家长们快看过来 娃娃包皮长不长 割不割 看完你就晓得！

小儿外科

医生，你看，我家孩子一出生“那里”怎么就包起，是不是不正常？医生，我孙子割包皮，几岁合适啊？医生，做了这个手术，对娃娃以后有没有啥影响呢？……暑假要到了，我们医院小儿外科的医生们最近尤其忙，前来咨询就诊的小男孩很多，绝大多数都是和“小鸡鸡”包皮相关的问题。

随便网上一搜，一堆找不到方向和真相的妈妈四处找高人答疑！

这不，高人来了——我院小儿外科的柳琪医生将从诊治和护理的角度，给大家讲一讲面对小男孩包皮的那些事儿！一什么是包茎和包皮过长？先来说一下，男娃娃的包皮有三种状态：1、正常 2、包茎 3、包皮过长。有点分不清包茎和包皮过长？请看下面的解释： 包茎：包皮长且包皮口过小，阴茎勃起或用手将包皮往下翻时，龟头和尿道口无法露出。 包皮过长：包皮较长，覆盖龟头，但在阴茎勃起或用手将包皮往下翻时龟头和尿道口能够露出来。是不是还有点没弄清楚？还有图↓

包茎是这样↓

包皮过长是这样↓

看完图秒懂是不是？那么，问题来了→_→是不是包茎和包皮过长就一定要手术？医生说，包茎和包皮过长不一定要手术，有些是生长发育的正常情况。比如！！！很多妈妈就把包茎的新生儿抱起来哭诉：医生！快给我儿看一看嘛。其实，健康的新生男孩都是包茎，幼儿时期的包茎也是正常态，绝不是什么相关疾病。所以，并非所有男性儿童均需包皮手术！二哪些情况需要手术？妈妈们注意咯，以下三种情况，就要及时带娃娃来医院就诊，极可能就需要手术哦！1、男性儿童进入青春期后，如包皮口狭小，上翻时仍不能露出龟头和尿道口，且勃起时疼痛，这可能会影响阴茎的发育。

2、包茎清洁卫生困难，出现反复频繁发作的包皮龟头炎。

3、孩子在尿尿的时候，小鸡鸡的前端会像气球一样鼓起，尿尿也细得像一条线。虽能够尿出来，但是需要用力，易造成泌尿道感染，且可能会对肾脏造成影响。

4、如果是肥胖的孩子要鉴别有无隐匿，需要专业小儿外科医生来鉴别。

三做包皮手术最佳年龄是多大？术后有没有不好的影响？男娃娃的外生殖器在进入青春期后有个快速发育的过程，建议包皮手术于青春前期完成最好，最佳手术年龄为：上小学以后，包皮术后不会对娃娃造成不好影响，反而让男性儿童的阴茎发育有更大的空间，且清洁卫生也更方便。四翻包皮训练能不能做？能翻，但是要讲究方法以及时间。1、包皮上翻训练建议从3岁开始。有的家长从新生儿期就开始给娃娃翻包皮，其实这是不对的，过早且不正确的包皮上翻训练会引起包皮的损伤，有引起瘢痕束缚阴茎的风险。

2、怎么翻？儿童尽量背部靠墙壁直立，拇指和食指握住阴茎体的3点和9点钟方向，中指握住阴茎体的6点钟方向，三个指头协同用力，将包皮向耻骨方向推送，待包皮完全绷紧后维持半分钟。训练完成后需及时让包皮复位。一定不能使用暴力，否则易造成包皮的裂伤出血；还需获得小朋友的同意和合作，避免因恐惧和疼痛而留下心理阴影。

3、训练多久会有效？每个儿童对包皮上翻训练的成效存在个体差异性，起效快的，1个月；慢的，需要1年甚至更长时间。只要每天坚持按正确的方法处理包皮，一定会逐渐看到成效。

五关于手术的疑问

手术是全麻还是局麻？娃娃智力受不受影响？对于非常配合的儿童，局部麻醉（阴茎背神经阻滞麻醉）即可，而对于欠合作患儿，可考虑全麻。而目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进，若无绝对的麻醉禁忌症，全麻对娃娃的智力和生长发育没有不良影响。

术前术后要注意些啥？术前：注意局部清洁，避免局部皮肤感染和泌尿道感染等，可适量准备巧克力、糖果、温热水等食物。选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮，全麻的儿童需按麻醉医师的禁食禁饮（禁食8小时、禁奶6小时、禁水2小时）。 术后：避免剧烈运动和外伤，适量多饮水、勤排尿，3天后可以淋浴。同时，记得14天后要复查哟！如遇病情变化，如出血、排尿困难、发热等，及时到医院急诊。 最后，安利大家一个清洗小朋友包皮的方法哟！

　　宁夏儿童医院小儿外科团队技术实力雄厚，不仅开展小儿疝气、鞘膜积液、隐睾、急腹症等各类常规手术，且独立完成各类小儿高难度手术：如肝脏肿瘤手术、肝叶切除手术、腹膜后肿瘤手术、肾母细胞瘤手术、部分脾脏切除术、部分肾脏切除术、食管支气管瘘手术、输尿管部分切除术、复杂尿道狭窄吻合术、尿道断裂一期吻合术、尿道会师术、胰腺类手术、胆道闭锁手术、膈疝手术、腹腔镜下胆总管囊肿根治术、腹腔镜下脾脏切除术、腹腔镜下肾脏切除术、腹腔镜下膈肌修补术、腹腔镜下膈肌折叠术、腹腔镜下肠吻合术、腹腔镜下肾盂输尿管成形术、腹腔镜下高位肛门闭锁手术、腹腔镜下巨结肠根治术、腹腔镜下先天性肠旋转不良手术、腹腔镜下消化道畸形手术、腹腔镜下十二指肠手术、胸腔镜下各类手术等。自引进单振潮教授团队以来，已在本院成功开展腹腔镜辅助下经肛乙状结肠切除术、复杂膈疝修补术、先天性肠旋转不良矫治术及先天性十二指肠闭锁隔膜切除术等一系列手术。

科室一直秉承“以人为本”的理念，对患者实施全程管理和心理干预，通过微信平台等活动，把医疗服务实实在在地延伸到患者的家庭和社区，并以小儿外科为主导，将规范化、个体化及微创化理念应用于疾病诊治之中。外科团队不断完善自我、创新工作，始终坚持初心不改为病家谋利益，竭诚为全区广大妇女儿童服务。

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