看。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">ICU，又叫重症医学科/重症监护室，这里聚集着全院最危重的患者。肺炎不是大问题，但如果进展为重症肺炎、呼吸衰竭，那么就要进入ICU；肾病也不是大问题，但如果出现了急性肾衰竭、严重水电解质紊乱，那也可能需要进入ICU；高血压、冠心病你应该经常听说，如果患者是急性心肌梗死、急性心力衰竭，那也要接受ICU或者CCU的治疗；严重的外伤，如大型车祸伤，能手术的或者不能手术的都在ICU接受治疗；胰腺炎你听过，但如果是重症胰腺炎、感染性休克，除了ICU，其他科室还真搞不定......</p> <p class="ql-block ql-indent-1">赤峰市医院重症医学科成立于1998年，是内蒙古自治区最早成立的ICU。先后被授予内蒙古自治区重症专业质控中心、赤峰市重症专业质控中心、赤峰市孕产妇急危重症救治中心、授予内蒙古自治区孕产妇急危重症救治中心、内蒙古自治区ECMO联盟成员单位、赤峰市重症医学专业领先学科、赤峰市十佳质控中心、国家重症医学科规范化培训基地、赤峰市医院优质服务标兵科室。援鄂临时党支部获得自治区优秀基层党组织；赤峰市医院援鄂医疗队内蒙古青年五四奖章集体。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">我问过很多朋友，他们给我的回答是：ICU有一扇紧闭的大门，不怎么打开，里面有很多机器；医护人员跑来跑去，好像很忙的样子；里面经常有人死，那是一个可怕的地方。有人会说：将来我老了，一定不要去那里。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">的确，ICU会收治各色各样的病重患者，他们躺在多功能床上，大部分都是昏迷或者被镇静状态，动也不动，仿佛空气都是凝固的。病人从头到脚，插满了管子.....呼吸不好了，需要气管插管；休克了，需要大量补液，那就需要深静脉置管；病重患者无法经过口腔进食，那就置入胃管；患者肺炎严重，产生了胸水，那就需要胸腔引流管；腹部大手术后，一般都要留置腹腔引流管；休克的患者，我们需要确切知道他每一小时甚至每一分钟的尿量，那就需要置入尿管；所有病重患者，都需要24h不间断进行心率、血压的监护，而心电监护仪就有3条连接线以上.....可以用触目惊心来形容！ 由于病重患者随时可能发生病情变化，所以需要不停地抽血化验，抽外周静脉血，抽深静脉血，抽动脉血.....以便最及时地调整治疗，因为任何一个细节，都可能致命。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block ql-indent-1">ICU日夜无眠，分秒必战、全年无黑暗。1日，24小时，365天，4季更迭，重症人召之必到。面对重症疾病，重症人始终不遗余力，为挽回每一个鲜活的生命而战。重症人的累与充实，是每一个遭受不幸的患者家庭的沉重和希望。重症人的严肃和忙碌，是对每一个鲜活生命的敬畏和捍卫。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">对于昏迷或者被深度镇静的病重患者来说，ICU是安静的。但如果患者还是清醒的，或者已经从昏迷中苏醒过来，当他微弱地睁开双眼，彻夜长明的白炽灯便唤醒了他的瞳孔，他会痛苦地发现，这里就像战场一样！在这里工作的每个人的嘴脸都被帽子口罩封得严严实实，只露出迥然有神的双眼，他们在交班，查房，对血，翻身，拍背，吸痰，配药，换药，打针，气管插管，深静脉穿刺等等，紧凑的脚步声，呼吸机尖锐的报警声，微量泵的提示声，打印机的打印声，医务人员的病情讨论声，还有病人自己的心跳声.....</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block ql-indent-1">当你重新睁开眼睛，看到护士为你竖起了大拇指，并且告诉你，等下会拔掉你口中的气管插管，拔掉后你得用力咳痰，拔掉后你也可以开口讲话了，病情再稳定2天，你就可以回到普通病房了……当你成功转出了ICU，回到了普通病房，见到了亲人，你可能会说，ICU真不是人住的地方，若有下次，宁死也不进入ICU。但是你的亲人一定会告诉你，别瞎说，若不是ICU，若没有他们，我们就真的见不到你了！</p> <p class="ql-block ql-indent-1">ICU 里有坚持，也有放弃，有死亡也有重生。每一个病人的治疗过程都充满了惊险和不确定，但我们还是要一步一步往前走，因为目标在前方。病人在拼意志力，医生也在拼意志力。每个医生都在拼尽一生的功力争取最好的结果，而且还是一个阶段性的结果，只有一个一个阶段性的结果串起来，我们才能看到最终的结果。有时候医生也会感觉很害怕，但是当治疗走出瓶颈，生命体征逐渐正常，患者症状逐渐好转，一切付出和辛苦便都随之烟消云散累。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">当然，这还不是 ICU 的全部。在ICU里，在某些不得已的情况下，我们会被迫终止患者的进一步治疗，比如患者家庭经济原因、或者是患者出现了脑死亡。但当脑死亡患者的家属在决定放弃生命的时候，我们还可以做另一件事情，这件事叫做重生。</p><p class="ql-block ql-indent-1">很多人会不理解，包括有些医务人员也会不理解，ICU 是不是不应该去谈这件事？我觉得不是。我们会很谨慎地去问，“您愿不愿意这个病人以另外一种方式重生？”如果按照生命的必然规律，脑死亡病人最终也是死亡了，但是因为器官捐献，很多病人会因此摆脱了血透的命运、会因此重新获得光明；有人会获得一颗健康的肝不再活在肝硬化的阴影下，也有人会获得一颗有力的心脏……这些都是改变他人人生的行为，所以也能让逝者和家属得到附加的价值感。</p><p class="ql-block ql-indent-1">总结来说,ICU里有三种工作状态：对待急性创伤的病人，我们会一步一步坚持下去，让他看到希望，恢复健康。这份坚持，不论多坎坷，不论有多少误解，我们都会坚持到底。对待真正走到生命尽头的慢性病人，我们会劝家属放弃，这是对生命的一种尊重。对待脑死亡的病人，我们会努力促成脏器捐献，让生命之花在其他人身上重新绽放。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">因此，如果你觉得遇到的 ICU 医生和护士，讲话都太急，还有点不耐烦，一定要原谅他。因为他们在跟家属解释病情的同时，还要看护病人，也许马上要进入抢救状态。他们在坚持，每一分钟，把心里每一份力量坚持下去，为病人创造重生的机会！</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block ql-indent-1">ICU ，I SEE YOU！</p><p class="ql-block ql-indent-1">我们坚守每一位患者，你可能没见过我们的脸，你可能觉得ICU不是活人呆的地方，你可能觉得病人很受折腾，你甚至觉得那里是人间地狱。但是，当我们把一个个病重患者从死神手里抢回来还给他的老婆孩子时，还给他们白发苍苍的父母时，我们的内心是激动的。我相信，有那么一瞬，你也会觉得，所有的苦难，都是值得的。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">值此第5个中国医师节之日，祝一直默默奋进中的重症医师们节日快乐！</p><p class="ql-block ql-indent-1">祝所有医师们节日快乐～</p><p class="ql-block"><br></p>