以演促学,以练代战——无锡市第五人民医院高温中暑病人医疗救治应急演练

小花💃🏻

<p class="ql-block">  由于近日连续高温,为了应对突发中暑事件,加强应对中暑病人的急救意识,提高应急处置反应速度和协调水平,保障广大患者的生命安全。2022年7月19日14:30,在分管院领导的指导下,医务科护理部的组织下,急诊科医护进行新冠疫情下的重症中暑演练…</p> <p class="ql-block">演练前夕,急诊科许军主任对此次演练进行了部署分配,大家都认真聆听,暗暗记下演练中要注意的事项。</p> <p class="ql-block">  本次演练以综合演练的形式,以分诊护士毛芳芳接120电话:某建筑工地,室外高温作业,一名男性施工人员突发晕倒,意识不清,即将由120平车送至我院急诊。抢救室护士接到120电话后,急救小组第一时间准备好中暑单元,通知医生,与刘琼一起做好接收病人准备,准备冰毯机、电风扇等降温物品床边备用。</p> <p class="ql-block">  120到院,分诊护士毛芳芳立即对患者进行测温、询问陪同工友流行病学史、反向核查门铃码查验,<span style="font-size: 18px;">将患者立即送入抢救室</span>采集患者信息、挂号。当班医师邱宏磊接诊后,初步诊断为“热射病”,启动中暑抢救流程。</p> <p class="ql-block">  抢救室护士刘琼、王洪许安置患者于中暑单元,脱去衣物以利散热,立即予心电监护、吸氧、测T 40.1℃,P140次/分,R 30次/分,BP 84/45 mmHg,迅速建立2条静脉通路,遵医嘱予冰毯机应用,头部冰帽。嘱予4℃生理盐水500ml静滴,温水擦身、在头颈、腋下、腹股沟处放置冰袋,使用电风扇散热。</p> <p class="ql-block"> 邱医生👨‍⚕️评估患者神志、病情、病史,下医嘱,保留导尿、留取电解质、肾功能、动脉血气分析、采集核酸等实验室标本、查床边心电图、完善相关进一步检查。患者躁动、肢体抽动,嘱予冬眠合剂1号(氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg、哌替啶100mg加入4℃生理盐水500毫升中静滴,葡酸钙20ml静推。并根据呼吸及氧合情况,随时准备气管插管。密切观察患者神志、瞳孔和生命体征,尿量,保持室温维持在18-22℃之间,持续氧气吸入。抢救1h后复测肛温降至38℃,P105次/分,R 20次/分,BP 92/61 mmHg,氧饱和度99%(吸氧2L/分)。</p> <p class="ql-block">冰盐水合并冬眠合剂,降温效果杠杠的💪</p> <p class="ql-block">中暑“克星”——冰毯机大神。</p> <p class="ql-block">患者经初步抢救有效,继续动态监测患者实验室指标,及时书写病历及护理记录。患者生命体征平稳,联系重症监护室转入。</p> <p class="ql-block">  演练结束后,急诊科将此次演练的各个环节进行了分析、总结,大家一致认为,演练是为了实战,必须扎实练好基本功,将日常工作做细做实,熟练掌握急救技术操作,在真正遇到急危重症患者时,能及时、规范、有序地收治患者,提高抢救成功率。</p> <p class="ql-block">  此次演练医务科副科长陈务兵进行最后复盘,他强调道:通过实战演练,一方面可以提高我们医护人员对中暑患者症状的正确辨别,掌握中暑患者的急救流程,为患者赢得抢救时间,提高了患者的抢救成功率,另一方面也可以通过演练活动反射出自身不足,在以后的工作中增加医务工作者自身预防中暑的防范意识,全面提升了医院医疗救治的综合实力,为更好地服务广大居民提供了有力保障。</p><p class="ql-block"><br></p>

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