气道狭窄

江西省中医院

男，65岁，2年前因甲状腺癌行手术治疗，术后病情稳定。近3个月出现渐进性呼吸困难，行气管切开造瘘术，术后留置气管导管。近2天呼吸困难明显加重，端坐呼吸、不能平卧，仍感呼吸困难、费力。 胸部CT提示纵膈多发淋巴结肿大，气管中上段狭窄，见气管导管，中下段气管明显外压性狭窄。 支气管镜经颈部气管造瘘口进入，发现上段气管中度外压性狭窄、少量肉芽增生，导管远端的气管高度外压性狭窄，呼气时管腔闭塞，吸气时管腔狭窄近90%。 麻醉科及内镜室医护人员进行MDT，在全麻下成功置入气管支架，患者呼吸困难立即缓解。