2022年7月18日周一中国医学影像联盟神经群病例集锦

赵阳

<b>很多时候,不是看见了光明才去跑,而是跑着跑着,天就亮了!在这里!有一群从不曾放慢脚步的跑者!在这里,总有个声音在时时提醒你~~停不得!《飞图讲坛直播系列》之中影会神病例精读第83期直播课即将上线。我们特别邀请到山东省立医院于台飞教授作为特邀嘉宾莅临直播间互动答疑。各位老师可以通过扫描二维码预约观看,精彩内容不容错过!明晚20:30我们又见江湖。</b> <b>一 每日晨读</b> <div></div> <b>联盟老师解析</b> <b>郑到练老师</b><div>1、临床:中年男性 头痛头晕病史 无尿崩症 无内分泌相关症状 无视交叉压迫症状。 2、定位:鞍上区/ 垂体柄。 3、生长模式:膨胀性生长 结节状 局部分叶 无影像侵袭表现。 4、内部特点:T2整体稍高信号 局部稍低。 T1无明显特征性。 5、强化:明显强化 血管丰富,通透性较高,内部条纹状高强化。 6:临近组织关系:垂体后叶T1号信号存在,视交叉轻度受压,幕上脑室无扩张。 7、诊断:倾向垂体后叶肿瘤,垂体细胞瘤可能性大(梭形细胞 胞浆丰富T2稍高,血管网丰富强化明显,条纹样强化出现概率较高)。 鉴别诊断:1)颗粒细胞(上皮样细胞 细胞排列致密 胞浆内颗粒丰富 细胞内外水分不多➕黏蛋白较多 导致T2低信号 强化更明显 )2)梭形细胞嗜酸细胞瘤:上皮➕梭形细胞 颗粒状胞浆 有侵袭性 炎性细胞浸润 跨鞍内鞍上多见。 3)淋巴细胞垂体炎孕晚期和产后年轻女性多见,lch青少年多见 多有尿崩症 ,rdd T2信号偏低,结节病体积较小 膨胀性较弱。</div> <b>病理及解析</b> <b>2 五岁女孩,大头畸形和全面发育迟缓。</b> <b>3 青年男性,自幼患有全身肌张力减退及共济失调。</b> 病理及解析 <b>唐老师病例</b><div><b>【基本资料】患者,女,23岁<br><br>【主诉】头痛、头晕数月伴肢体抽搐一次<br><br>【现病史】患者1月前夜间睡觉时无特殊诱因情况下出现四肢抽搐,双眼上翻,口吐白沫,持续数分钟缓解,当时无大小便失禁,无恶心、呕吐。</b></div> <b>病理结果为SFT</b>