早产儿听力筛查的重要性

新生儿科张丹丹

新生儿听カ筛查意义：听力障碍是最常见的出生缺陷之一，为我国出生新生儿缺陷第二位。听障儿童语言发育水平不仅与其严重程度有关，更与被发现和干预早晚有关。不管听障程度如何，只要在6个月内发现并适当干预，患儿语言发育能力基本不影响。所以对于有听障的宝宝如果早发现、早诊断、早干预，他们就会早康复。6个月内发现的患儿其语言发育的后果明显优于6个月后被发现者。早产儿由于各系统、器官发育不成熟，更应重视新生儿听カ筛查，可及早发现宝宝听力障碍，尽早诊断、干预可改善预后。 如何进行新生儿听力筛查？新生儿听力筛查（ UNHS )，是用听觉生理测听方法既耳声发射（反应耳蜗外毛细胞功能）和自动听性脑干反应（反应听觉传导通路至脑干的功能）等电生理学方法，在新生儿自然睡眠或安静状态下进行的无创听力检测听力筛查的房间要通风良好，环境噪声く45dB。生后由于耳部分泌物和胎性物质会影响听力检测的准确性，故听力筛查最佳时间是生后72小时之后。 新生儿听力筛查结果如何判断？通过者（ Pass ）说明现阶段宝宝听力功能基本正常。未通过者（ Refer 不一定有听力障碍，应在生后30-42天进行复查。如通过，生后2个月复查；若仍未通过最迟生后3个月内做进一步听力学检查。无论是否通过听力筛查，0-6岁之内家长都要密切观察小儿对声音的反应及言语发育状况。 听力筛查通过听力就一定没有问题吗？新生儿听カ筛查正常不代表以后听カ不会出现问题。有些迟发型、遗传性听力损失新生儿听カ筛查时可能会通过。听力正常父母也可生下耳聋儿，夫妇耳聋也可生下听力正常宝宝。遗传性耳聋患儿病因源于携带基因突变的父母，但其父母听カ可正常或异常，如宝宝耳聋基因筛查未通过，应找专业医师进行咨询。