膝骨课堂第445讲 注射玻璃酸钠,其实没你想象中可怕

张鸽

<p class="ql-block">一、平卧位</p><p class="ql-block">体位:患者平卧于诊查床,双腿自然伸直不紧绷,暴露膝关节,操作者坐着,选择髌骨外测进行穿刺。</p><p class="ql-block">患者感受:平卧位看不到医生穿刺,减少紧张不适感,双腿自然摆放就能配合医护人员,不需要维持一个特定的姿势。</p> <p class="ql-block">二、平卧屈膝位</p><p class="ql-block">体位:患者平躺在诊查床上,屈膝,小腿和大腿呈 90°角,暴露膝关节,操作者站立,选择髌骨四周进行穿刺。</p><p class="ql-block">患者感受:躺着比较有安全感,但是屈膝位,仍然可以看到医护人员操作,有时候膝关节积液的还需要抽取积液,患者无法全程保持屈膝 90°,不由自主的把腿往上回缩。</p> <p class="ql-block">当然,患者的不适感不仅仅是因为注射姿势的选择,操作者应注意以下六个要点:</p><p class="ql-block">1、玻璃酸钠属于高分子材料,告知患者推注药液的时候会有胀痛感。</p><p class="ql-block">2、操作者推注药液速度应缓慢,让患者有一个适应性。</p><p class="ql-block">3、事先告知患者降低期望值,如果打针前告诉患者打针不疼之类的话,结果一针进去患者会哇哇大叫疼。可以跟患者说:打针会疼,请你忍耐一下。有时候患者反而感到其实也没有那么疼。</p><p class="ql-block">4、分散患者注意力,对于大多数患者来说注射会有不同程度的紧张和恐惧心理。跟患者闲聊几句,或是问问病史,在谈话中完成操作。</p><p class="ql-block">5、人文关怀,操作后询问患者感受,患者得到关注,疼痛一下就缓解了很多。</p><p class="ql-block">6、交代好注意事项,注射后有一个药物吸收的过程,可能疼痛会暂时加重,一般一天后自行缓解,尽量不要活动太多。</p> <p class="ql-block">保膝治疗组负责人:</p><p class="ql-block">主治医师:张鸽18695980252</p><p class="ql-block">科主任:张高峰副主任医师 13937768227</p><p class="ql-block">护士长:牛丽 13937791559</p><p class="ql-block">地址:南阳市中州西路南阳南石医院北院外科楼十五楼脊柱关节科(6路车直达)</p>

患者

平卧

操作者

屈膝

注射

膝关节

打针

穿刺

推注

髌骨