显微镜精索静脉结扎术

雄安新区容城县人民医院外一科

精索静脉曲张是指精索内静脉丛的回流受阻或瓣膜失效血液返流引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛伸长、迂曲和扩张。是男性泌尿生殖系统常见疾病之一，发病率约10％～15％,其好发于左侧，多见于青春期，偶见于青春前期。精索静脉曲张对睾丸的生精及精子在附睾贮存、运输及获能的影响，代谢产物的返流以及免疫等多种因素，影响着精子的生长、发育、运动、受精等多个环节，使精液质量严重受损从而影响生育。 精索静脉曲张在男性不育症中占19％～41％,原发性不育患者中约占30％～50％。精索静脉曲张占男性不育人群15％～20％。目前，WHO已把它列为男性不育症病因的首位。而目前我国不育夫妇已占比例达10％左右 　　原发性精索静脉曲张的治疗应根据有无临床症状、静脉曲张程度以及有无并发症等选择治疗方案。轻度无症状者、症状轻且没有并发不育症，可以保守治疗。症状明显或已引起睾丸萎缩，精液质量下降或造成不育者，则应积极手术治疗。 1.开放手术。手术后可以改善局部坠胀症状。2.腹腔镜手术。与传统开放手术比较,具有损伤小、效果可靠、并发症少、恢复快的优点。部分患者如果出现腹股沟手术史、开放手术后复发者,以及存在相关并发症,比如大血管损伤、膀胱损伤、肠管损伤等,选择腹腔镜手术,可以起到很好疗效。3.显微镜下精索静脉结扎术,具有并发症少、复发率低的优势,可以改善精液质量,提高受孕率。 　　作为近年来治疗精索静脉曲张的新兴术式，显微镜下经外环口精索静脉结扎术相对于其他术式具有如下优点：可完全避免损伤动脉、动脉分支、输精管，无并发睾丸萎缩的可能，术中保留精索淋巴管，能最大限度减少睾丸鞘膜积液及阴囊水肿的发生，同时结扎曲张的静脉及分支、侧支充分，术后复发率低。优点突出、创伤小、痛苦小、费用低、并发症少、复发率低、疗效确切、安全的微创治疗技术。 切口很小，位于腹股沟区，很隐蔽。 雄安新区容城县人民医院外一科泌尿外科组成功开展显微镜精索静脉结扎术。手术效果良好。如有需要请咨询：5554169。