求医问药·治丹毒

西安超人

丹毒者无毒，小不治，还真毒！

西医名：溶血型链球菌感染的皮下网状淋巴管炎。

中医名：局部皮肤色如涂丹，肿胀发热，称丹毒。

起因：皮肤外伤、蚊虫叮咬，细菌自伤口入侵，引起皮下感染。

特点：丹毒不传染，易复发。白细胞升高，中性粒细胞升高，不化脓是其显著特点。

DAY1（20220709）

上午突然觉得右脚背有压痛感，脱掉鞋子未见异常，只是鞋内倒出几个昨日白鹿原上草丛中的尖刺状草籽，以为是它扎到了脚背。因为脚背疼的原因，松了一下鞋带，以减少鞋面对足弓的压迫，经过此番操作，疼的也就不太明显。

DAY2（2022010）

早上起床，右脚踝上部显见局部肿胀，原计划进秦岭接骑友之行觉得强度有些大，便想着回家看看父母，单程60公里，往返120公里，距离不远，都是平路，强度小点。

中午到家，右脚背稍疼，还和父母说起右脚疼痛的问题，脱掉袜子，让父母都看了，右脚背稍微肿胀范红，面积不大，不足2平方厘米的样子，没有办法，只好再松鞋带，对称的松了松两只鞋带。

下午返程中，隐约觉得右脚背疼，加上天热，也就不敢发力，慢慢的骑回西安。晚上回家，洗簌完毕，稍事休息，下床步行困难，右脚疼的不行，就直接到北方医院就诊，在皮肤科、骨科、急诊科间犹豫着不知道挂哪个科更合适，挂号员建议挂急诊科，结果急诊科人满为患，狗咬的，猫抓的，没完没了，没耐心的我就改挂了一个骨二科，医生开了一堆的化验单和核磁共振，化验结果除白细胞增高、中性粒细胞增高外，其余基本正常，医生开了三种药，分别是塞来西布、白脉软膏、阿莫西林。

DAY3（20220211）

昨晚医生开的核磁共振检查预约到今天中午，上午11点钟请假外出，早早赶到核磁共振室，前面还剩两个人，排队等候，磁共振做的很慢，20分钟1人，危重病人插队，轮到我的时候已是中午13点。

中午做完核磁共振，用餐后，返回医院等待检验报告，报告踝关节有少量积液，再无其它异常。

今日脚比昨天更肿了，整个脚鼓鼓的胖了一圈，刚刚服药，想着观察几天再说，也没当回事。

DAY4（20220212）

早上起床，只觉得冷入肌肤，胳膊、腿瘆的慌，急忙穿上衣服，寻找体温计未果，进厂的时候，厂门口有个激光体温计，特意测了一下体温，35.7摄氏度，略略放下心来，单位的空调很给力，待那都冻的受不了，罩了一件工作服，关闭了头顶的空调，上身勉强能够接受，腿依然凉凉的。

恍惚间过了一天，晚上下班买了一个水银温度计，单价5¥，回家第一次测试38.2度，10分钟后第二次测量38·8度，此刻的我再也淡定不起来，我关闭了家里的所有空调，在单位拿了昨天在北方医院的化验报告、核磁共振报告，急急的奔向西京医院，到站的时候，忽然肚子有点饿，买了一个汉堡一杯八保稀饭，19.5¥，不算贵，自子子长大了就再未吃过这种食物。

晚上的西京医院亮度不够，人也不多，问了几个保安，在急诊大楼前简单的签了个人信息，保安一听发热，亲自带路到“发热门诊” 大楼，楼门口门把的很严，说必须单采核酸，需等2～3小时，期间不允许出楼。进楼后又是各种登记，之后便被接诊护士安排到诊察一室。

诊察一室坐着一个美女医生，很年轻很年轻，我呈上北方医院的化验报告和核磁共振报告，医生说不是什么啥大问题，估计是皮肤问题，应该在皮肤科就诊，需要住院治疗，这个吗我不知道该听谁的，北方医院的两个医生，一个说是急性踝关节炎，需要住院治疗，手术引流化脓或积液，另一个医生说是痛风，我的尿酸历来不高地，对于痛风的说法自己自然无法接受的，当然也就没买他推荐的治疗痛风的药。

美女医生看了一下昨天的化验报告，说就不查血了，就这一点让我感动的不知说什么好。现在的医院能接受其它医院的化验报告，真真的算是一大进步，美女医生说，做完核酸检测，再到急诊科就诊，能看就好，看不成明天再到皮肤科门诊看看。今晚我不指望查出个所以然，单是核酸检测能做完就知足了。

做完咽拭子采集，只能在大厅里坐等试验结果，大厅里坐着7、8个人，都是大人怀抱着小孩，有哭闹的，有调皮捣蛋的，烦躁的不行。无所事事时候，再次拿出体温计，这一次测得38.6度，就这样了，发烧就是发烧，测不合格的。

22:10核酸报告出来，从采样到出具报告，大约1个半小时左右，比预计的时间快了不少。拿着报告找到诊查一室的美女医生，医生将进门登记的信息已经录入计算机，打印了两份登记表，开具了发热门诊的初步诊断意见，怀疑是丹毒的可能，脑子嗡的一下，丹毒又是什么鬼？百度一下，丹毒：就是一种溶血性链球菌皮肤病，色如涂丹（胭脂），丹毒名字带毒，实则无毒，系细菌感染引起的皮下网状淋巴管炎，还比较难治的，但愿这个年轻的美女医生看走眼了。

走出发热门诊大厅，直奔急诊大楼，找前台护士挂号，护士在电脑上操作了一下说好了，到1诊室排队，墙上的排队名单显示自己在急诊内科，我想护士是否搞错了，怎么会是内科呢，又找护士询问，举起了自己的右脚，护士说目前只有内科急诊，看来也是没办法的办法。

急诊科的医生看病很慢，每个病人大约20多分钟，在我之前仅仅5个病人，已经等了一个多小时，前面还有两个人，慢就慢吧，希望慢中出细活，康复每个病患者。

轮到我了，我急忙走进诊室，里面还有一个小伙正在检查，医生示意我出去等会再进来，等那小伙检查完，一下子涌进三个人，除我外两个是刚刚拿到化验报告的，自然她们优先吧，再之后就是一个军人优先，一个骑电瓶车摔得头破血流者优先，一个捂着肚子的老者优先，24点医生换班了，一个女医生上场，她又开始重新叫号，全然不管我，据理力争的时候，那女医生让我重刷挂号，我的前面又是5个人，这一次我无法容忍了，我不看了，退掉了挂号费，感情弄了一个晚上，就只是做了一个核酸检测而已，我不知道该说什么好。

回家已是1点，躺在床上复测体温，36.5度，真是奇了怪了，无缘无故的发热，又无缘无故的正常，这是怎么回事？

DAY5 （2022713）

闹铃响起，第一件事就是测体温，体温仍是36.2度，体感无异感，自查脚踝、脚面，似有好转，虽然仍胀，可能略微缩小了吧。

打开西京医院小程序，今日无号，短暂的思考，决定先上班吧。

单位同事建议尽快就诊，说交大二附院的皮肤科知名，二附院没去过，但经常路过二附院，路线熟悉，出厂门扫了一辆哈啰，天空飘着小雨，左手执伞，右手把车，直奔交大二附院。

过革命公园不远，路边辅道上的汽车越来越多，排着长队，走走停停，抬头一看，原来前方就是二附院，这些爬行的汽车都是要去医院地。医院门口人多如菜市场，步行者排列四路纵队，扫码入院，门诊大厅更是人满为患，询问导医服务员，出门右拐上二楼到皮肤科，查，今日无号，今日无号，今日无号。

调头返回，路过北方医院，挂皮肤科，医生看看脚背和化验单，很确定的说是丹毒，必须住院治疗，两个医生说是丹毒，三个医生说需要住院治疗，这一次我就不用怀疑了，那就住院治疗吧。

这是生平第二次住院，第一次是08年的夏天，在韩森寨痔娄医院，该医院是个私人医院，不享受医保，同事介绍的。那一年在住院的12天里看完了奥运会全程比赛，从早看到晚，算是意外的收获吧，权当自费花钱买了一界奥运会通票。

手持住院单据，泪水至不住的涌出，说不清道不明，就是一个劲的流泪，住院缴费1500¥，办理住院手续，入住皮肤科，签字、测血压，护士说血压高，这个我是知道的，平时血压略高，此时此刻，心急如焚，心乱如麻，就难以预计了。

我的主治医生是宋医生，一个30多岁的女医生，医生询问的很仔细，可能都这样吧，就像政审一样。

上床歇息片刻，护士又测血压，二测血压150/80，之后就是皮试，旋即带来一瓶250mL VC+0.9%的氯化钠注射液，说一天要打三次的青霉素，此刻午饭尚未吃，肚子开始咕咕的叫，看来今天的午饭是没得吃了。

皮肤科的病房大约20平方米，无wifi，无卫生间，横竖放置四张床，条件算是非常的简陋。

已经13点过了，静注了一个多小时，药液只下了1/4左右，调节阀门无效，只见左手背已经胀了，呼叫护士，护士说跑针了，然后拔完针就出去了。

药液跑出的部位肿胀的鼓鼓的，轻轻揉搓几下，也不见好转，过了半小时左右，基本平复，又过半小时，护士端来了注射盘，二次挂上了VC注射液，这一次滴注的很快，20多分钟滴完。打完VC续打100ml青霉素，速度放慢了很多。

打完针后，找宋医生办理住院证明，并开具诊断证明书，回家拿取洗漱用品，这才想起中午饭没吃，一看时间，已经16:40，在福味轩要了一碗油泼面，外加1¥的面条，晚饭就不用吃了，收拾完毕急忙赶回医院。

临到医院，在医院大门东侧超市买了一包护理垫，护士即刻对右脚理疗，所谓理疗，就是用中药浸泡的纱布条敷裹住右脚，之后又加滴一次药水，药水涂敷半小时后，护士推来了红光治疗仪，激光治疗仪，去掉中药纱布条，用两台机器各照十分钟左右。

在红光照射过程中，突然感觉大腿根右侧不舒服，伸手一摸，一个弧状物，我知道可能是淋巴结肿大，叫来医生，值班医生让挽起裤腿，只见一条红色带状自脚踝向上延伸，直至大腿淋巴部位，此刻方才知道丹毒的厉害，也许是那个淋巴刚刚开始不适，也许是早已不适此刻发现后的心里作用，之后就时时觉得那个淋巴结不舒服。

18点过后去做胸透、心电图、真菌检查，心电图报告“窦性心率，大致正常”，对于这个“大致正常”，就不好理解了，最终解释权归医院所有，反正咱也看不懂。看不懂归看不懂，百度一下，关于大致正常的问题解释的比较多，属于行内术语，估计很多人都会得到这样的结果，百度说：所谓的大致正常也就是正常。

胸透本与丹毒无关，是我让医生加做的检查，偶尔的右后背痛一直原因不明，两年多了，自2020年4月底开始的右后背剧痛，以3付膏药缓解，之后在单位6月份组织的体检报告中说是肺炎，是无症状肺炎，不咳、不烧，体力、体能都正常，当时CT复查也说是肺炎，医生让住院，选择了门诊治疗，早晚打针一周的头孢三代，再口服一周的头孢，CT复查肺炎消失。但右后背痛好像没有彻底消失，时至今日，在特定的某个姿势下，后背还是隐隐的痛。

DAY6（20220714）

昨夜睡的很沉，醒来已是6:17，急忙拿着标本盒去交标本，从卫生间出来，护士拦住要采血，我说站着吗？还是坐下来采血，采了两管血，估计化验项目和前两日的一样。

走进小院，墙上宣传栏上关于“丹毒”的介绍引起注意，说得比较简单，和网上差不多，但有一点严重矛盾的观点，网上说丹毒不化脓，宣传画上说化脓，不知是谁错了？

7点刚过，到医院餐厅去买早餐，早餐死贵，一杯豆浆3.5¥，小油条（半根）1¥，早餐也很少，也不好吃，油条炸得有些老，或者是油不好吧。

病房里弥漫着青霉素味，或许是拖把带的消毒水味道，打开窗户也不见散，空气中到处都是。

8:20护士查房，让铺上护理垫后就走了，半小时后推来红光治疗仪，照射期间，打上了点滴，今日滴的快，2个小时滴完青霉素、VC注射液。

今天体感脚更疼了，大腿淋巴结也疼，但脚背明显缩胀，除踝关节外，远端基本不胀了。

下午打完针后，找医生查了一下化验结果，除与炎症相关的“C反应蛋白”外其余指标全部正常了。

仔细看了一下注射单，一日三次青霉素，每次640万单位，全天三次共滴注1920万单位，接近2000万单位的最大使用剂量，以这用药量估计是细菌也该死翘翘了吧。

晚上21点打完第三针后，睡意袭来，倒头就睡，半夜1点醒来，同屋的两个小青年仍在打游戏。

DAY7（20220715）

6:30醒来，洗漱完毕意欲买饭，护士说尚未开饭，自己又折回病房，脚疼只能躺了下来，不几，护士拿来血压计，测得110/70，说血压好着呢，对于这样的血压于我是很少见的，也有，那是在剧烈运动之后的第二天，平日里测的都比这个高。

外出病房去买早餐，右脚疼的站立不稳，连续两日的足量青霉素，目前还看不到好转，昨夜医生查房说得用药5天才能见效果，现在也只能寄希望了。

早餐买了一份稀饭、两个花卷，稀饭是用塑料袋装着，没有勺子，没有吸管，对于没有饭碗的我怎么吃？这个脑残的北方餐厅，真想扔了去。

今天医生查房，一个看似更为专业的男医生说是因为脚气引起的，用手按了按肿胀的脚背，说可能要化脓，让敷贴鱼石脂，这个吗一下子让我看不到希望了，化脓，将是一个漫长的过程，无语了，网传的丹毒多是非化脓的，也有极少量化脓的丹毒，莫非就让我碰到了。

下午小组同事来医院，说来也怪，就那一会会儿，好像脚不疼了，走路生快，晚上洗头的时候，脚又如前，疼的站立不稳，许是遇见熟人激动的，兴奋剂止痛吧。

病房住着3个人，一个是药物过敏引起的全身红疹子，一个是小初中生脸颊上长了一个大疖肿，不同的病情，相同的治病流程，输液-红光照射-激光照射-中药贴敷-输液-红光照射-激光照射-中药敷贴-输液，从早上8点开始，直到到晚上21点半结束，护士一轮又一轮的重复着这个治病流程。初始，我以为红光照射是北方医院的最爱，有同事说军大也是红光照射，这么一说，估计各家医院都一样吧，毕竟医院之间也会相互学习，相互取精，終了必将趋于统一成一种相同的治疗工艺。

DAY8（20220716）

睡梦中被叫醒，吓了一跳，原来是护士过来测血压，今日血压130/80，还算正常吧，时间6:36，醒来再无睡意，顺便起床洗漱。

目测右脚、右腿明显消肿，病变部位色泽变暗，但痛感仍在，遇见早上查房的医生，医生还是那话，需10～14天治疗时间。

中午借了一把雨伞去食堂买饭，踢踏着拖鞋，鞋尖倒勾的雨水，湿脏了双脚，也是没办法的事情，饭不吃不行。

昨夜阵阵暴雨，不时地打破了医院的宁静，今天仍在下着小到中雨，气温骤降，开窗透风，风中带着凉气，腹部缺个覆盖保暖的东西，午休的时候，覆盖了那个湿了一大块的护理垫，勉强睡了一会儿。

凉凉的天，又有了新的发现，左右脚温差之大，判若两人，右小腿之下明显的灼烧感，左脚冰凉冰凉的，这个就是所谓的丹毒之皮温升高吧？

DAY9（20220717）

早上早早的醒来，再也睡不着觉，护士给同屋一小伙采血，我问护士现在能回趟家不，护士说这么早回家干啥？我说想洗个澡换身衣服，护士问家在哪里，我说韩森寨，护士再没说话，估计是默认了吧。

又过半小时左右，我让护士开门，速速的出医院，速速的回家，速速的洗澡换衣服，又速速的赶到医院，总共1个小时左右，仿佛什么也没发生一样，同屋的小青年仍然死死的睡觉。

今天腿、脚已全面消肿，但走路、站立时带来的脚腕疼一点也没减轻，脚背病灶部位开始脱皮，病情一天一天向好。

DAY10

安静的医院，睡的可沉，醒来已快7点，自己没有赖床的习惯，便直接起床洗漱。

右脚纱布敷裹部位隐约的疼，活动活动脚丫，似乎活动幅度比昨日能大一点，当脚丫上翘的时候，仍然是一种紧紧的压迫感，脚筋被挤压的疼。

静趟了一个星期，瞌睡变多了，人也变懒了，估计体能也颓废了，若再上战场的时候，可能得彻头彻尾的重新开始。

步行去买早餐，右脚明显的好转，拖腿的现象越来越轻，康复的希望就在本周。

晚上19点，护士测量血压，130/90，血压不稳定，几次测量的都不一样。

DAY11（20220718）

昨夜休息的不好，半夜醒来，久久不能入睡，右脚病灶部位隐约的疼，再次入睡不知何时，早晨迎来入院以来第一次被闹铃叫醒。

一夜的大雨，噼里啪啦，气温骤降，凉爽的不要不要的，雨大路滑，无法外出买饭，吃了一些坚果、糕点算是一顿早餐。

早上8点护士测量血压，130/80，还算正常吧。

无所事事，用红外温度计测试两脚温度，病灶部位依然高出1.5度左右，虽说右脚不再肿胀，可能内部还未恢复吧，疼痛就是一个佐证。

上午医生查房，告诉医生贴鱼石脂后右脚背有扎痛感，医生换贴碘伏，仍然扎痛感强烈，找医生后去掉外贴药，不再贴敷药物。

午休时刻，觉着脚热，红外温度计测脚表面温度35.7度，水银温度计测腋下36.6度，应该是一种低热状态吧！也不好判断。

DAY12

睡梦中被护士拍醒，睁眼一看，护士端着血压计，又测血压，130/70，基本正常着。

三天没洗头，头痒的不行，站在水龙头边洗个头，立马神清气爽起来。

同屋的两小伙出院了，病房里就剩我一个，看的人心急。

DAY13

昨夜没睡好，早上血压140/90。

病变进入尾声，一天一天好转，但好转的不太明显，病变部位仍有痛感。

浑浑噩噩又是一天，无所事事，刷抖音、逛天猫，流量用了不老少。

忽闻天线总装，未更新软件的板子都上装了，心里很恼火。

DAY14

下雨了，天气转凉，雨声伴奏，昨夜睡的特别好，自22点一觉醒来已是6点。

脚依然在痛，完全康复可能需要很久很久吧。

病房内散发着浓浓的青霉素味道，也许是汗液挥发的，也许是尿液散发的，也许是呼气呼出的，也许是被褥残留的。每天1920万单位的青霉素，滴入血管，总有那么一部分会变为病房里的味道。

今日血压升高，140/90，不知何故，血压不稳定。

上午医生查房，自己诉求要求出院，医生说病未全好，自主出院得签字，签就签吧，应该也差不多了，再口服几天的阿莫西林，应该会全愈的。

打完针，医生说就可以出院了，签完字就能离开，为了一次性办完出院手续，等了1个多小时。12点多到护士前台、医生签字，拿着结算单在结算中心即刻办完出院手续，退回了1500¥押金，住院期间总共花费3829¥，个人支付741¥，第一次以医保方式住院，报销了总费用的80%。

出医院大楼，天空下着小雨，想打出租车，车少，雨中等车觉着不妥，愤而扫辆单车雨骑回家，外衣基本湿透，洗澡、更衣、稍事休息。

下午再到北方医院，挂皮肤科门诊，意欲在门诊静脉滴注3天，医生不给打，只好退了挂号费。

离开医院奔工厂，更新阵面子阵波控板FPGA软件。

下班回家后，心里一直不放心，总觉得右脚没治好，手按病灶部位，两处硬节，之前医生说等它们全部软了就好了，心里怕怕的，担心口服阿莫西林治不好右脚，反复涂敷碘伏感觉肿胀部位更红了。

DAY15

睡了一夜，似乎右脚又有所好转，期待它慢慢地康复。

下午下班回家，右脚更疼了，想再去北方医院，思来想去终了未去。

DAY16

又是一个晚上，右脚还是不太明显，再到北方医院，先咨询医生看能否续打青霉素，小医生让等李志博医生，10余分钟后李医生自住院部归来，李医生同意再续打3天青霉素，挂号、皮试，每次400万单位青霉素，又开了红光治疗和中药涂敷，自己不想做那种所谓的治疗就没缴费，只缴了注射费和马齿笕中药费。

3天9瓶的注射液和青霉素提了一大袋，药房的青霉素是冷藏存储的，想把注射药寄存在药房或急诊注射部门，都被拒绝了，只好选择拎回家冷藏。10:30打完针，到门诊拿马齿笕中药，说要现包，让等一会儿了，及至拿到三袋草药，这个能治病？心里疑惑着，后悔付费买了这个马齿笕草药，又要煎熬，麻烦费事，外用哪能使用这么多，看了直想扔。

晚上第三针打完已是23:30，辛苦自不用说，只希望早日灭了那群该死的细菌。

DAY17

为了不影响上班，早上6:00起床，6:30赶到医院打针，护士意见比较大，说早晨护士少，要抢救危重病号，建议8点之后来，这个我是万万不可接受的，估计是影响到她们睡懒觉了吧。

中午打针，护士拿着左手，在手背反复挫着，我想可能又遇到新手了，果不其然，在针孔前面，瞬间就形成了一个鼓包，这是自打针以来第4次扎歪了，我说没事，又给了她一个右手。

肿胀部位一天一天在缩小，只是痛点一直还存在着。

久病成医，经过此疫，自己认识了丹毒，从发生到治愈，也知道了丹毒的厉害。治疗就像我们的产品试验，一计不成再换一计，不断的完善、不断的改进，直至最终的成功。