脊柱骨折——随意搬运会送命

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认识脊柱骨折

脊柱是人体四肢与头颅连接的中心，也是支持内脏和保护内脏的支柱与后壁。中枢神经（脊髓和马尾神经）沿着脊椎后方的椎管由上而下贯穿脊柱的全长，当脊柱骨折和脱位时，常可造成脊髓损伤，严重者可导致截瘫甚至死亡。

脊柱骨折常见原因：高处坠落伤、交通伤、摔伤为创伤性脊柱骨折的主要致伤原因，其他还有生活伤、重物砸伤等高能量损伤。

脊柱损伤多为高能量损伤，常会合并身体其他部位的损伤，一旦处理不当，往往造成截瘫，甚至死亡等灾难性后果。

脊柱骨折的表现特点

☐ 胸腰椎损伤后，主要症状为局部疼痛，站立及翻身困难，活动受限，畸形，压痛。

☐ 严重者可有不全或完全瘫痪的表现。如感觉运动功能丧失、大小便失禁等。

脊柱骨折的处理方法

☐ 脱离危险环境

如伤者仍被瓦砾、土方等压住时，不要硬拉其暴露在外面的肢体，以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。应立即将压在伤者身上的东西搬掉。

☐ 固定

如果环境是安全的，不要随意搬动病人。对怀疑有脊柱骨折的病人，尤其是其肢体出现感觉障碍时，首先不要急着扶病人坐起或站立。应先行询问病人疼痛的部位，确定骨折的位置。颈椎骨折时，要用衣物、枕头紧贴放置于在头颈两侧，使其固定不动。如为胸、腰椎骨折，应使伤者平卧在硬质的担架或木板上，身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧，固定脊柱为正直位。

☐ 搬运

如果没有相关的专业知识，请不要随意搬运病人，应就地等待医务人员救援。

如需搬运，搬运时让伤者两下肢靠拢，两上肢贴于腰侧，并保持伤者的体位为直线。怀疑有颈椎骨折，需一人站于头侧，双手分别托在病人双肩，双前臂固定病人头部，另外三人都蹲在伤者的一侧，一人托肩背，一人托腰臀，一人托下肢，协同动作，将病人仰卧位放在硬板担架上。

运送工具应使用硬板床、担架、门板，不能用软床。要求救护者动作协调一致，绝不能使伤员躯干扭转、屈曲。禁止1人抱背，应由2～4人抬，防止加重脊柱、脊髓损伤。

☐ 拨打急救电话，尽快送医院治疗。