本论文是关于新扳机方法的可能性(hCG 1500单位+FSH 450单位)的随机试验。 Fertil Steril 2022; 118: 266 以2015 ~ 2018年进行取卵的105名18 ~ 41岁女性为对象。<div>作为扳机要素:</div><div>①hCG 1500单位+FSH 450单位;</div><div>②hCG 5000单位;</div><div>③hCG将受试者随机分为三组，每组10000个单位，对其取卵成绩、培养成绩和妊娠成绩进行前瞻性研究(双盲随机试验)。</div><div><br></div><div>另外，取卵周期开始时AFC8个以上，BMI 30以下为对象，因卵巢反应不良有2次以上取消周期的人，以及扳机当日E2>5000的人除外。用block随机化方法进行分配(大小6)，只有分配的人和药物的人知道是哪一组。</div><div>结果如下所示:</div><div><br></div> <b><font color="#ed2308">NS:没有显著差异</font></b><div><b><font color="#ed2308">另外，hCG组扳机，有两名OHSS发生，2名中1名中症，1名重症需要住院。hCG+FSH组扳机，没有OHSS发生。</font></b><br></div> <font color="#167efb"><b>也许你会觉得不可思议，因为作为扳机取卵的最佳hCG量还没有确定。如果过少会降低卵回收率，过多会增加卵巢过度刺激症(OHSS)的风险。</b></font><div><br></div><div>一般认为最低hCG量是2000 ~ 3300单位，也有病例报告说1000 ~ 2000单位也没问题。</div><div>另一方面，自然的LH峰，脑下垂体除了分泌LH之外，还会分泌FSH, FSH还会增加LH受体。</div><div>另有报告称，在动物实验中，只需要大量注射没有LH作用的FSH制剂就能引起排卵。</div><div><b>在这样的背景下，新的扳机方法<font color="#ff8a00">(hCG 1500单位+FSH 450单位</font>)的构想诞生了</b>，</div><div>本论文的研究团队在回顾研究中展示了其有效性(N=298人，J Assist Reprod Genet 2018, 35: 297)。</div><div>本文对这种新的扳机方法进行了随机试验，取卵成绩、培养成绩和妊娠成绩与传统的方法(hCG5000 ~ 10000单位)的等效，<b><font color="#ed2308">表明OHSS是可以避免的</font></b>。</div><div><br></div><div>另外，主编将本论文介绍为“<b><font color="#39b54a">本月的独创性研究</font></b>”。这是一篇非常有趣的论文<div><br></div></div>