<p class="ql-block"> 高血压脑出血发病急、大量出血致残及死亡率高，治疗采取开颅手术还是微创锥颅一直存在争议，近期我应用简易立体定向微创锥颅手术治疗了一些大量脑出血病人，均收到良好的治疗效果，现报告如下:</p> <p class="ql-block">病例1 女 66岁 左侧丘脑基底节区脑出血 70ml</p> <p class="ql-block">入院昏迷，舌后缀，憨式呼吸，口咽管辅助通气。</p> <p class="ql-block">“三点四线定位法”微创锥颅手术。</p> <p class="ql-block">复查CT血肿引流满意</p> <p class="ql-block">住院28天复查头颅CT。</p> <p class="ql-block">术后5天患者清醒</p> <p class="ql-block">腰穿，清除蛛网膜下腔残余血液。</p> <p class="ql-block">病例2 女，82岁，右侧丘脑基底节区脑出血90ml。</p> <p class="ql-block">“三点四线”定位法微创锥颅手术</p> <p class="ql-block">妈妈住监护室，因疫情不能每天探视，只能在每次复查CT的时候才可以看到，今天复查CT，刚一出门，女儿紧紧握着妈妈的手，轻轻呼唤，血浓于水呀！</p> <p class="ql-block">治疗的成功离不开护理团队的辛勤付出</p> <p class="ql-block">复查CT归来</p> <p class="ql-block">术后5天告知家属血肿已基本清除，可以拔除引流管，家属很惊奇。</p> <p class="ql-block">血肿引流满意，患者恢复有希望。</p> <p class="ql-block">病例3 男，52岁，左侧基底节区脑出血70ml伴脑疝形成。</p> <p class="ql-block">入院时昏迷，左侧瞳孔3.5mm，对光反射消失，右侧2.0对光反射迟钝。</p> <p class="ql-block">“三点四线定位法”微创锥颅手术，并行颅内压监测术(ICP放左侧脑室)</p> <p class="ql-block">3管齐下血肿清除，脑疝解除，患者清醒。</p> <p class="ql-block">术后一周完全清醒。</p> <p class="ql-block">在我科治疗一月后转康复科康复，电梯偶遇，语言功能没有完全恢复，手势代表一切。👍👍👍</p> <p class="ql-block">病例4 患者女，49岁 右侧额顶叶脑出血 50ml并脑疝形成</p> <p class="ql-block">凌晨3点微创锥颅，术中抽出陈旧性血块20ml，术后配合尿激酶血肿液化引流无创清除血肿。</p> <p class="ql-block">复查，血肿明显减少，脑干区结构恢复，患者脑疝解除。</p> <p class="ql-block">4天拔管，患者完全清醒。</p> <p class="ql-block">复查血肿基本消失。</p> <p class="ql-block">28天，患者独自下床步行出院。</p>