山阳医派复兴构想

张光辉

吴鞠通先生小像

　　山阳为钵池山之南(此山为道教名山，淹埋于乾隆年间大水)，即今淮安老城区一带，东晋时期（411年）即为郡治所在地，民国三年（1914年）之前为明清时代设府治，其中管辖包括现在淮安、宿迁、盐城、连云港以及扬州、徐州的部分地区，故山阳医派又称淮医学派，是一个以地域命名的中医流派。

山阳医派源远流长，元代有潘思诚（古逸先生），时任淮安路医学教授。其后代也精于此道，多为明代名医。在明清中医流派史上，有"南孟河、北山阳"之说,名家辈出，据不完全统计，历代名医约有500多人，医学著作有100多部，在学术上各有建树。其中代表人物为出生于淮安河下古镇的吴鞠通先生，（1793年）京师大疫，他出手运用独创的"三焦为纲，深究辨证论治"思想，治愈了数十个高危患者，随之医名大震。并将自己的理论与实践总结为《温病条辨》，被后世学医者公认为中医学四大经典之一。吴鞠通先生主要在北京一带行医，每次回乡省亲，河下就热闹起来，到问心堂学医、求医的人络绎不绝。在他的典型垂范下，淮安人学医蔚然成风，形成了“朝儒夕医”优良传统：孩子从启蒙起，就白天读儒经，晚间背医典。至今留下纪念遗存的仅有两处：河下古镇的吴鞠通中医馆和吴鞠通中医院（淮安市楚州中医院） 。道光以后的百多年间，涌现出一大批山阳医派名家: 其中石寿棠、刘金方、韩达哉、汪筱川、应金台、高行素、刘树农、程莘农等，都在全国都享有盛誉。外地也有不少人前来深造，所以河下镇被誉为“丛医镇”就不足为奇了。　

为积极响应国家民族复兴，振兴中医药事业发展大方向。按省政府提出的“发挥好中医药在江苏健康建设中的积极作用”，对于拥有如此辉煌历史的山阳医派，在当今百年不遇的大变革时代，迎来了复兴机遇，提出如下构想：

一. 变通政策

解读国家有利于中医发展的政策，进行制度创新，对有关的法律、法规，严重阻碍中医药发展的，有不能立即修改的，应进行相应的变通（如深圳医疗特区医疗条例修订稿：中西医可同时执业等等），因现行的《医师法》等法律、法规均是以西医对象制定的，其中不自觉的存在阻碍中医发展的思维。

二. 更新理念

改变“中西医结合”的误区，清末以来，一直以科学的名义，在理论和意识形态上对中医实行的一场“剿灭”。它潜移默化地改变着中医的思维方式，使中医的观念日渐僵化、偏离正轨。疗效是中医存在的基础，如果没有卓著的疗效，中医也就失去世了存在的价值。而中医的疗效取决于中医独特的理论体系和思维方式，即“整体观念”和“辩证论治”，这是中医的根本与灵魂之所在。部分反对中医的人士，故意夸大中医药的副作用，要树立正确的新闻导向，实事求是的看待中药、西药的副作用，纠正一些长久存在的错误如：中医的肝胆脾与西医的肝胆脾混淆（由于当时西医传入时的翻译不当等等）。

三．重视对山阳医派传承人寻找及下一代传承人的培养

传承人导师简介：以下举两例

1.袁长新（1939.08——），男，江苏省铜山县人，淮安市第一批市级非物质文化遗产项目吴鞠通与山阳医派代表性传承人。袁长新1960年考入南京中医学院（6年制）医疗学本科，1963年3月，因学习优异被江苏省卫生厅选入:江苏省名老中医继承班深造，跟随著名中医章湘候（1902-1986）（汪筱川的弟子），学习继承章氏医术经验。1966年8月南京中医学院毕业，因“文革”关系分配山西省高县人民医院工作，为继承整理章氏医疗经验，发扬山阳医派学术于1983年调入淮安市吴鞠通医院(淮安市楚州中医院)，现在83岁，仍然在中医门诊为患者服务。

2.费正洲 (1930-- ) ，男，淮安区南闸人，为山阳医派南乡费氏中医第四代传人。其曾祖父曾求教于吴鞠通先生，费正洲年少时跟随泾河关名医费福卿先生(其祖父)学医，29岁时经挑选，到南京中医学院第二期师资班学系统学习中医基础。费老理论、实践极其丰富，且勤奋好学，古稀之年仍勤学不辍，深入研究、揣摩《黄帝内经》、《温病条辨》等中医经典著作，对干燥综合征中医治疗深有心得且疗效卓著。

传承人的师承：不拘一格，培养传承人。坚持德才兼备，克服唯学历、唯职称、唯论文等倾向。健全我市确有专长中医人才、名老中医评选表彰制度，探索建立基层“名中医”评选表彰制度，建立符合中医药行业特点、不同层级衔接、政府表彰和社会褒奖相结合的激励机制和岗位薪酬制度。人才培养 人才是第一生产力，把人才建设放在首位，强化我市中医药人才评价激励机制，培养各层次的中医药骨干人才，才能早日实现山阳医派的复兴。

四. 推进中医药规范化培训，全面推进中医药继续教育。

以岗位需求为基础，在市内各县区以中医院为依托，建立示范基地，发挥典型带动作用，形成数量适宜、布局合理的中医培训基地网络。遴选中医药拔尖人才作为带教老师，对在职在岗乡村医生进行中医药专业知识与技能培训，规范和提高基层中医药医疗水平和服务能力，达到强基础的目的。发挥中医传帮带的教育方式，吸引、鼓励老的山阳医派的健在的名医发挥余热，强化中医药师承教育，培养多层次的中医药骨干人才。完善区、县级中医药师承教育体系，将师承教育与继续教育相结合并贯穿中医药人才发展全过程。研究制定符合我县实际的师承教育管理、考核、评价与保障等政策措施，实现师承教育常态化和制度化。建立学术精湛、结构合理、相对稳定、适应多层次中医药人才培养需求的师承教育指导老师队伍。强化中医药人才评价激励机制。注重实绩和贡献，克服唯学历、唯职称、培养出留得住、起作用、有声望、为广大群众提供高效服务的年轻一带的山阳医派的名医。

五．为民间中医“松绑”

淮安民间中医是山阳医派传承的另一种方式，健全中医药传承体系。探索一套符合我市实际、有利于评价民间中医从业人员真实能力的考核制度，全面保护民间中医师带徒形式的中医药“赤脚医师”等确有专长人员，继承和发扬具有独特疗效的民间验方和中医诊疗技术，大力开展应用型、技能型中医药人才培养，完善民间中医精华传承保障机制，整合优质资源向中医药人才培养集聚。

六．多种渠道推动山阳医派文化建设

中医药是中国传统文化的一部分，在百年不遇大变革时代，中国文化的优势特显。建议在大型游乐场周围建立中医文化园，寓教于乐、动静结合培养年轻一代的对中医药的兴趣。可建设中医植物园、中药炮制馆、山阳医派名医蜡像馆等等，作为我市特色文化推介亮点，与产业融合，做大做强。对已建的吴鞠通中医馆要做精做细，改变目前门庭冷落的局面，可通过商业化运作，提高知名度、美誉度挖掘其深厚的文化底蕴，如可作为学生的课余活动基地、可设立山阳医派传承人坐诊，给群众提供医疗、保健服务等等。

七．对散落医籍、医案、偏方抢救性收集整理 。

山阳医派在淮安活跃二百余年，有众多的医籍、医案、偏方流落到民间，笔者也在古玩店、文玩爱好者家里见到大量的古籍，中医药是个经验医学，这些宝贵的财富必须高度重视，以免在我们这代人手中流失，因为山阳医派的复兴根本是传承这些名医大家的思想、经验从中获取精华，近百年来由于受西医的冲击，拥有丰富临床经验的中医少之又少，复兴的支撑点就是这些文字符号的记载。

八. 全民教育，掀起研究、学习山阳医派的高潮。

山阳医派扛鼎人物吴鞠通因京师战瘟疫成功而名垂青史，在此次治疗新型冠状病毒肺炎中，中医发挥作用，疫情爆发以来，被感染的患者经中医治疗或经中西医结合治疗而痊愈出院的好消息一个接一个，足以说明中医药的疗效。中医抗疫是在抗击有确切记载的300多次瘟疫中成长起来的，它是能救命的！张伯礼院士引用了《黄帝内经》中的：“正气存内，邪不可干”，解释到：“中医治疗它，往往不仅仅或者说不主要针对病毒，针对的是人体的抵抗力，提高人体的正气，让人体自己调动内源性保护物质，来跟病毒做斗争。”中医是标本兼治，而西医则只是治标。全民学中医，让国人对中医从不了解到了解，从偏见到正见，要利用目前抗疫中医良好表现的契机，大力宣传，作为淮安，我们应该感到自豪，我们拥有得天独厚的中医文化底蕴，我们要把这文化宝库的遗产继承下来，传承下去。

对山阳医派的研究不仅能促进我市中医药学术的发展，而且也必将促进我市中医药文化的建设和发展，促进中医药企业文化的建设与发展，从而提高本地区的知名度，带来本地区经济的发展和文化的繁荣进步。地域中医药文化作为中国传统文化的重要组成，是淮安市宝贵的资源财富。

山阳医派的复兴，并非一朝一夕可以完成，是个系统工程，任重道远，我们必须群策群力，集思广益、博采众长，做好这项利国利民工作，以推动我市中医药事业的高质量发展。

费正洲先生

　　山阳医派传人章湘侯先生(1902-1986)与传承人袁长新合影(袁院长曾供职于淮安市吴鞠通医院至退休)。