急诊医学科健康教育

汪春娟

脑卒中健康教育

什么是脑卒中？

是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的患者，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍。临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征，分为缺血性脑卒中和出血脑卒中两类。

脑卒中的危险因素有哪些？

1.高血压病，无论是出血性中风还是缺血中风，高血压是最主要的独立危险因素。

2.糖尿病。

3.心脏病，如风湿性心脏病、冠心病。心房颤动引起栓子脱落易造成脑栓塞。

4.血脂代谢紊乱，极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白，高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。

5.短暂性脑缺血发作（TIA），TIA本身是缺血性中风分类的一个类型，也可以是脑梗塞的先兆或前区症状，应及时治疗。

6.吸烟和酗酒。

7.血液流变学紊乱，特别是全血黏度增加时脑血流量下降，其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素。

8.肥胖，肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素，与出血性中风无关。

9.年龄和性别，年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素，粥样硬化程度随年龄增高而增加；女性中风发病率低于男性。

脑卒中的临床表现有哪些？

1.突发一侧肢体无力或活动不灵。

2.突发一侧肢体、手、足或面、口、唇、舌麻木等感觉异常。

3.突发头晕，特别为伴有耳鸣、恶心呕吐的眩晕——常表现为一种不敢睁眼的视物旋转。

4.头痛，特别是与平时不同的剧烈或持续性头痛。

5.突发言语障碍如构音不清、失语等。

一过性视物不清、黑朦即自觉眼前一片发黑。

6.行走不稳或不明原因的跌倒。

7.短暂的意识障碍甚至丧失、精神异常或性格改变等。

脑卒中的治疗措施有哪些？

1.超早期溶栓治疗。

2.康复治疗：早期进行康复治疗可预防卒中患者废用综合征的发生：

（1）保持良好的肢体位置。

（2）体位变换。

（3）关节的被动运动。

（4）预防吸入性肺炎。

（5）床上移训练。

（6）床上动作训练。

（7）起坐训练。

（8）坐位平衡训练。

（9）日常生活活动能力训练。

（10）移动训练。

预防脑卒中，日常生活中应该注意些什么？

1.积极防治高血压，是最重要的防治措施。对于发病前就有高血压或发病后血压仍然较高者，都应该规律服药。要经常测量血压，以找到合适的药量，不能吃吃停停或感觉不舒服再吃，要将血压稳定在一定水平上，这样才能收到较理想的效果。

2.积极治疗糖尿病、高脂血症、一过性脑缺血发作等可能导致心脑血管病的各种疾患。

3.不吸烟，不大量饮酒或酗酒，每天喝酒的量越少越好。

4.饮食营养要合理。吃盐要适度（6克每天），多吃含钙丰富的食品如牛奶、鱼肉、海味等和水果、蔬菜、豆类或豆制品等，饮食应多样化，保持营养平衡。

5.坚持参加适宜的体育锻炼。如骑自行车、慢跑、快走、游泳、打太极拳、练气功等。即能增强体质，改善心脏功能，又能防止肥胖。

6.保持情绪轻松愉快，避免各种精神刺激和过度疲劳。

7.定期体检，并警惕脑卒中先兆症状的出现。争取早期发现病情的发展，早期开始预防性治疗。 急诊医学科：4631120