<p class="ql-block"> 自通用医疗秦岭医院提出“加强医院品牌建设，积极开展新业务、新技术，突出专科特色”方针以来，影像科就始终坚持勇于开拓、造血式发展的理念，在此理念下，已经先后多次进行本院乃至兴平市首例检查技术的实施，且检查效果都非常优秀。为给临床科室解决问题以及免去病患去外地奔波的麻烦，通用医疗秦岭医院影像科于今日早上为一名多次突发晕厥的病人进行本院首例CTPA(肺动脉造影技术）检查。</p> <p class="ql-block"> 此检查主要对因内源性或外源性栓子阻塞肺动脉及其分支引起肺动脉循环障碍的生理或病理综合征（PE）。据国内外尸检报告统计，约有67%-79%的PE病人生前未能得到准确诊断，未经治疗者，死亡率可高达20%-30%，及时诊疗者，死亡率可降至8%。随着影像学及影像设备的快速发展，CTPA检查已逐步成为诊断PE的首选，CTPA诊断PE的敏感性可达75%-100%，特异性可达80%-100%，对于叶、段动脉显示准确性更高，有助于明确肺动脉内栓子的位置、范围、程度、性质和肺动脉血流动力状态等。</p> <p class="ql-block"> 由于肺动脉生理解剖特异性，使得它与体循环血管的管壁、血流有较大差异，由于肺动脉循环时间非常短，只有约2-4秒的时间，因此启动扫描时间过早，肺动脉远端分支造影剂充盈欠佳，同时上腔静脉及右心室内造影剂浓度过高形成放射伪影，影响肺动脉极其分支内栓子的显示；过晚则肺静脉内造影剂进入，肺动脉极其分支显示欠佳。因此在检查之前要综合考虑如下方面：</p><p class="ql-block">1.患者自身因素（身高、体重、心率、血压、年龄、血管情况）</p><p class="ql-block">2.扫描方面因素（方向、范围、扫描条件）</p><p class="ql-block">3.注射器注射方面因素（进针位置、注射方案、应急预案、急救药品配备）</p> <p class="ql-block"> 综合考虑上述因素后，影像科马佩君主任联合内二科崔小芬副主任医师在影像科全体人员协助下，为病人制定扫描方案，成功进行了CTPA扫描检查，成图效果欣赏：</p> VR 冠状位肺动脉及其分支 轴状位肺动脉及其分支 两侧肺动脉 <p class="ql-block"> PE作为胸痛三联征里重点考虑的病种，尽早诊断、治疗，对患者的生存率及预后具有重大意义。如今秦岭医院影像科将CTPA检查的空白填补，为秦岭医院胸痛中心的建设提供强有力的影像学支持，助力秦岭医院发展又上一步新台阶！</p> <p class="ql-block"> 供图:影像科 </p><p class="ql-block"> 编辑:杨雨兴</p><p class="ql-block"> 初审:马佩君</p><p class="ql-block"> 审核:吕冕社</p><p class="ql-block"> 终审:吴浩雄</p>