<p class="ql-block"> 俗话说“十人九胃”，就是说很多人都会有胃不舒服的时候。</p><p class="ql-block"> 据一份统计显示：<b>胃病在人群中的发病率高达80%，并且正在以每年17.43%的速度增长；</b>随着年龄的增加，慢性胃炎的发病年率也在增加，约50%--70 % 的老年人存在慢性萎缩性胃炎，85%以上有慢性非萎缩性胃炎或者消化不良。</p><p class="ql-block"> 常见的胃病，包括浅表性胃炎（非萎缩性胃炎）、萎缩性胃炎、消化性溃疡、以及消化不良等功能性胃病。</p><p class="ql-block"> 这些病虽然名字不同，但症状大概都可能有以下几点：<b>胃痛、泛酸、烧心、胃胀、打嗝、嗳气、吃饭不香、纳差、嘈杂、恶心、呕吐等等</b>。</p><p class="ql-block"> 除了一些个别典型特异性症状，比如胃溃疡的饱餐痛、十二指肠溃疡的空腹痛有一些特点，实际上，单从胃病的症状很难判断和区别。有一些胃癌，也是类似于“小胃病”的症状。因此，只有通过相应的检查，才能明确病因，知道病情的程度。</p> 病例分享 <p class="ql-block"> 前几天一个67岁的老者来看门诊，主诉就是“<b>吃饭不香、吃一点就饱、打嗝、嗳气、上腹部胀满不适</b>”等，持续有半年多了。</p><p class="ql-block"> 自己按照消化不良买药吃，未见好转。</p><p class="ql-block"> 做了碳14呼气试验，<b style="color:rgb(22, 126, 251);">幽门螺杆菌阳性</b>；</p><p class="ql-block"> 胃镜检查，则让人出乎意料：<b style="color:rgb(22, 126, 251);">进展期胃癌（胃窦）</b>。</p><p class="ql-block"> 这个老者如果再按照“胃炎、消化不良”治疗下去，不做这次胃镜，很可能丧失最佳治疗时期。</p><p class="ql-block"> 因此，<b style="color:rgb(255, 138, 0);">一旦胃不舒服，医生建议胃镜检查的时候，一定不要拒绝</b>！</p> 早期胃癌大部分没有症状 <p class="ql-block"> 胃癌早期症状非常隐匿，也就是说，<b style="color:rgb(237, 35, 8);">胃癌的早期症状，就是没有症状。</b>无论是医生还是患者本人，很难从症状体征上判断出来；在较早期超过80%的患者没有特异性症状！</p><p class="ql-block"> 个别人或许会有一些不特异的症状，比如腹胀、纳差、反酸、烧心、嗳气、打嗝、胃痛等，大多与普通胃病极为相似，很多人不会和胃癌联系起来。</p><p class="ql-block"> 到了进展期或晚期，才有比较明显的症状，比如<b style="color:rgb(237, 35, 8);">消瘦、贫血、厌食、包块、呕血、腹痛、黑便</b>等。</p><p class="ql-block"> 一般来说，良性疾病经过对症治疗，症状会很快得到改善；而胃癌则可能有一点点缓解，但大多数用普通胃药是无效的；这时候就要引起警惕，要进一步检查以明确诊断。</p><p class="ql-block"> 因此，我们<b style="color:rgb(237, 35, 8);"><i>建议年龄大于40岁的人，无论有无症状，都要做一次胃镜；有慢性胃病的、有胃癌家族史、有消化道症状等的高危人群，还要定期复查胃镜。</i></b></p><p class="ql-block"> 千万不要傻傻地等“报警信号”！</p> 胃镜发现早期胃癌的金标准 <p class="ql-block"> 胃镜检查时，医生在直视下观察胃黏膜的，加上放大、染色、取活检等技术，能够<b>最大限度上发现早期胃癌</b>。</p><p class="ql-block"> 可以观察消化道管壁的表面结构和血管、腺管等有无异常，从而早期发现病变，并可进行活检确诊。同时，内镜检查还可以完整地观察整个胃的结构，基本上可以做到观察无死角。</p><p class="ql-block"> 因此，<b style="color:rgb(57, 181, 74);">发现消化管壁癌最敏感、最可靠的检查还是胃镜。</b></p> 及时检查和根除幽门螺杆菌 <p class="ql-block"> <b style="color:rgb(237, 35, 8);">及时检查和根除幽门螺杆菌，可最大程度上预防胃癌。</b></p><p class="ql-block"> 幽门螺杆菌感染是各种胃炎、消化性溃疡、胃癌等的最重要的致病因素，尤其是胃癌的元凶首恶，及时根除治疗，可有效预防胃癌。</p><p class="ql-block"> 研究显示，越早治疗，受益越大；比如在浅表性胃炎阶段根除，几乎能100%预防肠型胃癌的发生；即使在萎缩性胃炎阶段治疗，也能部分逆转病情，最低能延缓和阻滞进一步发展为胃癌。</p><p class="ql-block"> 幽门螺杆菌的检查治疗也比较简单，检查常用的就是碳14呼气试验；治疗推荐“四联方案”，服药10-14天，大约有90%以上的人都能成功根除，这样就能大幅降低患萎缩性胃炎、胃癌的几率。</p> 当出现以下情况时，一定要重视！ <p class="ql-block"><b> 早期胃癌的可能症状包括：</b></p><p class="ql-block">(1)持续的消化不良；</p><p class="ql-block">(2)上腹部闷气和频繁的打嗝；</p><p class="ql-block">(3)胃部灼热感；</p><p class="ql-block">(4)易饱感；</p><p class="ql-block">(5)饭后感觉胃胀气；</p><p class="ql-block">(6)恶心感；</p><p class="ql-block">(7)胃部或胸骨后疼痛；</p><p class="ql-block">(8)吞咽困难（吞咽不畅）；</p><p class="ql-block">(9)呕吐（可能会有血）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b> 中晚期胃癌的症状包括：</b></p><p class="ql-block">(1)解黑便或粪便中带血；</p><p class="ql-block">(2)食欲不振；</p><p class="ql-block">(3)体重下降；</p><p class="ql-block">(4)疲劳、乏力；</p><p class="ql-block">(5)胃部包块或隆起；</p><p class="ql-block">(6)贫血（可能会引起疲劳和呼吸困难）；</p><p class="ql-block">(7)皮肤和眼睛发黄（黄疸）。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">做/胃/肠/镜/到/西/大/桥</p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 20px; color: rgb(57, 181, 74);">黑龙江现代肛肠医院</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;">院址：哈尔滨市南岗区西大直街120号</p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">预约咨询👉苏主任</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;">☎️17703601580</p><p class="ql-block"><br></p>