日行一“疝”，我院小儿腹股沟疝治疗开启日间手术模式！——肝胆血管腹壁疝外科

徐萌

近日，肝胆腹壁疝外科针对小儿腹股沟疝的治疗开启了日间手术模式，患儿手术日当天入院、当天手术，次日评估病情达到出院标准后给予办理出院手续，24小时内完成诊治流程，目前已顺利开展4例，得到了患儿家属的一致好评。 病例分享1例如下：
　　患儿8岁男性，因发现右侧腹股沟区可复性包块3年入院，既往体健，近期一般状况良好，无上呼吸道感染病史。术前超声检查提示右侧腹股沟疝。

术前一天联系麻醉科行日间手术准备，患儿手术日当日早晨空腹办理入院。 术中腹腔镜探查证实为双侧腹股沟斜疝，给予行腹腔镜下双侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术。

腹部切口情况

次日评估病情达出院标准，给予办理出院手续，出院前行院外注意事项指导。 推进日间手术模式是公立医院综合改革的重要内容，引导医院加强内部管理，进一步优化服务流程、提高服务效率、控制医疗费用，切实提高优质医疗资源的利用率和可及性。
　　作为我国医改方向，日间手术能够减少医保支付，节约医疗资源，减轻社会负担；对于医院而言，日间手术能缓解床位资源紧张、有效降低平均住院日、显著提高效益，在一定程度上提高医院的核心竞争力；而对于重中之重的病患来言日间手术也是解决“看病难、看病贵、手术迟”的有效途径，高效的手术模式不仅能减轻家庭陪护负担，还能降低病患院内感染的风险，加速患者的康复。

　　我科室今后将在严格掌握日间手术指征的同时，保证该病种日间手术的顺利开展，并为后续其他病种日间手术模式的推行做好准备。