[科普]手术患者为什么不可以佩戴金属饰品？

安阳六院 麻醉科苏晓

　　每次我们麻醉科在术前访视手术患者时总是要再三交代“进入手术室前千万不要佩戴金属饰品？”有些患者总是不理解，一个小小的饰品难道还会对手术造成什么影响吗？如果您也有这种疑问，请让我为您一一讲解。

　　首先，金属饰品虽然看上去光鲜亮丽，但是长期暴露与空气中，也会存在大量细菌，而我们的手术又必须严格遵守无菌原则，为了规避这种可能造成感染的机会，我们会要求患者去掉首饰。

　　其二，有些手术需要特殊的手术体位，如果在拜访合适的手术体位时，未发现将金属饰品压在身体下方，长时间的受压会导致皮肤的压力性损伤，增加患者的痛苦。

　　其三，有些手术需要用到一些特殊机器，例如高频电刀时，使用高频电刀时，如果肢体与金属首饰或者金属物品接触时，会是低电阻通路形成，可发生旁路烧伤，进而对于病人的安全造成巨大的影响。

　　其四，手术需要，例如四肢的骨折手术等，金属饰品影响了手术操作，使患者不能完成手术，解决痛苦。这就是我们在电视里看到难取的饰品还会求助消防队帮忙取下的原因。

　　其五，为了避免不必要的损坏和丢失，有些患者不愿意取下的原因是这些饰品佩戴了很多年，不愿意也不舍得取下，但是手术中有很多不可避免的因素，为了保证患者的财产不受到损伤，我们还是会建议患者提前取下。

　　当然，在不影响手术操作的情况下，如果取下首饰实在困难，我们也不会说非要强制患者取下，我们也会提前与患者沟通，在尽量保证饰品完整的情况下，用纱布包裹饰品，有物流方法阻断电流。

　　除了金属饰品外，如果患者还装有心脏起搏器、做过骨折内固定手术、按有种植牙，含有金属的纹身等，还需要提前告知，我们会根据具体情况做出调整，保证手术与患者的安全。