通用医疗秦岭医院检验科开展动脉血气分析—助力临床精准诊治

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血气

采血

培训

动脉血

动脉

采集

检验科

进行

操作

分析仪

2022年7月20日，秦岭医院在医务科和护理部的安排指导下对医、护、技进行了血气分析应用及相关技术操作的联动培训：

1.检验科进行了采集动脉血液标本的视频及实操培训和血气分析仪的操作流程及规范使用培训；

2.对部分临床护士进行了采集动脉血液的理论和实操培训；

3.邀请血气分析仪的临床应用工程师为全院医护人员做《血气分析的临床意义》的培训。

一、检验科人员操作培训

血气分析仪技术工程师在为检验科的人员耐心讲解血气分析仪的操作流程及使用规范。

为了最大限度减少误差，保证结果的准确，工程师要求操作人员必须做到以下三点：

1.收到临床送检的动脉血气分析标本，根据血液的颜色判断是否为动脉血或者静脉血，鲜红色为动脉血，暗红色为静脉血。

2.确认为动脉血后，必须进行充分的抗凝混匀，应不少于2分钟。操作方法为：双手夹住注射器进行揉搓、再颠倒，反复至少3次，注意不能剧烈摇动，以免发生溶血，对结果造成影响。

3.上机时必须弃去注射器前面2滴血，用棉签擦去多余的血，然后上机测试，测试完毕必须用棉签擦去进样口的血渍。

工程师讲解完所有的操作流程及注意事项后，就开始指导检验科人员对血气样本进行实际操作；仪器电极、试剂包的更换；仪器故障分析判断、校准、维护等操作和解决方法。

护士进行采动脉血培训

下午四点，在总护士长赵文艳的组织下，对部分护士进行动脉采血实操培训。首先，让大家观看了动脉采血的操作视频；接下来进行实操培训，由于动脉采血技术难度较高，且初次操作，为了消除大家对动脉采血的恐惧心理及紧张情绪，赵护士长主动要求采集自己的动脉血，同时进行技术指导。

她这种无私奉献的精神，鼓舞了大家，消除了大家的顾忌，于是护士们也放开手脚，大胆尝试，每一步都严格按照操作流程，有条不紊，最终顺利的采集出了动脉血，掌握了这门技术。

动脉血液采集流程：

1.采集部位一般选取桡动脉。因为桡动脉位置表浅，易于触及，穿刺成功率高，且周围无重要伴行血管及神经，不易发生血管神经损伤，不易误采静脉血，下方又有韧带固定，容易止血。因此，推荐桡动脉为首选采血部位。

2.采集步骤：a.对采血部位进行消毒；b.穿刺，用食指和中指明确动脉搏动点，在食指和中指之间采血针缓慢刺入动脉，注意针头斜面朝上；c.采血，见回血后固定，采集样本；d.止血，采血结束后，压迫穿刺部位至少5分钟，有血凝障碍要延长按压时间。

3.采血量的要求：

1毫升注射器，建议一般不少于0.8毫升

1.5毫升注射器，建议一般不少于1.2毫升

2毫升注射器，建议一般不少于1.6毫升

毛细管采血，充满整个毛细管

4.采集后处理：首先要排气，封闭针头，隔绝空气。其次，要将样本充分抗凝混匀。

5.送检：要保证时效性，必须在15—20分钟内送检，若进行乳酸测定，必须15分钟内完成检测。

临床医护进行培训

晚上七点，在医务科副主任穆静的主持下，特邀请血气分析仪临床应用工程师为临床医护和检验人员进行《血气分析的临床意义》的理论培训。

工程师从以下四个方面为大家进行了培训：

1.血气分析在各科室的应用价值。

2.血气分析的六步法。

3.血气分析的终极目标。

4.如何得到可靠的血气结果。

大家聚精会神的听完了整场培训，获益匪浅，相信在危重病患者的诊断治疗上，有了血气分析结果，将如虎添翼，为更多的患者提供更加精准的诊断和高质量的治疗服务。

编辑：高原 冯家进

初审：陈鹤龄

审核：吕冕社

终审：吴浩雄