“双向奔赴”，七旬老人转危为安

静好

　　2022年6月9日早上8点28分，一名患者在家属的陪同下来到我院胸痛诊室直接要求做心电图，经初步询问病史，老人既往有冠心病病史，半小时前无明显诱因出现心前区疼痛。

其家属是村医，在贺家坪镇中心卫生院胸痛单元创建过程中多次接受胸痛早期甄别、120呼救、急诊转运知识的培训。

　　8点30分完成首份心电图，上传至胸痛中心微信群，8点34分方宁主任给出诊断和指示：急性心梗！启动溶栓。

　　贺家坪镇中心卫生院胸痛单元救治小组迅速进入流程：1名医师现场指导护理人员进行急救处理，给氧，心电监护，开通静脉通路，8点46分心梗一包药， 8点50分肝素4000u静脉推注。另1名医师进行溶栓筛查后，进行溶栓前医患沟通与签字。 8点55分尿激酶原20mg静脉推注后，8点59分尿激酶原30mg静脉滴注，再次行心电图检查。

现场急救有序进行的同时，贺家坪镇中心卫生院救护车与长阳县人民医院救护车已经协调好对接地点(高家堰)，9点5分从贺家坪镇中心卫生院出发，9点46分县医院医务人员接到患者。

救护车上长阳县胸痛中心通过微信获取患者实时情况并及时指导。

　　12点48分从长阳县胸痛中心返回信息，患者前降支近端闭塞，已及时行补救PCI.

　　贺家坪镇中心卫生院胸痛单元在创建过程中，2021年12月至目前，组织村医培训4次及多种形式的大众宣教6次。共接诊胸痛患者16例，其中非ACS心源性胸痛5例，非心源性胸痛9例，STEMI2例。该病例是在上级胸痛中心指导下进行的第2例溶栓患者。

卫生院将继续积极高效地推动胸痛单元的建设，不断提升基层医疗机构急性胸痛救治能力和水平，为山大人稀、交通不便的急性胸痛患者打通救治绿色通道，为贺家坪老百姓健康保驾护航。