糖尿病患者一日三餐怎么吃?(附7天食谱巧搭配)

心内科护办室

科学饮食是控制血糖的重要途径，但并不是要求我们要饿肚子，甚至放弃自己喜欢的食物，只需合理安排每日摄入食物种类和量（数量和份量），同样能将美食和健康两者兼得！

早餐天天吃

很多上班族糖友因为早晨时间紧张，不吃早餐或凑合着吃早餐，对控制血糖非常不利，同时还会降低上午的学习或工作效率，下面就和大家说说吃早餐应该注意的一些问题。

第一，必须吃早餐

早餐距离前一晚餐的时间最长，一般在12小时以上，体内储存的糖原已消耗尽，应及时补充，以免出现血糖过低的情况。因此，糖尿病患者应天天吃早餐（尤其是注射胰岛素的糖友），并保证营养充足。

第二，定时吃早餐。

早餐应安排在早晨6:30～8:30之间吃，避免早餐吃得过晚，而影响吃午餐。

第三，定量吃早餐。

早餐不宜吃得过少，早餐提供的能量应占全天总能量的25%～30%。如果糖尿病患者的全天主食量为250克，早餐的主食量应为50克。

第四，合理搭配早餐。

早餐中蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能比例接近1：0.7：5，能很好地发挥碳水化合物在餐后快速升血糖作用，同时又利用了蛋白质和脂肪维持进餐2小时后血糖水平的功能，两者互补，使整个上午的血糖维持在稳定水平，满足大脑对血糖供给的需求，能保证整个上午的学习或工作效率。

第五，种类应多样。

一份优质的早餐应包括谷类、动物性食物（肉、蛋）、奶及奶制品、蔬菜和水果等4类食物。如果只包括了其中3类，则早餐的营养较充足；如果只包括了其中两类或以下，则早餐的营养不充足。

那么，糖友到底怎样吃早餐呢？以一位每日需要1500千卡能量的糖友为例说明：

一杯鲜牛奶（250克）+一个花卷（标准粉25克，不加糖）+拌芹菜（芹菜50克）+一只白水煮鸡蛋（鸡蛋50克）。

花卷可以换成两片全麦面包片，糖友尽量不吃或少吃糕点类食物当早点，糕点含油和糖多，血糖生成指数也较高，对控制血糖不利。

主食可以选择馒头、面包、麦片、面条、豆包、杂粮粥等。2010版《中国2型糖尿病防治指南（科普版）》指出，糖尿病患者每天可以食用1个鸡蛋。为了控制油脂的摄入量，糖友宜吃水煮鸡蛋或鸡蛋羹，尽量不吃煎鸡蛋或鸡蛋饼。

如果糖友乳糖不耐受，可以用低乳糖奶及奶制品代替，如酸奶、奶酪、低乳糖奶等，没时间喝就带到单位，上午10：00加餐时喝。凉拌菜可以换成黄瓜或西红柿（有时可以不放任何调料，直接吃）。

午餐要吃好

午餐在一日三餐中起着承上启下的作用。很多上班族的糖友单位没有食堂，或将就着吃午餐，或以水果、酸奶代替午餐，这样做对控制血糖非常不利，怎么午餐怎么吃更好控制血糖，又能吃得好呢？。

第一，午餐不能凑合。

即使没有免费的午餐，也不能省午餐的钱。经过上午紧张的学习或工作，从早餐中获得的能量和营养不断被消耗，需要进行及时补充，为下午的工作或学习提供能量，糖友再忙也要吃饭。

第二，午餐要定时。

午餐应安排在11:30～13:30之间吃。一日三餐的两餐间隔以4～6小时为宜。午餐所用时间以30分钟为宜。进餐时间过短，不利于消化液的分泌及消化液和食物的充分混合，影响食物的消化，会带来胃肠不适；进餐时间太长，会不断地摄取食物，引起食物摄取过量。

第三，午餐需定量。

三餐应定量，不宜饥一顿饱一顿。午餐提供的能量应占全天总能量的30%～40%。

第四，合理搭配午餐

以每日能量摄入2200千卡的人为例，主食的量应在125克左右（生重）。按照均衡营养的原则，可选择动物性食品75克，20克大豆或相当量的豆制品，150克蔬菜，100克水果。

第五，种类应多样

很多上班族糖友每天中午要点外卖。打订餐电话前要考虑一下自己早餐吃了什么，晚餐准备吃什么，尽量避免点早餐吃过的食物和晚餐准备吃的食物。考虑一下肉、蛋、奶、蔬菜、水果还有哪些食物没吃到，尽量在一天之内把这几类食物都吃全。2016版《中国居民膳食指南》建议平均每天不重复的食物种类数达到12种以上，烹调油和调味品不计算在内。按照一日三餐食物品种数的分配，早餐至少摄入4～5个品种。

第六，适当适时加餐

午餐和晚餐间隔的时间相对较长，容易感到饥饿，甚至有低血糖的征兆，可以在晚餐前进行加餐，相当于半两粮食的碳水化合物的量，如4块梳打饼干、1片切片面包、200克苹果等，但同时应减少正餐时的主食量半两，这样全天碳水化合物的摄入量仍保持不变。

晚餐要适量

晚餐与第二天早餐间隔时间很长，所提供能量应能满足晚间活动和夜间睡眠的需要，所以晚餐在一日三餐中也占有重要地位。有没有科学吃晚餐的方法，既能让糖尿病病友晚餐能量不过高，又不会让糖友发生夜间低血糖呢？

第一，晚餐不能过晚

晚餐应安排在18：00～20：00之间吃。

第二，晚餐不宜过饱

晚餐提供的能量应占全天总能量的30%～40%，如果晚餐摄入食物过多，血糖和血中氨基酸的浓度就会增高，从而促使胰岛素分泌增加。一般情况下，人们在晚上活动量较少，能量消耗低，多余的能量在胰岛素作用下合成脂肪储存在体内，会使体重逐渐增加，从而导致肥胖。

如果能坚持每顿少吃一两口，对预防能量摄入过多进而引起的超重和肥胖有重要作用。对于容易发胖的人，适当限制进食量，不要完全吃饱，更不能吃撑，最好在感觉还欠几口的时候就放下筷子。

第三，晚餐不宜油腻或高能量

晚餐过于丰盛、油腻，会延长消化时间，导致睡眠不好。研究表明，经常在晚餐时食大量高脂肪和高蛋白食物，会增加患冠心病、高血压等疾病的危险性。

第四，晚餐需要补充蔬菜和杂粮

在外工作一天，很难吃到粗粮豆类和薯类，晚餐时应把这些食材补齐，晚餐谷类食物应在125克左右，可选择富含纤维的食物，如糙米、全麦食物，这类食物既能增加饱腹感，又能促进肠胃蠕动。另外，可选择动物性食品50克，20克大豆或相当的制品，150克蔬菜，100克水果。

第五，尽量少在外吃晚餐

上班族糖友免不了交际应酬，下班之后也往往利用饭局谈业务。在此提醒糖友：晚上少在外就餐，您可以选择喝茶或喝咖啡谈业务，尽量不以饭局的形式谈业务，更不要为了谈成业务拼命喝酒，小心酒精性低血糖。

第六，睡觉前应加餐

糖友睡觉前应监测血糖，根据血糖情况决定是否加餐。对于从事夜间工作或学习的糖友，对能量和营养素的需要增加。如果晚上工作或学习到深夜，晚饭到睡眠时间间隔往往在5～6小时或更长时间。在这种情况下，一方面要保证晚餐的营养摄入，要吃饱，晚餐不宜偏少；另一方面，还要适量吃些食物，以免营养摄入不足，影响工作或学习效率。1杯牛奶或几片苏打饼干都可以帮助您补充能量和营养。

最后提醒，晚餐吃得过多，会加重消化系统的负担，使大脑保持活跃，导致失眠，多梦。因此，晚餐一定要适量，以脂肪少，易消化的食物为主。

最后送上一份《糖友七天食谱》，这是是专门为无严重并发症的2型糖尿病糖友设计的一日三餐搭配参考图，并列出了一些通俗、易操作的搭配方法，旨在让糖友对于自己该怎么搭配食物一目了然。

温馨提醒

1．糖尿病饮食即健康饮食，所以此菜谱对于没有糖尿病的家人及糖尿病高危人群同样适用。而高尿酸血症、糖尿病肾病、高血压肾病、妊娠糖尿病、1型糖尿病等特殊情况的患者应详细咨询主管医师或营养师以制定个体化饮食方案。

2. 图片为饮食种类参考，具体饮食量应根据身高体重以及每日活动量来决定。

3.本菜单中所提及的食物重量均为生重。