什么是霍乱？应该如何预防？

洛川县交口河镇来往村卫生室

一、什么是霍乱？

1、霍乱的起源

霍乱是一种急性肠道传染病，是我国法定的甲类传染病，也是《国境卫生检疫法》规定的检疫传染病之一。自1817年以来，曾经发生过七次世界性霍乱大流行，先后导致数千万人死亡，对部分染疫地区的民众生命健康、经济发展、社会稳定等方面造成了毁灭性打击。每年，全球大约有300万～500万人感染霍乱，死亡人数达10~12万。

2、致病菌

霍乱弧菌，是引发霍乱的“幕后黑手”，对干燥、日光、热、酸及一般消毒剂均敏感，能引起流行的有O1型和O139型，都可以分泌霍乱肠毒素，引发各种人体症状。

3、临床症状

正常情况下，胃液中的胃酸可消灭食物中的霍乱弧菌，在正常胃酸中他们仅能生存4分钟。但在胃酸降低或摄入大量的霍乱弧菌时，可以通过胃进入肠道。肠道内的环境有利于霍乱弧菌的繁殖，产生霍乱肠毒素，导致疾病的发生。患者出现上吐下泻，泻出物呈“米泔水样”并含大量弧菌，此为本病典型的特征。

疾病最严重时，每小时失水量可高达1升，由于大量水分和电解质丧失而导致失水，代谢性酸中毒，低碱血症和低容量性休克及心率不齐和肾衰竭，如未经治疗处理，病人可在12～24小时内死亡，死亡率高达25%～60%，但若及时给病人补充液体及电解质，死亡率可小于1%

感染者主要表现为腹泻、呕吐、排“米泔样便”，严重休克者可并发急性肾功能衰竭。发病高峰期为夏季，潜伏期多为5天。

4、霍乱是在人群中如何传播的？

患者和带菌者（没有临床表现，但粪便中能检出霍乱弧菌）是霍乱的主要传染源。主要是通过被污染的水和食物引发传播，其次苍蝇媒介和生活密切接触也可以导致传播。无论种族、年龄和性别，人群对霍乱弧菌普遍容易感染。病后可获得一定免疫力，但再感染的可能性依然存在。尤其是生活在卫生条件和医疗条件较差地区的人群，更是霍乱疾病的高发人群。

霍乱不会通过空气进行传播，也不能通过皮肤直接传播，主要通过粪口途径传播，简单来说，就是病从口入。但是如果皮肤沾染到霍乱弧菌，不注意卫生，不注意洗手，也有可能导致传染。

5、治疗措施

该病的处理原则是严格隔离，暂且尚无特效药物，只能进行对症处理，及时补充水及电解质，辅以抗菌治疗。剧烈呕吐者暂停进食，待呕吐、腹泻缓解后可给予流质饮食，同时应注意并发症的发生。

二、如何预防霍乱？

1、加强个人防护

公民若前往霍乱疫情发生国家或地区，请尽量避免与霍乱确诊病例或疑似有霍乱症状者直接接触，如有不适，请主动申报以便及时医治。

2、注意饮食安全

改善环境卫生，加强饮用水消毒和食物管理，保护水源，防止污染，改善饮用水供应条件，不吃生冷、腐败或变质食品，不吃生或半熟水产品；养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手，使用正确的洗手方法。

3、提高抗病能力

坚持锻炼身体，提高抗病能力。从事环境卫生、饮食服务人员、医务人员及水上居民等重点人群应及时进行疫苗预防接种。

来源：东方网综合极目新闻、武汉大学、海关发布，食疗菌，合肥健康，徐汇健康，上海新闻广播

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