患者，女性，54岁，汉族，以“发现颅内动脉瘤1周”收住。<br>神经系统查体：神志清，言语流利，双瞳等大等圆，左右3.0mm，对光反射灵敏，四肢活动自如，肌力肌张力正常，病理征阴性。<br> 外院全脑血管造影：左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤。 外院左侧颈内动脉正侧位造影：眼动脉段动脉瘤。 外院左侧颈内动脉侧侧位造影：眼动脉段动脉瘤。<div>患者入院完善相关术前检查，无手术禁忌症后，与患者及家属详细交代病情及手术方案，患者及家属选择密网支架（Streamline）置入术。给予口服双抗（波立维片75mg+阿斯匹林片100mg）7天后，于2022年8月1日在全麻下行左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤密网支架置入血管重建术。</div> 右侧颈内动脉正侧位造影：未见明显异常。 右侧颈内动脉三维重建：未见明显异常。 右侧椎动脉正侧位造影：未见明显异常。 左侧椎动脉正侧位造影：未见明显异常。 椎动脉三维重建：未见明显异常。 左侧颈内动脉正侧位造影：眼动脉段动脉瘤。 左侧颈内动脉三维重建：眼动脉段动脉瘤。 左侧颈内动脉三维重建：眼动脉段动脉瘤，海绵窦段血管略扩张。 详细测量载瘤动脉远近段动脉直径。 详细测量载瘤动脉远近段动脉直径。 最终选择Surpass Streamlin 4*50mm支架。<div>通路系统（6F NeuronMAX+5F Catalyst™ 5+Excelsior XT 27) <br></div> Synchro 2导丝携XT27微导管在动脉瘤瘤腔内成袢超选至大脑中动脉M3段后，缓慢将微导管成袢解袢！<br> Synchro 2导丝携XT27微导管超选至大脑中动脉M3段后，同轴跟进Catalyst™ 5至大脑中动脉M1-M2交界区。 支架释放后，支架在海绵窦段有两处贴壁不良！ 反复充分支架内按摩使支架能充分贴合血管壁！ 术后工作位造影：动脉瘤内造影剂滞留明显！ 术后正位造影及蒙片：动脉瘤内造影剂滞留明显，血管及支架形态良好！ 术后正位造影及蒙片：动脉瘤内造影剂滞留明显，血管及支架形态良好！ 术后侧位造影及蒙片：动脉瘤内造影剂滞留明显，血管及支架形态良好！ 术后三维重建：支架形态良好！ 术后三维重建：支架形态良好！ 术后三维重建：支架形态良好！ 术后三维重建：支架形态及长度。 术后患者麻醉复苏，神志清楚，言语流利，视力正常，双瞳等大等圆，左右3.0mm，对光反射灵敏，四肢活动自如，肌力肌张力正常，病理征阴性。给予补液、对症治疗，术后当日头颅CT（8月1日 22时05分）：颅内情况稳定。 <p class="ql-block">术后患者恢复良好，复查头颅CT（8月3日）：颅内情况稳定。术后5天康复出院。期待6月复查结果！</p> <p class="ql-block">术中指导：李佑祥教授 首都医科大学北京天坛医院</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">手术团队：吴红星 帕尔哈提 冯冠军 孙连杰</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">麻醉团队：新疆自治区人民医院麻醉科团队</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">手术室护理团队：马晓婷 薛若凌 宋钰微 王姣姣 陈韵菥</p>