十六 肝阳头痛

赤脚走天涯

　　本证特征：本证除突出头部胀痛外，还伴随一系列热与头奋的症状群的特征。

主症特点：头呈晕胀痛，并有内热向上攻逆感，痛多在头角及顶部。

伴随症状：耳鸣目涩，口燥咽干，失眠多梦，健忘，肢体麻木或或震颤，舌质红，苔黄少津，脉弦。

病机：（本证可见于高血压，脑动脉硬化症等头痛）。肝阳上亢多由肝阴虚或肝肾阴虚引起。阴虚阳亢，迫使气血充盈于上，脑部压力增高，造成头痛头晕和耳鸣，阳为热因，化热伤津，津液受耗粘膜缺水，目涩咽干，津耗，阴液不能濡养筯脉，致使肢体麻木震颤。阳亢干扰神不得安宁，故失眠或睡后梦多，平时健忘，正象《类证治裁》中说的那样＂内风扰巅者筯惕，肝阳上冒震动髓海”。

治疗原则：诸症之生，皆由阳亢而起，治疗宜用平肝潜阳，熄风止痛为法。

处方用药：天麻钩藤饮加减

天麻， 钩藤， 石决明， 枪子， 黄芩

川牛膝， 杜仲， 益母草， 桑寄生

夜交藤， 茯神， 以上逐药根据临床症状随症加减以供参考。