刀砍颈部心跳骤停,警医联动起死回生!

北京中医药大学东直门洛阳医院急诊

<p class="ql-block">6月4日,老王和喝酒时与人发生纠纷,被人用砍刀砍中背部、颈部,颈部砍伤严重,颈部大量喷血出血,很快附近群众第一时间拨打110、120,新安县公安局情指中心马上通知中医院急诊科出诊!单是看到现场那两大滩鲜血,都不敢想这个病人一共出了多少血,还能不能救得活!</p> <p class="ql-block ql-indent-1">伤害现场距离县城25公里,到现场后,出血量太大,患者已经陷入昏迷,一边救治,另一边救护车司机薛师傅卯足了劲,一路警报向医院狂奔,现场的情况大家都知道这个病人特别危重,争分夺秒才能为病人争取生的希望,交警同志提前接到指令,疏通生命通道,为伤者争取时间!</p> <p class="ql-block ql-indent-1">17:19分到达医院急诊科,急诊科医护人员早已在尚冬副院长的带领下,等候在急诊科门口了!</p> <p class="ql-block ql-indent-1">但是因为失血过多,路程遥远,到医院的时候病人面容苍白,已经没有了自主心跳和呼吸!</p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>自主心跳呼吸已经停了!</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">怎么办!</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">怎么办!!</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">怎么办!!!</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">心肺复苏是训练有素急诊科团队的专长,尽最大努力救治病人也是急诊人的使命!马上心肺复苏,两分钟内电除颤,两分钟内气管插管,中心静脉置管程序简化程序尽快完成,争分夺秒只为了能挽救这个似乎已经逝去的生命!</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">持续胸外心脏按压,除颤,血管活性药物应用,十多分钟,病人自主心跳终于回来了,气囊辅助呼吸,纠酸、补液,护脑!</p> <p class="ql-block">抽血查血气,查血型,凝血,各项检验,交叉配血备血样,安排专人与血库沟通,尽快取血!</p> <p class="ql-block">病人心跳回来了,按压的过程病人颈部出血也在增加,来不及进手术室了,只能在抢救室急诊手术止血,探查见颈部损伤严重,刀砍伤颈部,颈椎上可触及砍伤痕迹,颈阔肌,胸锁乳突肌,肩胛舌骨肌,迷走神经,还好颈总动脉颈内静脉没有损伤,真的是非常凶险,颈内静脉颈总动脉如果损伤,肯定是没有机会救治的,几分钟病人就会失血过多而导致循环呼吸衰竭死亡!!!</p> <p class="ql-block">因为呼吸暂时没有回来,一方面给呼吸兴奋剂,另一方面呼吸机机控呼吸。</p> <p class="ql-block">当务之急就是外科最基本的止血,结扎所有活动性出血,同时补充血容量,快速输血,安排专人取血,检验科人员也很给力,第一时间抽血验血,最快时间输上血,800ml红细胞,800ml血浆输进去,我们的心里也踏实多了,但尿管插上之后一直没尿,考虑心跳呼吸停止后,肾脏缺血缺氧,继续对症治疗!</p> <p class="ql-block">一个小时后,病人生命体征逐渐稳定,自主呼吸也回来了,病人开始烦躁,根据病人情况,告知家属可以二次手术,通知手术室,急诊手术二次探查,第一次手术没有麻醉,只是紧急止血,随着病人恢复,必须到手术室再次手术。</p> <p class="ql-block">联勤保障部队第九八九医院(原150医院),是警医结合合作医院,也是中医院急诊外科重点合作科室,创伤中心接到求助后,由张伟旭主任亲自到新安县指导二次手术,为病人的救治把关指导。颈部手术做完后,给背部砍伤伤口清创缝合,但手术到22点,病人持续无尿,联系转诊到合作医院~科大一附院EICU,由朱刚毅老师继续接力救治。</p> <p class="ql-block">6月11日,术后一周,病人苏醒,脱机前情况!</p> <p class="ql-block">这个视频是6月13日拍的。之后继续救治,纠正肾功能,到7月4日完全康复,痊愈出院!这个病人也是近也是三周内我院第五例心跳呼吸停止后,救治成功的案例!这次救活的也不仅仅是一个普通病人,而是两个家庭。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">警医联动,护佑生命!</p><p class="ql-block"> 这个病人的成功救治,得益于新安县警医结合救治模式的落实,警医联动也是公安部和国家卫健委在全国推行的救治模式。</p><p class="ql-block ql-indent-1" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:20px;">公安民警护佑平安;</b></p><p class="ql-block ql-indent-1" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:20px;">医者仁心卫护生命!</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">新安县警医结合启动仪式</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">新安县公安局与中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院签订合作协议</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;">新安县公安局与河南科技大学第一附属医院签订合作协议</span></p> <p class="ql-block ql-indent-1">新安县中医院是中华医学会急诊医学分会、中国县级医院急诊联盟、上海王正国创伤基金会、中华急诊网共同授予的第一批“中国县域急诊急救大平台建设示范单位”,医院领导班子提出以病人生命安全为中心,要求尽最大努力救治病人,急诊科也以此为己任,虽然能力不足,条件有限,但认真求实的工作态度从来都不缺。一直以敬畏之心,努力做好每一位急危重症病人救治,向新安人民交上一份客观的答卷。</p> <p class="ql-block">中医院急诊科近年来心肺复苏成功率不断突破,得益于中国县级医院急诊联盟推广的高质量心肺复苏项目,严格质控,逐步提升,高质量的心肺复苏核心技术变成急诊科团队自己的肌肉记忆和日常习惯!</p>