培训学习儿童常见意外急救方法——金思维幼儿园

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在甘肃兰州一所托儿所里，一幼童吃饭时不慎被呛，送医后不治身亡。从有关监控视频可以看出，孩子被呛后的40多秒内，看护老师一直拿手机拍视频并未注意，等到发现之时，孩子已经向后仰去……因为错过异物窒息的最佳急救时间，最终酿成悲剧。 

令人揪心的是，这样的悲剧在我们身边层出不穷。据统计，每年都会有近3000名孩子因误食导致噎住而窒息，2-5岁儿童是噎食的高发群体。 

  

当孩子出现噎食后，黄金抢救时机只有四分钟，因此及时、准确地处理这种突发情况非常重要。 

  

今天，图雅园长为大家整理了包括气道异物阻塞等在内的突发急症，以及急救措施。强烈建议幼师和家长收藏。 

一、气道异物梗阻

儿童在进食块状食物时，因咀嚼不全或吞咽过快，易造成食物卡喉、呼吸困难，甚至是窒息。最常见的情况是不小心吞食葡萄、坚果、果冻或玩具等。

 怎么做： 

推荐使用腹部冲击法，也是现在比较流行的海姆立克急救法。  

◇ 站在孩子背后，用两手臂环绕孩子腰部，一手握拳抵住腹部正中肚脐上两指处，另一手抱住拳头； 

  

◇ 双臂用力收紧，快速向里向上按压孩子胸部，形成一股冲击性气流，将堵住气管、喉部的异物冲出； 

  

◇ 持续几次积压，直到气管堵塞解除，异物排出。 

二、喉咙卡刺

耳鼻咽喉科经常会收治一些因食道异物前来急诊的患者，其中以鱼刺居多。大多卡在口咽部或者咽喉部，咽一口水，喉咙就发痛；还有一种是戳在食道上，疼痛时刻不停，难以忍受。 

怎么做： 

应立即停止进食，放松咽喉，减少吞咽动作。安慰孩子的情绪让其不要哭闹，以免将鱼刺吸入喉腔或食管。 

  

◇ 引导孩子低头弯腰，试着用力咳嗽，刺激喉咙诱发恶心、呕吐，促使鱼刺松动吐出； 

  

◇ 前者无效后，再用勺子或筷子压住舌头的前部分，举起手电筒观察喉咙的入口两边及四周，发现鱼刺可用镊子夹住轻轻夹出； 

  

◇ 如果没有发现鱼刺，说明鱼刺的位置较深，这时就要及时到医院就诊，医生会使用专业器具尽快取出鱼刺。 

三、猫狗咬伤

作为仅次于印度的第二大狂犬病疫区国家，中国平均每年有两千名患者死于该病，它是在所有疾病中死亡率最高的一种疾病。 

怎么做： 

◇ 用流动的清水或肥皂水彻底冲洗伤口，清洗后，用碘伏消毒伤口及伤口内部； 

  

◇ 有较大伤口者，需要到医院再次处理伤口，并打破伤风针； 

  

◇ 预后尽快打狂犬病疫苗。 

四、烫、烧伤

很多家长认为烫伤后抹些东西就能帮助宝宝缓解疼痛，实际上，在伤口上乱抹东西，不但对伤口愈合没有任何帮助，还可能引发感染，影响医生对烫伤深度的判断，反而加重伤情。 

怎么做： 

◇ 冲——烫伤后应立即冷水冲洗或者冷敷； 

  

◇ 脱——脱去患处衣物。如果伤口与衣物粘连，用剪刀小心剪开患处周围的衣物即可，切勿强撕； 

  

◇ 泡——用流动的凉水冷却创面直至疼痛消除； 

  

◇ 盖——纱布覆盖，避免粘连； 

  

◇ 送——及时就医。  

五、误服药物

有统计数据显示，1岁至4岁的儿童多见，1岁多最为高发。这个年龄段的孩子好奇心强、好动，对新事物感兴趣，但是缺乏判断力，药物或毒物保管不严就会造成小儿误服而致中毒。 

怎么做： 

◇ 如果误服的是普通滋补类药物，一般不必特殊处理，只要多喝水，使药物稀释，从尿中排出； 

  

◇ 如果误服普通药物（比如VC、止咳糖浆），且孩子意识清醒，家长可以第一时间帮助孩子催吐； 

  

◇ 催吐之后，要赶快送医院。 

六、食物中毒

儿童食物中毒与儿童的饮食生活习惯、监护人的疏忽以及餐饮人员的卫生状况有关。常见的儿童急性中毒包括食物中毒、药物中毒以及日用化学用品中毒等。 

怎么做： 

◇ 及时将宝宝吃过的食物封存，避免宝宝继续吃或别人误食; 

  

◇ 取一部分用保鲜袋装起来，以备就医时察看，而不是催吐； 

  

◇ 短时间内限制宝宝进食和饮水。对于大部分食物中毒的情况，可以通过几小时的限制进食和饮水，来观察宝宝的症状是否良好。 

七、扭伤

活泼好动是孩子的天性，由于孩子们还未形成稳定的关节结构，踝关节扭伤是儿童常见的意外伤，是各关节韧带损伤之首。 

怎么做： 

◇ 让脚踝休息，不要站立或行走； 

  

◇ 扭伤后采用冰敷； 

  

◇ 用绷带缠绕脚踝，为其施压； 

  

◇ 保持足部抬高至心脏位置以上。 

八、溺水

溺水，是全球儿童伤害的第二位死因，也是我国儿童意外伤害的第一大死因。一般情况下，儿童溺水2分钟后会失去意识，4—6分钟后神经系统便遭受不可逆的损伤。

怎么做： 

◇ 迅速救上岸后，打急救电话，用用手指清除口腔和鼻腔内杂物； 

  

◇ 做人工呼吸。先做2~5次人工呼吸后再开始胸外按压； 

  

◇ 一直持续以30次胸外按压+2次人工呼吸的比例做急救，直到专业的医务人员到来； 

  

◇ 如果孩子有自主呼吸，可以将孩子侧卧，口朝下，避免因气道异物导致窒息。 

九、触电

调查显示，全球每年有近10万儿童因触电事故死亡。约有1500名儿童因电源插座触电而被送到急诊。

怎么做： 

◇ 在不接触孩子和保证自身安全的情况下，把和孩子接触的有电的物品移开； 

  

◇ 如果通过身体的电流很小，触电的时间较短，脱离电源以后孩子只感到心慌、头晕、四肢发麻。要让他平卧休息，并在孩子身旁守护，观察呼吸、心跳情况。待病情稳定后去医院进行检查； 

  

◇ 如果触电时间较长，宝宝出现神志不清、面色苍白或青紫等表现，必须迅速进行心肺复苏，同时拨打120急救电话。 

十、异物刺入

儿童玩耍时，可能摔倒或误伤。棍子、筷子、剪刀、铅笔等尖锐物品很可能在玩耍中刺入儿童身体。当异物刺入身体较深时，如果贸然拔出可能造成出血死亡。 

怎么做： 

◇ 刺入浅，如竹刺、木刺，有刺痛感，应小心翼翼帮助幼儿取出。 

  

◇ 如果异物刺入身体较深，不能擅自拔出，应按压止血，立刻带上孩子前往医院进行处理。  

十一、中暑

夏日炎炎，气温很高，孩子室外活动时间过长后，或久居不通风高温室内，会出现头晕眼花、心慌气短、恶心想吐等中暑症状。 

怎么做： 

◇ 迅速把孩子带离高温环境，抱到阴凉处平卧休息； 

  

◇ 把孩子衣服解开或是直接脱去衣服散热； 

  

◇ 可以用冷水擦浴给孩子降温，或者风扇空调等辅助降温； 

  

◇ 补充适当水分，口服补盐液，必要时送医； 

十二、眼内有异物

儿童有时候会被风沙、灰尘迷眼，马上用手去揉，或者是用嘴向眼内吹气，可能造成结膜或角膜组织损伤，和引起细菌感染。 

怎么做： 

◇ 将上眼皮向前轻拉，刺激眼泪流出把灰沙冲掉，只拉几秒就能见效，可反复重复几次； 

  

◇ 给幼儿眼中滴几滴蒸馏水，眼睛在水面上张合，可利用水把灰尘冲出； 

  

◇ 如异物在黑眼珠上，久久不去，则需立即去医院进行处理。 

十三、鼻内有异物

幼儿往往因为好奇，玩耍时会误将一些玩具零件、纸团、豆类、果核、纽扣电池、珠子等塞入鼻孔内而进入鼻腔。 

怎么做： 

◇ 如果异物刚刚进入鼻腔，仅停留在鼻腔口，可以帮助患儿压住健侧鼻孔，让幼儿合嘴后用力擤出来； 

  

◇ 如果异物已经进入鼻腔无法取出时，请及时送孩子到医院就医。  

十四、骨折

好动是儿童的天性，幼儿活动中难免有磕碰。据统计，我国每年约26.1%儿童发生意外创伤，其中10.0%～33.5%严重意外创伤可导致四肢骨折。 

怎么做： 

◇ 不要试图移动孩子，尤其是伤到头骨，臀部，骨盆，脊椎骨或大腿时; 

  

◇ 如果失血情况严重，马上用消毒绷带或干净的布压住受伤部位止血; 

  

◇ 使用冰块冷敷，可以缓解骨折处的疼痛和肿胀; 

  

◇ 如果伤在前臂或小腿，在医护人员不能及时赶来的情况下，应正确地使用夹板固定受伤部位减少继发损伤。 

十五、高烧惊厥

高热惊厥，又叫热性惊厥，初次多发作于5岁以下的孩子，发热所诱发的惊厥。高热惊厥的主要表现是发热，手脚僵硬抽动或全身出现肌肉抽搐现象，意识丧失，两眼斜视、翻白眼，并紧咬牙关。 

怎么做： 

◇ 将宝宝放在地上或床上，移开周围坚硬的东西，解开衣服，及时清除口鼻及咽部分泌物； 

  

◇ 如果超过5分钟孩子症状还没减轻，要马上送医； 

  

◇ 有些家长怕孩子舌头被咬伤，会用抠喉、将手指放入孩子嘴里等方法，这些方法并没有效果，严重甚至可能威胁生命。 

十六、流鼻血

鼻出血在儿童中较为较常见，因儿童鼻前部的利特尔区毛细血管特别丰富，而鼻黏膜又较脆弱。

怎么做： 

◇ 当孩子鼻子出血时，不要仰头，应嘱其将头稍低，身体向前倾，再用食指和拇指压迫出血侧的鼻翼； 

  

◇ 用冷毛巾或冰袋敷颈后、前额以及鼻骨处，从而使局部血管收缩达到止血目的； 

  

◇ 捏5分钟后，轻轻松开手。如果血不再流了，暂时不要再碰鼻子。 

十七、蜜蜂蜇伤

一到春天，孩子在外玩耍的时间增多，被蜜蜂蛰是容易遇到的危险之一。如果孩子被蜜蜂蛰伤了，你知道第一时间该怎么做吗？ 

怎么做： 

◇ 用镊子取出留在伤口的刺，不要挤压； 

  

◇ 用肥皂水对伤口进行清洗，中和酸性毒素； 

  

◇ 用布裹住冰糕（或冰块），在被蛰的地方敷20分钟； 

  

◇ 若以上方法无效，并出现严重症状者应及时就医。 

十八、头部撞伤

坠落伤和交通事故是儿童颅脑创伤最主要的致伤原因。年龄越小，坠落伤引起的儿童颅脑创伤比例越大，随着年龄的增长，与车辆相关的意外伤逐渐取代坠落伤成为致伤的主要原因。 

 怎么做： 

◇ 如果宝宝的头上肿了包，可以用湿毛巾裹着冰袋冷敷在肿起的部位，冷敷时间20分钟左右； 

  

◇ 受伤后最初的2小时，一定要保持密切观察，磕到头后，轻微的头疼、头晕、恶心相对常见，不用太担心。 

  

◇ 如果没有大碍，鼓励宝宝躺下来休息，直到所有症状消失； 

  

◇ 如果幼儿出现意识不清、反常的嗜睡或呕吐等异常现象，应及时送医。 

一起起儿童意外伤害事件给无数家庭造成重大伤害，也深深刺痛着我们的心！全世界每年有100多万14岁以下的儿童死于意外伤害，中国意外伤害占儿童死因总数的26.1%，而且这个数字还在以每年7%-10%的速度快速增加。

 

遇到孩子受伤，家长们需要冷静对待，一些不正确的护理方法不仅无用，可能还对孩子身体有害。幼儿安全无小事，本篇这些急救方法建议家长和幼师们熟记。

 

希望每个孩子都能远离危险，健康快乐地长大。

成长热线:18104852842

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