<p class="ql-block">随着工业社会的进步，机器导致的肢体损伤屡见不鲜。</p><p class="ql-block">柴某</p><p class="ql-block">青年男性，在工作中一时不慎被重型机器挤压左中指，导致左中指远节指体毁损，甲床缺失。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2021年03月06日，机器挤压致左中指末节毁损、甲床缺损，患者年纪轻轻，无论对手指外观还是功能，都有着较高的要求。沈医三院手足显微外科团队至此就患者诊疗规划达成共识--为缩短患者住院时间，决定急诊行第一足趾甲瓣游离移植，为患者进行指体再造治疗。</p> <p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">术中经过对受区创面的测量，于左足第一足趾预画出要切取的皮瓣。</p> <p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">趾甲瓣精细游离下来，成功切取完成，并标注动、静脉及神经。</p> <p class="ql-block">显微镜下进行趾甲瓣修薄</p> <p class="ql-block">历时6个小时成功进行趾甲瓣游离移植完成</p> <p class="ql-block">术后即刻指体掌侧血运良好，皮肤质地与原“手指”相近。</p> <p class="ql-block">术后供区处理，予以取皮植皮术修复，防止第二供区产生对患者再次损伤。</p> <p class="ql-block">术后14天，指体再造手术顺利成活，术后恢复良好，予以拆除缝线，可见血管吻合处指体远端稍显臃肿。</p> <p class="ql-block">供区植皮成活良好，部分趾甲保留，减缓患者运动时对第一足趾的冲击，而产生疼痛。</p> <p class="ql-block">2021年09月07日，患者左中指趾甲瓣血运稳定，面对患者的“高标准”，沈医三院手足显微外科团队再次为该患者进行趾甲瓣整形术。</p> 术前掌侧外观 <p class="ql-block">二次术后14天拆除缝线，皮瓣血运稳定。患者及家属对中指外观十分满意。</p> <p class="ql-block">时间飞逝，现今距离柴某手术已经一年有余（术后16个月），带着笑容的复查是给我们最好的答复。柴某表示：“伤后本以为中指留不住了，没想到医生们为我“私人定制”了一个。”</p> <p class="ql-block">外观是修复重建的脸面；那功能就是修复重建的心脏。再造指体功能恢复良好。</p> <p class="ql-block">足趾供区恢复良好，足趾功能无影响。</p>