<p class="ql-block"> 目前全球慢性肾脏病患病率超过了糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、抑郁症等疾病，患病率<span style="font-size: 18px;">为10.1%-13.3%，</span>预计到2040年慢性肾脏病将成为全球第五大死亡原因。中华医学会肾脏病学分会公布的数据显示，目前全球慢性肾脏病患者约有8.5亿人，我国慢性肾脏病患者人数也超过了1亿。终末期肾病是由各种肾脏疾病引起肾功能不可逆衰退的终末阶段，如不及时治疗，死亡率极高。</p> <p class="ql-block"> 终末期肾病患者只能依赖肾脏替代治疗，谈到替代治疗方法，首先容易想到的就是肾脏移植，但受肾源不足限制，肾脏移植开展较少。大多数的患者都只能退而求其次，选用血液透析的治疗方法。</p> <p class="ql-block"> 实际上，肾移植、血液透析和腹膜透析这三者是可以相互转化的，各有其优势和劣势。绝大多数移植的肾不能终身使用，主要由于人体持续排斥反应，以及原发病对移植肾的不断侵蚀，造成移植肾肾功能逐渐衰退，所以移植的肾绝大多数是不能终身使用的。这时患者还可以选择血液透析或是腹膜透析。而当因各种原因不能做腹膜透析的患者是可以选择肾移植和血液透析的；同样不能做血液透析的患者也是可以选择肾移植和腹膜透析的。</p> <p class="ql-block"> 进行血液透析治疗的患者避免不了医院家庭两头跑，很是麻烦。而且因长期穿刺带来的痛苦以及出现心衰、高钾血症和猝死的风险较高，这也导致了一部分患者选择放弃治疗。近年来腹膜透析疗法逐渐成熟，很巧妙地解决了这个问题。虽没有血液透析的认知率高，但因腹膜透析操作简单，可在家自行操作，避免穿刺带来的恐惧，成为越来越多终末期肾病患者的首选。</p> <p class="ql-block"> 腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特点，在腹膜两侧形成溶质的浓度梯度差。高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动，称为弥散作用。水分从低渗一侧向高渗一侧移动，称为渗透作用。通过腹腔透析液不断地更换，达到清除体内代谢产物、毒素，纠正水、电解质平衡紊乱的目的。</p> <p class="ql-block"> 因腹膜透析对血流动力学影响小，低血压、心绞痛、心肌梗塞、心脑血管并发症的高龄患者也可以使用，很少发生失衡综合征，安全系数比较高。通过透析液与血液的不断交换，能连续稳定地清除体内毒素，有效维持体内电解质平衡，能更好地保护残余肾功能。而残余肾功能内分泌的功能是任何透析方式做不到的，即：调节钙磷代谢、控制血压、分泌促红细胞生成素。</p> <p class="ql-block"> 腹膜透析操作简单，患者及其家属经过简单的培训之后，都能掌握操作流程，居家即可实现透析治疗，这点给患者提供了很大的便利。除此之外，腹膜透析无需建立血管通路，对于血管条件比较差的患者也适用。</p> <p class="ql-block"> CAPD的全称是持续性不卧床腹膜透析，也就是告诉我们：一天24小时腹腔里都有腹透液进行物质交换，帮助我们排除身体多余的水分和毒素，但是我们是不需要躺在床上的。一个完整的腹膜透析流程大约需要30分钟左右，即便我们一天需要做3-4次，也不过就是1.5个小时或2个小时，还是分散的，不需要持续躺床上不动，而血液透析一次是需要四个小时平躺在床上完成的。</p> <p class="ql-block"> 为了您的健康，想要了解更多的肾脏相关知识，请与我们联系，肾病风湿科全体医护人员将竭诚为您服务！！！</p><p class="ql-block"> 医师办公室电话：61175252 </p><p class="ql-block"> 护士办公室电话：63328186</p><p class="ql-block">门诊地址：南阳医专一附院7号207诊室</p><p class="ql-block">病房地址：南阳医专一附院1号综合楼18 </p><p class="ql-block"> 楼南区</p>