<p class="ql-block"> “镜”术微世界，治病大舞台</p><p class="ql-block"> 古代最伟大的医师——古希腊的希波克拉底(约公元前460～377)最早提及使用窥器检查直肠。早期的仪器缺乏充足的光源，且置人体内深度非常浅，这种情形一直延续了若干个世纪。</p><p class="ql-block"> 直到19世纪初，奥地利的菲利普·博齐尼医生才解决了有关内镜检查的光照或光源问题。博齐尼在检查病人的尿道时使用了一个简单的管道和烛光。光线可直接通过内镜，并可用眼睛来直接观察。正是由于他的有关内镜及其光源的初始设计，为以后的内镜发展提供了启迪和帮助。 </p><p class="ql-block"> 到了1879年，托马斯·爱迪生发明了白炽灯，这对内镜外科来说是一个重大突破。几年后，纽曼将爱迪生发明的灯泡进行微缩改进，并将其安置于膀胱镜中，使得光线可在套管内产生并传至所需观察的视野，当时发明的膀胱镜应当是世界上第一台腹腔镜。尽管腹腔镜早已发明，但直到(电视)腹腔镜胆囊切除术问世后，外科医生们才乐于接受。 </p><p class="ql-block"> 至20世纪70年代末和80年代初期，欧洲、北美以及俄罗斯的妇科专家们已广泛地使用腹腔镜了。妇科专家们可通过腹腔镜获得手术野的直视效果。与此同时，一些外科医生试图尝试利用腹腔镜进行更为复杂的手术，如腹腔镜胆囊造口术，甚至腹腔镜胆囊切除术，这样腹腔镜技术革命最终在普通外科取得成功。</p><p class="ql-block"> 上世纪80年代初，世界首例腹腔镜胆囊切除术的成功开展。伴随着以腹腔镜手术为代表的微创外科技术逐步走向成熟，越来越多的微创技术正在逐步取代传统的手术操作。</p><p class="ql-block"> 而常州的腔镜技术的发展也紧跟了世界潮流，早在上世纪80年代初，在著名泌尿外科专家、常州市泌尿外科腔镜领域开拓者、时任常州二院副院长高谷深教授的主持下，应用尿道镜、电切膀胱镜、输尿管镜肾镜进行经尿道手术，治疗尿道狭窄、膀胱颈梗阻、前列腺肥大、膀胱肿瘤、膀胱结石、输尿管结石、肾结石等。当时与省内省人民医院、鼓楼医院同步开展，处于国内前列，成为泌尿外科常规手术，并向周围省、市进行了辐射推广。</p><p class="ql-block"> 经过近40多年的探索和努力，在腔镜技术领域内，常州的腹腔镜手术已经取得了丰硕的成果，许多技术都已达到省内领先国内先进水平。医院的泌尿外科、普外科、妇科、心胸血管外科、骨科、耳鼻咽喉科、神经外科等专科紧跟微创外科技术发展趋势，不断在新的领域开展腔镜微创技术，惠及更多的常州市民。目前,在市各大医院的外科系统常见病、多发病的诊治中，腔镜微创技术几乎涵盖了大部分。</p><p class="ql-block"> 当今，随着机器人外科手术的介入，将传统的腹腔镜手术结合了尖端的自动化技术、远程通讯技术和计算机技术，使得外科诊断与治疗更加微创化、微型化、智能化和数字化，这是人类医学史上的又一场伟大革命。在医用机器人系统中，达芬奇机器人的研究及应用是最为突出，占有相当重要的地位，必将应用于更多的治疗领域。</p><p class="ql-block"> （图片拍摄于1983年至2024年9月）</p>