<p class="ql-block"> 脑卒中即脑血管病，一般分为两大类:出血性卒中和缺血性卒中</p> <p class="ql-block"> 出血性脑卒中又称为颅内出血，就是人们常说的脑出血或脑溢血，蛛网膜下腔出血也属于这一类。出血性卒中的原因多为：高血压、颅内动脉瘤或血管畸形破裂引起，出血性脑卒中虽然发病率低于缺血性脑卒中，但其死亡率和病残率均高于缺血性脑卒中。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(128, 128, 128);">1、血管出血一般有两种</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);"><u>一种是血管失去弹性破损出血</u></b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">正常的血管</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">血管壁受损开始慢慢变薄</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">血流冲击等因素导致血管破裂</b></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);"><u>另一种则是畸形破裂出血</u></b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">正常的血管</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">血管开始出现问题 </b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">高血压等原因导致血管破裂</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">大脑细胞非常娇嫩</b></p> <p class="ql-block"> 不要小看这一点点儿的出血如果是脑干出血仅仅5毫升也是可能致命的！切不可小视！</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(25, 25, 25);">2.缺血性脑卒中</b></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 缺血性脑卒中是由于脑的供血动脉狭窄或闭塞脑供血不足导致的脑组织坏死的总称又叫脑梗死</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:20px;"><u>脑梗死分为两种</u></b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">一种是血栓性脑梗死</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">正常血管</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">粥样硬化</b></p> <p class="ql-block"> 图中逐渐出现在血管壁中的黄色物质就是动脉粥样硬化的沉积物。随着时间的推移它会逐渐越来越厚慢慢的阻碍了血液的流通造成大脑部分缺血。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">另一种是栓塞性脑梗死</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">正常血管</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">栓塞</b></p> <p class="ql-block"> 从心脏脱落的栓子顺着主动脉的血流进入脑动脉可能会卡在细小的血管里产生堵造成相应区域脑组织缺血甚至坏死这种病突发性极高</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">那么脑卒中病是咋来的？</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">我们抛开不可变（年龄、遗传、性别等）</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">能导致脑卒中的可变因素有下列七种…..</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">其中最牛的当然是</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">这“高老庄”的三兄弟</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">但你到底造不造，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">这几位是咋作乱的？</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">1、高血压</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">啥叫血压？</b></p> <p class="ql-block"> 话说血液在血管里是流动的，而这动力的来源是心脏的一张一缩，这样产生的压力，我们就叫“血压”。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">对于血压来讲，稳定持久才是正经的</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">血压和性格、环境等都有影响</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">2、高血脂</b></p> <p class="ql-block"> 所谓高血脂，就是血液中的脂质含量过高，比如胆固醇啥的</p> <p class="ql-block"> 动脉粥样硬化就是巨噬细胞吃了太多胆固醇，把血管壁给压塌了。</p> <p class="ql-block">所以说呀，爱一个人，不能只征服他的胃，有时候也得管住他的嘴。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">3、高血糖</b></p> <p class="ql-block"> 所谓高血糖，就是指体内血糖含量超标，严重了就是糖尿病。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">今天我们就先不扒糖尿病，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">就直接说说</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">糖尿病和动脉粥样硬化之间的关系。</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">血管壁破了之后，血小板开始“<b style="color:rgb(237, 35, 8);">兴奋</b>”</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">凝血酶为血管内膜受损处进行凝血修复</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">本来几个血小板就够了，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">但是血糖高了以后血小板特别兴奋</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">这下好了，不停的呼唤同伴，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">直接把路就给堵啦</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">血小板黏附与聚集的过分了，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">就堵了，形成了血栓</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">这“<b style="color:rgb(237, 35, 8);">三高</b>”彼此间还有着千丝万缕的联系</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">相互促进</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">得了一个</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">另两个也就在路上了</p> <p class="ql-block">除了“<b style="color:rgb(237, 35, 8);">三高</b>”还有什么因素更容易得脑卒中呢？</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">伴有阵发性或持续性房颤</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">和</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">心脏瓣膜病（如二尖瓣狭窄）的患者</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">将来发生缺血性脑卒中的风险最高</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">应该进行抗凝治疗</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">那么哪种人容易得这些疾病呢？</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">三大因素</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:center;">俗话说</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">不良饮食最可怕</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">胖子都是潜力股</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">脑卒中疾病最爱这俩货……</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">此外</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">吸烟酗酒对人体伤害也很大</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:center;">这些陋习会使血压增高</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">加速动脉硬化</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 脑卒中可防可治，做为一名脑心健康管理师，我们可以采用各种方式进行健康宣教，增进民众对脑卒中防治的认识，通过自身行为的改变积极控制好危险因素，从而降低脑卒中的发生率和复发率，是我们应尽的职责和义务。 </p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block" style="text-align:right;">汝州市人民医院 王晓峰</p>